通知指出,新一輪醫(yī)改啟動實施以來,,全省城鄉(xiāng)居民看病難,、看病貴的問題得到有效緩解。但是,,目前部分基層群眾個人醫(yī)療負(fù)擔(dān)仍然較重,,農(nóng)村家庭因災(zāi)難性醫(yī)療支出而返貧致貧的現(xiàn)象時有發(fā)生。濱州市積極推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院起付線以上全報銷制度,,取得了基層群眾得實惠,、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、醫(yī)療機(jī)構(gòu)得發(fā)展的明顯效果,。
據(jù)介紹,,濱州市自去年8月起,在全市政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)全面實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院起付線以上全報銷制度,,參保居民在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院,起付線統(tǒng)一設(shè)定為200元,,政策范圍內(nèi)費用報銷比例統(tǒng)一調(diào)整為100%,。參保病人住院無須交納住院押金,出院結(jié)算時向醫(yī)院支付200元的居民基本醫(yī)療保險起付線費用以及不在補(bǔ)償范圍內(nèi)的費用,。
為此,,濱州市實行醫(yī)保補(bǔ)償總額預(yù)付制,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)次均住院費用控制在1000元~1500元,,各縣(區(qū))根據(jù)實際遴選出10種~40種常見病,、多發(fā)病實行單病種定額付費;規(guī)定同一病人住院間隔不少于7天,,對違規(guī)收治病人的將給予2倍~5倍的重罰,。該市還安排3000萬元專項財政資金,統(tǒng)一為基層購置,、補(bǔ)齊醫(yī)療設(shè)備,;將招聘條件適當(dāng)放寬,為基層招聘了636名急需衛(wèi)生專業(yè)人員,。
濱州市衛(wèi)生計生委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,,自制度實施以來,該市共有5.7萬名出院群眾享受到政策實惠,,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均住院費用和群眾個人自付費用較實施前分別下降23.1%和53%,,共為基層群眾節(jié)省醫(yī)藥費用1450余萬元,,住院人次較實施前增長51%。
今年1月~3月,,該市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院占全市總住院人次比重較2013年同期提高了3.1個百分點,,縣級醫(yī)院、縣外醫(yī)院住院占全市總住院人次比重分別較2013年同期下降0.2個百分點和2.9個百分點,。