通知指出,,新一輪醫(yī)改啟動(dòng)實(shí)施以來,,全省城鄉(xiāng)居民看病難、看病貴的問題得到有效緩解,。但是,,目前部分基層群眾個(gè)人醫(yī)療負(fù)擔(dān)仍然較重,農(nóng)村家庭因?yàn)?zāi)難性醫(yī)療支出而返貧致貧的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,。濱州市積極推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院起付線以上全報(bào)銷制度,,取得了基層群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)得發(fā)展的明顯效果,。
據(jù)介紹,濱州市自去年8月起,,在全市政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)全面實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院起付線以上全報(bào)銷制度,,參保居民在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院,起付線統(tǒng)一設(shè)定為200元,,政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷比例統(tǒng)一調(diào)整為100%,。參保病人住院無須交納住院押金,出院結(jié)算時(shí)向醫(yī)院支付200元的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付線費(fèi)用以及不在補(bǔ)償范圍內(nèi)的費(fèi)用,。
為此,,濱州市實(shí)行醫(yī)保補(bǔ)償總額預(yù)付制,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)次均住院費(fèi)用控制在1000元~1500元,,各縣(區(qū))根據(jù)實(shí)際遴選出10種~40種常見病,、多發(fā)病實(shí)行單病種定額付費(fèi);規(guī)定同一病人住院間隔不少于7天,,對(duì)違規(guī)收治病人的將給予2倍~5倍的重罰,。該市還安排3000萬元專項(xiàng)財(cái)政資金,統(tǒng)一為基層購(gòu)置,、補(bǔ)齊醫(yī)療設(shè)備,;將招聘條件適當(dāng)放寬,為基層招聘了636名急需衛(wèi)生專業(yè)人員,。
濱州市衛(wèi)生計(jì)生委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,,自制度實(shí)施以來,該市共有5.7萬名出院群眾享受到政策實(shí)惠,,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均住院費(fèi)用和群眾個(gè)人自付費(fèi)用較實(shí)施前分別下降23.1%和53%,,共為基層群眾節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用1450余萬元,住院人次較實(shí)施前增長(zhǎng)51%,。
今年1月~3月,,該市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院占全市總住院人次比重較2013年同期提高了3.1個(gè)百分點(diǎn),,縣級(jí)醫(yī)院、縣外醫(yī)院住院占全市總住院人次比重分別較2013年同期下降0.2個(gè)百分點(diǎn)和2.9個(gè)百分點(diǎn),。