根據(jù)規(guī)定，新開藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師,，但據(jù)媒體調(diào)查發(fā)現(xiàn)，盡管相關部門加大監(jiān)管力度,，但當前很多藥店只見證件不見人的“影子藥師”現(xiàn)象依然存在,，且形成了一條藥師租證、藥店用證,、專業(yè)網(wǎng)站牽線搭橋的黑色產(chǎn)業(yè)鏈,。
執(zhí)業(yè)藥師是我國醫(yī)藥領域中不可或缺的一支專業(yè)化隊伍，為公眾提供安全可靠的藥事服務,。根據(jù)國家相關政策規(guī)定,，自2012年開始，新開辦的零售藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師,，所有零售藥店法人或主要管理者必須具備執(zhí)業(yè)藥師資格,，零售藥店和醫(yī)院藥房營業(yè)時必須有執(zhí)業(yè)藥師指導用藥，處方審核崗位的職責不得由其他崗位人員代為履行,。由此可見,，配備駐店藥師是開辦藥店的必備條件之一，其初衷在于保障安全用藥,。然而,，有人卻試圖蒙混過關，一些藥店租用執(zhí)業(yè)藥師證,、藥師“掛證”不在崗,，已是公開的行業(yè)秘密。所謂的“租證”,，就是藥店每月花幾百上千元錢,，租用那些取得國家執(zhí)業(yè)藥師資格證者的證照，以備“不時之需”,。
藥店之所以出現(xiàn)“租證”“掛證”等“影子藥師”現(xiàn)象,，與執(zhí)業(yè)藥師供需不對稱，供不應求有很大關系,。數(shù)據(jù)顯示,，我國現(xiàn)有連鎖藥店和單體藥店有45萬家左右，而根據(jù)原國家食品藥品監(jiān)督管理總局執(zhí)業(yè)藥師資格認證中心數(shù)據(jù),，截至2017年9月30日,，注冊于藥房的執(zhí)業(yè)藥師只有35萬余人,，這意味著還難以實現(xiàn)每家藥店至少配備一名執(zhí)業(yè)藥師。另一組數(shù)據(jù)則顯示,，2017年國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試的報名人數(shù)為678087人,，相比2015年的112萬、2016年的88萬報名人數(shù),，明顯下降,。近年來醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)過大力發(fā)展，執(zhí)藥醫(yī)師數(shù)量有了明顯增加,，但相較于更為龐大的市場需求,，仍然處于供不應求的狀態(tài)。
另一個原因在于,，藥店出于成本考慮,，不愿聘請全職執(zhí)業(yè)藥師，畢竟“租證”的價格遠低于一個全職執(zhí)業(yè)藥師的月薪,。按照市場行情,，藥店聘請一個專門的執(zhí)業(yè)藥師，每月需要工資數(shù)千元,，但是如果“只租證不請人”,， 每月只要一兩千元。如此一來,，執(zhí)業(yè)藥師,、藥店各取所需，藥師“掛證”的產(chǎn)業(yè)鏈悄然出現(xiàn),。甚至還催生出了專門的地下產(chǎn)業(yè)鏈，有人在藥店和執(zhí)業(yè)藥師之間牽線搭橋,，為藥店“租證”和執(zhí)業(yè)藥師“出租證件”服務,。還有人專門去考證，只為租出去牟利,。
“影子藥師”現(xiàn)象若持續(xù)存在,，患者的用藥安全將毫無保障可言。必須加大治理力度,，綜合施策,，堅決杜絕“影子藥師”現(xiàn)象，切實保障公眾用藥安全,。一方面,，相關部門應嚴格落實法律法規(guī)，加強監(jiān)管,，強化巡查,，加大市場抽查力度,。尤其要加強監(jiān)管，堅決制止和打擊執(zhí)業(yè)藥師“人證分離”亂象,。另一方面,，加大對出租執(zhí)業(yè)藥師證者的處罰力度。對于那些已在醫(yī)院或診所等單位工作的租證者,，應該通知其工作單位或主管部門;對屢教不改者列入黑名單,，禁止其在數(shù)年內(nèi)從事相關工作。而對于那些根本沒有從事醫(yī)療相關工作的租證者,，可以給予沒收租證所得,，給予罰款等處罰，讓其得不償失,。同時,，還應當利用大數(shù)據(jù)，建立執(zhí)業(yè)藥師“掛證”黑名單,，健全證件跟蹤管理,，堅決遏止“影子藥師”的不正之風。
不過,，要根治“影子藥師”亂象,，還須從體制機制上發(fā)力。一方面,，改革藥師資格認定和執(zhí)業(yè)制度,，制定更加切實可行的考試和資格認定辦法，使執(zhí)業(yè)藥師從數(shù)量和質(zhì)量上都得到大幅提升,，滿足我國實施藥品分類管理的需求,。另一方面，加強對執(zhí)業(yè)藥師的注冊管理和繼續(xù)教育,，提升執(zhí)業(yè)藥師的執(zhí)業(yè)能力;參照我國現(xiàn)行的會計委派制的做法,，由國家制訂并實施“執(zhí)業(yè)藥師委派制”。
此外,，還應積極引導各地出臺駐店藥師管理法律法規(guī),，讓駐店藥師有章可循、監(jiān)管部門有法可依,。
