安徽省擬將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的藥品目錄整合成統(tǒng)一目錄,,同時(shí)制定統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄。統(tǒng)一的藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)目錄將于2018年6月15日之前公布,。
日前印發(fā)的《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄整合工作方案》明確,,此次將按照“原則上保留原有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保藥品目錄和新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)藥品目錄內(nèi)的所有品種,整合形成全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保藥品目錄”要求,,實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄整合工作,。整合后的《藥品目錄》適用于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)等各種醫(yī)療保險(xiǎn),、保障制度。
目錄內(nèi)藥品的醫(yī)保支付將分為甲類(lèi),、乙類(lèi)和重點(diǎn)監(jiān)控乙類(lèi),。其中,人社部通知中規(guī)定的甲類(lèi)品種建議按照1.0的系數(shù)納入政策范圍可補(bǔ)償費(fèi)用,。醫(yī)保支付范圍內(nèi)的中藥飲片納入甲類(lèi)管理(不包括中藥配方顆粒),。《藥品目錄》中不屬于甲類(lèi)的品種納入乙類(lèi)管理,,按照不同的系數(shù)納入政策范圍可補(bǔ)償費(fèi)用,。
整合后的《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》適用于安徽省各種基本醫(yī)療保險(xiǎn)、保障制度,,包括綜合服務(wù)類(lèi),、手術(shù)與康復(fù)類(lèi)、醫(yī)技診療類(lèi),、介入類(lèi),、麻醉類(lèi)、中醫(yī)及民族診療類(lèi),、臨床各系統(tǒng)診療類(lèi),、按病種收費(fèi)類(lèi)、新增及自主定價(jià)類(lèi)等9類(lèi),。醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目支付包括完全支付類(lèi),、部分支付類(lèi),、重點(diǎn)監(jiān)控類(lèi)、不予支付類(lèi)4類(lèi),。
據(jù)介紹,,安徽省新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)藥品目錄現(xiàn)階段包括1400余種藥品,而現(xiàn)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)保藥品目錄涵蓋2300種左右,。這也意味著整合后參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的農(nóng)民能夠報(bào)銷(xiāo)的藥品將增加900種左右,。