本報訊 (記者方劍平 特約記者王耀)甘肅省醫(yī)改辦、衛(wèi)生計生委,、人社廳近日印發(fā)《甘肅省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構協(xié)議管理辦法》,,明確定點醫(yī)療機構應嚴格對醫(yī)保患者實行“先診療,、后付費”和一站式即時結報服務,,嚴禁虛開票據(jù),套取醫(yī)?;?。《辦法》將自今年7月1日起實施,,有效期3年,。
《辦法》規(guī)定,,對定點醫(yī)療機構實行協(xié)議化管理,協(xié)議內容包括服務范圍,、服務內容,、服務質量、醫(yī)療費用結算辦法和標準,、費用審核管控以及違規(guī)責任追究等,。要對定點醫(yī)療機構的服務行為、醫(yī)療質量和費用管控等進行監(jiān)督檢查,,將檢查結果作為“準入”與“退出”的依據(jù),。《辦法》明確,,定點醫(yī)療機構醫(yī)師實行醫(yī)保處方權管理制度,,獲得醫(yī)保處方權的醫(yī)師方可為醫(yī)保患者提供診療服務,。暫停,、取消醫(yī)保處方權的醫(yī)師,其處方費用不納入醫(yī)保報銷范圍,。
《辦法》明確,,醫(yī)保患者就診時,,醫(yī)務人員須核對就診人員的城鄉(xiāng)居民醫(yī)??ǎㄗC),做到人,、卡(證)相符,,防止冒名就醫(yī);未經(jīng)親自診療的患者,,醫(yī)務人員不得為其開具藥品和出具相關的診斷證明等資料,;醫(yī)務人員根據(jù)病情開展相關診療活動,杜絕年底集中開藥,、突擊花錢,、報銷;不得收集,、保存,、使用醫(yī)保患者醫(yī)??ǎㄗC)為他人報銷門診費用和套取醫(yī)?;稹栏裾莆杖朐骸⒅委?、手術,、出院指征,不得將不符合住院指征的患者接收入院,,不得拒收符合住院指征的患者,;患者入院后,醫(yī)護人員要核對其參保身份,,查看轉診轉院手續(xù),,杜絕冒名頂替等現(xiàn)象發(fā)生;對發(fā)生意外傷害的醫(yī)?;颊?,醫(yī)務人員應當在病歷中如實詳細記錄患者就診原因、診療過程等,;嚴格落實住院患者醫(yī)療費用一日清單制度,;嚴格控制出院帶藥量,,一般急性疾病出院帶藥不得超過3天用量,,慢性疾病不得超過7天用量,,出院帶藥原則上要選擇口服藥,不得帶營養(yǎng)藥,、輸液注射針劑等。