本報(bào)訊 (記者崔 芳)“如果病人不減少,,光靠改醫(yī)院很難把看病難解決了。因此,,甘肅省的醫(yī)改思路突出以減少病人為目標(biāo),。”4月12日,在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委在京舉行的新聞發(fā)布會(huì)上,,甘肅省衛(wèi)生計(jì)生委主任劉維忠受邀介紹該省醫(yī)改工作時(shí)表示,圍繞上述目標(biāo),,甘肅省醫(yī)改從“圍著醫(yī)院改”變?yōu)?ldquo;圍著健康改”,,取得良好成效,。 劉維忠介紹,,甘肅省強(qiáng)化疾病調(diào)查和干預(yù),從2013年開(kāi)始,,每年選擇群眾患病人數(shù)多,、看病負(fù)擔(dān)重的5種疾病,組織專家對(duì)患病原因和干預(yù)方法進(jìn)行調(diào)查,,并按照調(diào)查結(jié)果發(fā)動(dòng)老百姓干預(yù)這些疾病。該省開(kāi)發(fā),、應(yīng)用了疾病譜排序軟件,,定期對(duì)全省及各地疾病譜排序進(jìn)行分析,查找變化原因,,并采取針對(duì)性措施,,對(duì)發(fā)現(xiàn)食品安全問(wèn)題、降低死亡率及患病率發(fā)揮了很大作用,。推廣“村級(jí)三件事”,,即設(shè)立健康文化墻,,村醫(yī)開(kāi)展健康沙龍、為農(nóng)戶發(fā)放保健包和培訓(xùn)中醫(yī)適宜技術(shù),,通過(guò)“一病一墻”的健康科普,村醫(yī)定期講解保健防病知識(shí),,推進(jìn)健康教育進(jìn)家庭、進(jìn)學(xué)校,、進(jìn)機(jī)關(guān),、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村,。 劉維忠表示,要減少病人,,還應(yīng)合理引導(dǎo)醫(yī)生,、醫(yī)院建立起合理的盈利模式,。“過(guò)去醫(yī)生要掙錢(qián),,就讓病人多吃藥。”對(duì)此,,甘肅省將縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原來(lái)執(zhí)行的按診療數(shù)量付費(fèi)方式,改為年度總額定額,、定期預(yù)先撥付,,超出預(yù)付總額部分由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān),引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極參與疾病預(yù)防,,主動(dòng)控費(fèi)。 據(jù)悉,,截至2015年年底,,甘肅省共有150萬(wàn)人享受到免費(fèi)的體檢和健康指導(dǎo),確診慢病患者73.29萬(wàn)人,,開(kāi)展隨訪服務(wù)72.69萬(wàn)人,全省新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到62.67%,,住院均次費(fèi)用增長(zhǎng)率同比下降4個(gè)百分點(diǎn),,縣外就診率從2014年的22.20%下降到19.03%。