本報(bào)訊 （記者崔 芳）“如果病人不減少，光靠改醫(yī)院很難把看病難解決了,。因此,，甘肅省的醫(yī)改思路突出以減少病人為目標(biāo)。”4月12日,，在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委在京舉行的新聞發(fā)布會(huì)上,，甘肅省衛(wèi)生計(jì)生委主任劉維忠受邀介紹該省醫(yī)改工作時(shí)表示，圍繞上述目標(biāo),，甘肅省醫(yī)改從“圍著醫(yī)院改”變?yōu)?ldquo;圍著健康改”,，取得良好成效。 　　劉維忠介紹,，甘肅省強(qiáng)化疾病調(diào)查和干預(yù),，從2013年開始，每年選擇群眾患病人數(shù)多,、看病負(fù)擔(dān)重的5種疾病,，組織專家對(duì)患病原因和干預(yù)方法進(jìn)行調(diào)查，并按照調(diào)查結(jié)果發(fā)動(dòng)老百姓干預(yù)這些疾病,。該省開發(fā),、應(yīng)用了疾病譜排序軟件，定期對(duì)全省及各地疾病譜排序進(jìn)行分析,，查找變化原因,，并采取針對(duì)性措施，對(duì)發(fā)現(xiàn)食品安全問題,、降低死亡率及患病率發(fā)揮了很大作用,。推廣“村級(jí)三件事”，即設(shè)立健康文化墻,，村醫(yī)開展健康沙龍,、為農(nóng)戶發(fā)放保健包和培訓(xùn)中醫(yī)適宜技術(shù)，通過“一病一墻”的健康科普,，村醫(yī)定期講解保健防病知識(shí),，推進(jìn)健康教育進(jìn)家庭、進(jìn)學(xué)校,、進(jìn)機(jī)關(guān),、進(jìn)社區(qū),、進(jìn)農(nóng)村。 　　劉維忠表示,，要減少病人,，還應(yīng)合理引導(dǎo)醫(yī)生、醫(yī)院建立起合理的盈利模式,。“過去醫(yī)生要掙錢,，就讓病人多吃藥。”對(duì)此,，甘肅省將縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原來執(zhí)行的按診療數(shù)量付費(fèi)方式,，改為年度總額定額、定期預(yù)先撥付,，超出預(yù)付總額部分由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān),，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極參與疾病預(yù)防，主動(dòng)控費(fèi),。 　　據(jù)悉,，截至2015年年底，甘肅省共有150萬人享受到免費(fèi)的體檢和健康指導(dǎo),，確診慢病患者73.29萬人,，開展隨訪服務(wù)72.69萬人，全省新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到62.67%,，住院均次費(fèi)用增長(zhǎng)率同比下降4個(gè)百分點(diǎn),，縣外就診率從2014年的22.20%下降到19.03%。