為進一步完善全省醫(yī)療機構(gòu)藥品供應保障體系,，鞏固基本藥物制度實施成果,，保障分級診療用藥銜接，結(jié)合全省實際情況,，湖南省衛(wèi)生計生委于近日下發(fā)了《關(guān)于進一步調(diào)整完善醫(yī)療機構(gòu)藥品配備使用政策的通知》(以下簡稱通知),。
通知從六個方面對進一步調(diào)整完善湖南省醫(yī)療機構(gòu)藥品配備使用政策進行了明確。一是進一步完善常用低價藥品議價機制,。開展以市州為單位的常用低價藥品議價工作,，議價結(jié)果填入省級藥品集中采購平臺，協(xié)議期為一年，價格一經(jīng)議定,，在協(xié)議期內(nèi)不得變更,。允許常用低價藥議價結(jié)果在征得議價主體同意后跨市州、跨醫(yī)療機構(gòu)點對點共享和結(jié)果互認,，允許符合要求的藥品申請納入低價藥品采購使用管理范圍,。
二是進一步完善急搶救和短缺藥品采購機制。取消《湖南省2013年醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購直接掛網(wǎng)藥品目錄》急搶救目錄品種和國家示范藥品目錄急搶救目錄(民族藥除外)和兒科目錄(抗生素除外)品種原有價格限制,，由醫(yī)療機構(gòu)參考全國最低三省省級中標(掛網(wǎng))價與企業(yè)進行議價,。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)議價工作由市州衛(wèi)生計生行政部門負責組織,。
三是進一步完善備案采購藥品工作機制,。將現(xiàn)行二、三級醫(yī)療機構(gòu)備案采購藥品金額和品規(guī)占比限制分別提高到不超過本機構(gòu)年度采購藥品總金額和總品規(guī)的8%和 10%,，備案采購周期原則上為一年,。鄉(xiāng)、村兩級基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以縣市區(qū)為單位補充議價采購50種常用藥品(輔助性用藥原則上除外),，補充采購金額不得超過本單位網(wǎng)采總金額的8%,。
四是進一步完善基層醫(yī)療機構(gòu)藥品配備使用范圍。取消原有基層僅使用基本藥物最低價,、次低價中標品種限制,，現(xiàn)行基本藥物中標產(chǎn)品均可在基層采購。除中成藥注射劑和抗生素外,，將其余抗微生物藥及國家基本藥物和省增補品種中非基本藥物劑型規(guī)格納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采購范圍,。湖南省醫(yī)保目錄內(nèi)藥品劑型均納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采購范圍。
五是進一步完善各級醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備使用比例要求,。三級,、二級公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物配備使用金額占比分別不得低于本單位年度藥品采購總金額的25%、40%和70%,。診療范圍單一,、用藥譜較窄的專科醫(yī)院按屬地管理原則經(jīng)報市州,、省級衛(wèi)生計生行政部門同意后可適當下調(diào)本單位基本藥物配備使用金額比例要求,。
六是進一步完善湖南省競價議價中標藥品價格聯(lián)動機制。規(guī)定我省醫(yī)藥采購平臺藥品價格原則上每年度適時聯(lián)動一次,，聯(lián)動價格采集范圍為全國各省份三年內(nèi)的有效價格,。
通知要求各級各地要進一步加強對醫(yī)療機構(gòu)藥品配備使用政策調(diào)整完善的工作保障。要高度重視,，精心組織,，積極學習,，認真落實，確保政策平穩(wěn)落地,。要加大政策宣傳力度,，傳播安全用藥、合理用藥理念,，營造良好社會輿論氛圍,。要做好醫(yī)療機構(gòu)與藥品配送企業(yè)的協(xié)調(diào)銜接服務,，尤其要做好偏遠,、山區(qū)、交通不便地區(qū)的藥品供應保障服務,。要強化監(jiān)管,，加強對各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品配備使用政策調(diào)整落實情況的考核，并切實督促配送企業(yè)合同履約,，對配送到位率低和不按合同規(guī)定配送的企業(yè)由行政主管部門依照相關(guān)規(guī)定給予處理糾正,。
