做結(jié)腸鏡尷尬又難受,大腸癌高危人群都不愿意接受檢查,,早期大腸癌篩查的這些難題將很快有新的解決方案,。在人工智能的加持下,人們?cè)诩曳履z囊就能進(jìn)行腸鏡檢查之余,,膠囊內(nèi)鏡拍攝的上萬張照片,,還能有機(jī)器人醫(yī)生智能閱片,,比醫(yī)生肉眼還高效精準(zhǔn);醫(yī)生還能通過VR眼鏡,一眼看穿人們體表特征背后隱藏的腸道病患……
日前,,由廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)主辦,,南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、廣東省肝臟病學(xué)會(huì)共同承辦的“2018南方消化疾病及消化內(nèi)鏡國際論壇”在廣州召開,,會(huì)議帶來了消化系統(tǒng)疾病的最新診療技術(shù)和發(fā)展方向,,現(xiàn)場(chǎng)更是直播展示了多臺(tái)代表最新技術(shù)的消化道內(nèi)鏡手術(shù)。
早期消化道腫瘤
可內(nèi)鏡下無創(chuàng)切除
消化道早癌內(nèi)鏡規(guī)范化診斷,、消化道早癌ESD(消化內(nèi)鏡下的無創(chuàng)腫瘤切除)等技術(shù)成為論壇上專家關(guān)注的焦點(diǎn),。據(jù)介紹,我國是消化道腫瘤高發(fā)國家,,食管癌,、胃癌、結(jié)直腸癌的發(fā)病率及死亡率都非常高,。近年來,,大會(huì)主席、南方醫(yī)院消化內(nèi)科主任劉思德教授團(tuán)隊(duì)致力于消化道早癌早診早治工作的推廣與普及,。
劉思德介紹,,近年來廣東的消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)病中,胃癌,、食管癌,、肝癌發(fā)病率都有所下降,唯獨(dú)大腸癌仍在逐年增高,,增長速度還不慢,,這跟人們的防病意識(shí)不足、不愿經(jīng)常做結(jié)腸鏡檢查等有關(guān),。劉思德說,,結(jié)腸鏡檢查是大腸癌早期發(fā)現(xiàn)必不可少的檢查,在這方面醫(yī)生的整體操作水平需要提升,,需要加強(qiáng)培訓(xùn),。另一方面,老百姓普遍不愿意進(jìn)行大腸癌檢查,,即使在美國這樣的發(fā)達(dá)地區(qū),,結(jié)腸鏡的篩查率也只有35%,在廣州,,篩查率這么多年也僅是從13.9%提高到22%左右,。
劉思德介紹,以目前的技術(shù),,很多早期腫瘤都可以通過消化道內(nèi)鏡無創(chuàng)切除,,不需要開刀,。早在十年前,南方醫(yī)院已經(jīng)開始開展ESD手術(shù),,現(xiàn)在技術(shù)發(fā)展很快,,顛覆性的進(jìn)展是,部分早期消化道腫瘤通過ESD手術(shù),,5年生存率能夠提高到98%以上,長期生存率提高到95%以上,。但所有消化道腫瘤的ESD中,,大腸癌的難度是相對(duì)較大的,這也是本次論壇最注重的培訓(xùn)重點(diǎn),。
在家服膠囊做胃腸鏡
未來還有機(jī)器人看片
目前南方醫(yī)院每年會(huì)進(jìn)行5萬多例腸鏡檢查,,真正患病的僅數(shù)千例。如果通過膠囊內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)沒問題,,就無需做腸鏡檢查,,避免了80%以上的患者進(jìn)行不必要的腸鏡檢查。正是這種情況倒逼醫(yī)生想辦法提供更好,、更先進(jìn),,老百姓能接受的技術(shù)方法和設(shè)備。
劉思德介紹,,目前,,新興的膠囊內(nèi)鏡技術(shù)正努力向產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。受檢者在家穿戴好圖像記錄儀,,吞服一顆裝備了超微型攝像與信號(hào)傳輸裝置的膠囊,,膠囊沿著消化道一路行進(jìn),一路拍攝,, 8~12小時(shí)內(nèi)就能輕松完成檢查,。膠囊會(huì)將拍攝到的圖像輸送出來,由受檢者登錄系統(tǒng)將圖像傳送給醫(yī)生,,醫(yī)生遠(yuǎn)程閱片,、診斷后將報(bào)告發(fā)送至受檢者手機(jī)。這就是膠囊內(nèi)鏡的檢查流程,。預(yù)計(jì)這種新型的智能膠囊最快明年底就能拿到國家的注冊(cè)證,。
由于膠囊拍攝的圖片動(dòng)輒上萬張,對(duì)于目前的醫(yī)生來說,,看片工作量巨大,。但一項(xiàng)由人工智能加持的技術(shù)已經(jīng)啟動(dòng)了研發(fā)。今后,,通過數(shù)據(jù)庫對(duì)海量圖片進(jìn)行學(xué)習(xí)記憶后,,機(jī)器人醫(yī)生將可以幫助醫(yī)生更高效,、準(zhǔn)確地閱片,出具影像學(xué)報(bào)告,。劉思德介紹說,,目前該院的研究中,數(shù)據(jù)庫已經(jīng)收集了超過50萬張的膠囊內(nèi)鏡檢查圖片,,標(biāo)記了近4萬張圖片,。機(jī)器人只要學(xué)習(xí)4萬張圖片以上,智能閱片就能達(dá)到副教授的水平;當(dāng)學(xué)習(xí)達(dá)到5萬張圖片以上,,還能進(jìn)一步達(dá)到教授級(jí)別的水平,。
未來戴上VR眼鏡
醫(yī)生能一眼看出疾病
業(yè)界最新研發(fā)的VR技術(shù)運(yùn)用,人工智能團(tuán)隊(duì)還能通過研發(fā)體表特征來識(shí)別人群消化系統(tǒng)疾病,。劉思德介紹,,目前南方醫(yī)院消化內(nèi)科已成立團(tuán)隊(duì)在做相關(guān)研究,已建立了6800例長期隨訪的高危腺瘤患者隊(duì)列,,目前已收集了4000多例數(shù)據(jù),,并證明有的疾病能夠百分之百通過體表特征識(shí)別。“希望這項(xiàng)研究明年就能有實(shí)質(zhì)性的成果出現(xiàn),,比如,,醫(yī)生戴上眼鏡,一眼就能看到面前的患者是否有胃腸道息肉,。”劉思德說,。(全媒體記者周潔瑩 通訊員李曉姍)