做結(jié)腸鏡尷尬又難受,大腸癌高危人群都不愿意接受檢查,早期大腸癌篩查的這些難題將很快有新的解決方案,。在人工智能的加持下,人們?cè)诩曳履z囊就能進(jìn)行腸鏡檢查之余,,膠囊內(nèi)鏡拍攝的上萬(wàn)張照片,,還能有機(jī)器人醫(yī)生智能閱片,比醫(yī)生肉眼還高效精準(zhǔn);醫(yī)生還能通過(guò)VR眼鏡,,一眼看穿人們體表特征背后隱藏的腸道病患……
日前,,由廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)主辦,南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院,、廣東省肝臟病學(xué)會(huì)共同承辦的“2018南方消化疾病及消化內(nèi)鏡國(guó)際論壇”在廣州召開(kāi),,會(huì)議帶來(lái)了消化系統(tǒng)疾病的最新診療技術(shù)和發(fā)展方向,現(xiàn)場(chǎng)更是直播展示了多臺(tái)代表最新技術(shù)的消化道內(nèi)鏡手術(shù),。
早期消化道腫瘤
可內(nèi)鏡下無(wú)創(chuàng)切除
消化道早癌內(nèi)鏡規(guī)范化診斷,、消化道早癌ESD(消化內(nèi)鏡下的無(wú)創(chuàng)腫瘤切除)等技術(shù)成為論壇上專家關(guān)注的焦點(diǎn)。據(jù)介紹,,我國(guó)是消化道腫瘤高發(fā)國(guó)家,,食管癌、胃癌,、結(jié)直腸癌的發(fā)病率及死亡率都非常高,。近年來(lái),大會(huì)主席,、南方醫(yī)院消化內(nèi)科主任劉思德教授團(tuán)隊(duì)致力于消化道早癌早診早治工作的推廣與普及,。
劉思德介紹,近年來(lái)廣東的消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)病中,,胃癌,、食管癌、肝癌發(fā)病率都有所下降,唯獨(dú)大腸癌仍在逐年增高,,增長(zhǎng)速度還不慢,,這跟人們的防病意識(shí)不足、不愿經(jīng)常做結(jié)腸鏡檢查等有關(guān),。劉思德說(shuō),,結(jié)腸鏡檢查是大腸癌早期發(fā)現(xiàn)必不可少的檢查,在這方面醫(yī)生的整體操作水平需要提升,,需要加強(qiáng)培訓(xùn),。另一方面,老百姓普遍不愿意進(jìn)行大腸癌檢查,,即使在美國(guó)這樣的發(fā)達(dá)地區(qū),,結(jié)腸鏡的篩查率也只有35%,在廣州,,篩查率這么多年也僅是從13.9%提高到22%左右,。
劉思德介紹,以目前的技術(shù),,很多早期腫瘤都可以通過(guò)消化道內(nèi)鏡無(wú)創(chuàng)切除,,不需要開(kāi)刀。早在十年前,,南方醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始開(kāi)展ESD手術(shù),,現(xiàn)在技術(shù)發(fā)展很快,顛覆性的進(jìn)展是,,部分早期消化道腫瘤通過(guò)ESD手術(shù),5年生存率能夠提高到98%以上,,長(zhǎng)期生存率提高到95%以上,。但所有消化道腫瘤的ESD中,大腸癌的難度是相對(duì)較大的,,這也是本次論壇最注重的培訓(xùn)重點(diǎn),。
在家服膠囊做胃腸鏡
未來(lái)還有機(jī)器人看片
目前南方醫(yī)院每年會(huì)進(jìn)行5萬(wàn)多例腸鏡檢查,真正患病的僅數(shù)千例,。如果通過(guò)膠囊內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)沒(méi)問(wèn)題,,就無(wú)需做腸鏡檢查,避免了80%以上的患者進(jìn)行不必要的腸鏡檢查,。正是這種情況倒逼醫(yī)生想辦法提供更好,、更先進(jìn),老百姓能接受的技術(shù)方法和設(shè)備,。
劉思德介紹,,目前,新興的膠囊內(nèi)鏡技術(shù)正努力向產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。受檢者在家穿戴好圖像記錄儀,,吞服一顆裝備了超微型攝像與信號(hào)傳輸裝置的膠囊,,膠囊沿著消化道一路行進(jìn),一路拍攝,, 8~12小時(shí)內(nèi)就能輕松完成檢查,。膠囊會(huì)將拍攝到的圖像輸送出來(lái),由受檢者登錄系統(tǒng)將圖像傳送給醫(yī)生,,醫(yī)生遠(yuǎn)程閱片,、診斷后將報(bào)告發(fā)送至受檢者手機(jī)。這就是膠囊內(nèi)鏡的檢查流程,。預(yù)計(jì)這種新型的智能膠囊最快明年底就能拿到國(guó)家的注冊(cè)證,。
由于膠囊拍攝的圖片動(dòng)輒上萬(wàn)張,對(duì)于目前的醫(yī)生來(lái)說(shuō),,看片工作量巨大,。但一項(xiàng)由人工智能加持的技術(shù)已經(jīng)啟動(dòng)了研發(fā)。今后,,通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)海量圖片進(jìn)行學(xué)習(xí)記憶后,,機(jī)器人醫(yī)生將可以幫助醫(yī)生更高效、準(zhǔn)確地閱片,,出具影像學(xué)報(bào)告,。劉思德介紹說(shuō),目前該院的研究中,,數(shù)據(jù)庫(kù)已經(jīng)收集了超過(guò)50萬(wàn)張的膠囊內(nèi)鏡檢查圖片,,標(biāo)記了近4萬(wàn)張圖片。機(jī)器人只要學(xué)習(xí)4萬(wàn)張圖片以上,,智能閱片就能達(dá)到副教授的水平;當(dāng)學(xué)習(xí)達(dá)到5萬(wàn)張圖片以上,,還能進(jìn)一步達(dá)到教授級(jí)別的水平。
未來(lái)戴上VR眼鏡
醫(yī)生能一眼看出疾病
業(yè)界最新研發(fā)的VR技術(shù)運(yùn)用,,人工智能團(tuán)隊(duì)還能通過(guò)研發(fā)體表特征來(lái)識(shí)別人群消化系統(tǒng)疾病,。劉思德介紹,目前南方醫(yī)院消化內(nèi)科已成立團(tuán)隊(duì)在做相關(guān)研究,,已建立了6800例長(zhǎng)期隨訪的高危腺瘤患者隊(duì)列,,目前已收集了4000多例數(shù)據(jù),并證明有的疾病能夠百分之百通過(guò)體表特征識(shí)別,。“希望這項(xiàng)研究明年就能有實(shí)質(zhì)性的成果出現(xiàn),,比如,醫(yī)生戴上眼鏡,,一眼就能看到面前的患者是否有胃腸道息肉,。”劉思德說(shuō),。(全媒體記者周潔瑩 通訊員李曉?shī)?