本報訊 (記者薛寒 周垚)近日,,陜西省衛(wèi)生計生委、扶貧辦,、人社廳,、民政廳、中國保險監(jiān)督管理委員會陜西監(jiān)管局聯(lián)合印發(fā)《關于開展醫(yī)療保障一站式即時結(jié)算服務工作的通知》,,要求各地6月10日前在縣域內(nèi)公立醫(yī)療機構和政務大廳設置一站式服務窗口,,由基本醫(yī)保經(jīng)辦機構、大病醫(yī)保經(jīng)辦機構、大病保險承辦機構,、民政醫(yī)療救助經(jīng)辦機構提供結(jié)算服務,。6月20日前,衛(wèi)生計生,、民政部門和保險公司各自負責完善信息系統(tǒng),由衛(wèi)生計生部門牽頭,,實現(xiàn)互聯(lián)互通,,形成基本醫(yī)保、大病保險,、民政醫(yī)療救助等保障措施的一站式服務模式,。
根據(jù)《通知》,一站式服務是指按照“保險在先,、救助在后”的原則,,參保患者在縣域內(nèi)住院時,,完成基本醫(yī)保報銷后,,符合城鄉(xiāng)居民大病保險、民政醫(yī)療救助標準的,,各類醫(yī)保政策順次銜接,、同步結(jié)算。該省鼓勵縣以上協(xié)議醫(yī)療機構開展一站式服務,。同時,,貧困人口在縣域內(nèi)公立醫(yī)療機構就診,免交住院押金,,實行先診療,、后付費,出院時只需結(jié)清個人應承擔的費用,??h域外住院患者出院后攜帶相關資料到縣政務大廳或者經(jīng)辦機構按規(guī)定報銷(救助)??h級以上協(xié)議醫(yī)療機構住院的參保貧困人口免交住院押金,。
《通知》要求,基本醫(yī)保,、大病保險,、民政醫(yī)療救助補償資金全部由就診醫(yī)院先行墊付。各經(jīng)(承)辦機構和民政部門在規(guī)定時間內(nèi),,及時,、足額撥付就診醫(yī)院墊付的補償資金。貧困人口非合規(guī)醫(yī)療費用縣級醫(yī)療機構控制在5%以內(nèi),,市,、省級醫(yī)療機構控制在85%以內(nèi),,超出部分由醫(yī)療機構負擔。