來自美國紐約西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院的研究人員發(fā)現(xiàn),，在心力衰竭的模型豬中，Jardiance改善了心臟功能,。研究表明,，經(jīng)過2個月的藥物治療，模型豬心臟的左心室變小變薄,，收縮力也越來越強(qiáng),。這項研究已發(fā)表在《美國心臟病學(xué)會雜志》(JACC)上。
Jardiance是一種SGLT2抑制劑,，已經(jīng)顯示出對心臟健康有積極作用的跡象,。禮來和勃林格殷格翰在2015年對糖尿病患者進(jìn)行的EMPA-REG預(yù)后研究中報告了心血管風(fēng)險的顯著降低，在過去幾年中，雙方一直在對無糖尿病患者開展心臟試驗,。
在JACC上發(fā)表的研究中,，研究人員共使用了14頭患有心臟衰竭的豬，并給其中7頭豬服用Jardiance,。研究人員使用先進(jìn)的成像技術(shù),，如心臟磁共振和三維超聲心動圖來觀察動物的心臟發(fā)生了什么。據(jù)一份聲明稱,，他們報告了所有接受Jardiance治療的模型豬的心臟功能都得到了改善,，肺充血(通常會導(dǎo)致呼吸急促)和心力衰竭生物標(biāo)志物減少。
禮來和勃林格殷格翰早就知道Jardiance可以降低心臟死亡的風(fēng)險,，但目前還不清楚這種藥物是如何對心臟產(chǎn)生如此積極的影響的,。西奈山的研究人員發(fā)現(xiàn)這種藥物可以改善心臟新陳代謝。具體來說,，當(dāng)模型豬服用這種藥物時,，它們的心臟消耗更多的脂肪酸和更少的葡萄糖，這反過來幫助它們更有效地發(fā)揮作用,，產(chǎn)生更多的能量,。
文章的共同主要作者、西奈山博士后Carlos Santos Gallego醫(yī)學(xué)博士在聲明中表示,，“這項研究為心力衰竭提供了一種新的治療策略,，該領(lǐng)域?qū)π炉煼ù嬖谥惹械男枨螅貏e是考慮到自20世紀(jì)90年代以來還沒有新的有效的治療心力衰竭的藥物,。”
改善心臟代謝是許多研究心臟病的研究人員正在研究的一種策略,。例如，上個月俄亥俄州立大學(xué)的科學(xué)家發(fā)表的研究表明,，缺乏一種叫做?；o酶A的活性脂肪化合物會導(dǎo)致有害脂肪的毒性積累，并阻礙心臟有效地泵送脂肪,。
至于禮來和勃林格殷格翰,，雙方正在進(jìn)行大量的研究，旨在證明Jardiance對非糖尿病患者的心臟有好處,。去年,，雙方進(jìn)一步擴(kuò)大了臨床項目，增加了2項III期研究,，評估12周Jardiance與安慰劑治療心力衰竭,。這些研究將于今年結(jié)束，屆時將公布Jardiance減輕癥狀和提高運動能力的效果,。
西奈山研究的作者正在參加一項由勃林格殷格翰和禮來發(fā)起的研究,，該研究旨在進(jìn)一步調(diào)查Jardiance對心臟健康的影響是否獨立于其降糖機(jī)制而發(fā)生。
Jardiance：全球首個降低心血管死亡風(fēng)險的降糖藥，2024年銷售額將達(dá)35億美元
Jardiance(empagliflozin,，恩格列凈)屬于鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白-2(SGLT-2)抑制劑類藥物,。新興的SGLT-2抑制劑類藥物，已被證實能夠阻斷腎臟中葡萄糖的再吸收作用,，將過多的葡萄糖排泄到體外,，從而達(dá)到降低血糖水平的效果，而且該降糖效果不依賴于β細(xì)胞功能和胰島素抵抗,。
值得一提的是,，Jardiance是第一種將降低心血管死亡風(fēng)險數(shù)據(jù)納入藥物標(biāo)簽的2型糖尿病藥物。在美國,，Jardiance于2014年8月獲FDA批準(zhǔn)上市,，輔助飲食及鍛煉，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制,。2016年底,，Jardiance再獲FDA批準(zhǔn)，用于并發(fā)心血管疾病的2型糖尿病患者,，降低心血管死亡風(fēng)險,。此次批準(zhǔn)，使Jardiance成為全球獲批的首個可降低2型糖尿病患者心血管死亡風(fēng)險的降糖藥,。目前已知,，糖尿病會增加患者發(fā)生心臟病、中風(fēng)等疾病的風(fēng)險,，而心血管并發(fā)癥發(fā)過來也會顯著影響糖尿病患者的身體健康及預(yù)期壽命。
據(jù)估計,，在全球范圍內(nèi),，大約有50%的2型糖尿病死亡病例是由心血管疾病引起;而在美國，這一比例高達(dá)三分之二,。因此,，該領(lǐng)域迫切需要一種能有效降低這種并發(fā)癥的糖尿病藥物。因此Jardiance新適應(yīng)癥的獲批,，標(biāo)志著并發(fā)心血管疾病的2型糖尿病患者群體在臨床治療上的一個重大里程碑,。
自上市以來，Jardiance的銷售額快速增長,，2017年全球銷售額已突破了10億美元大關(guān),。2018年6月，醫(yī)藥市場調(diào)研機(jī)構(gòu)evaluatePharma發(fā)布報告預(yù)測,，Jardiance在2024年的全球銷售額將達(dá)到35.10億美元,，成為全球最暢銷的SGLT-2抑制劑，同時也是全球第三大暢銷降糖藥。
