個人支出占衛(wèi)生總費用比例不到30%
本報北京4月25日電 (記者白劍峰)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院今天發(fā)布《中國醫(yī)改發(fā)展報告(2016)》?！秷蟾妗分赋觯?016年深化醫(yī)改取得突破性進展和明顯成效,。個人支出占衛(wèi)生總費用比例保持在30%以下，人民群眾有更多的獲得感,。
《報告》認為,，中國醫(yī)改在公立醫(yī)院綜合改革,、分級診療制度建設(shè),、藥品供應(yīng)保障制度改革和社會辦醫(yī)等領(lǐng)域取得突破性進展和明顯成效,。基本醫(yī)保保障水平穩(wěn)步提升,，穩(wěn)步推進基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算，鞏固完善醫(yī)保制度網(wǎng)底，發(fā)展商業(yè)健康保險,，強化制度銜接,、助力精準扶貧,。居民健康水平持續(xù)改善,，居民主要健康指標總體上優(yōu)于中高收入國家平均水平。服務(wù)提供能力顯著增強,，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性明顯改善,。醫(yī)療服務(wù)費用增速得到有效控制,。財政投入持續(xù)增長,，衛(wèi)生總費用結(jié)構(gòu)逐步優(yōu)化。
《報告》用數(shù)據(jù)概括了2016年醫(yī)改取得的新進展。一是居民健康水平持續(xù)改善,。嬰兒死亡率下降至7.5‰，孕產(chǎn)婦死亡率下降至19.9/10萬,。二是公立醫(yī)院綜合改革試點扎實推進,。綜合醫(yī)改試點省由4個擴大至11個，公立醫(yī)院綜合改革試點城市由100個增加至200個,。三是分級診療試點成效初顯,。在北京、上海,、天津,、重慶和266個地級市啟動試點，探索醫(yī)聯(lián)體,、醫(yī)共體等多種分級診療模式,。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達22%以上。四是基本醫(yī)保保障水平穩(wěn)步提升,。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人均財政補助標準提高到420元,。政策范圍內(nèi)門診和住院費用報銷比例穩(wěn)定在50%和75%左右。積極推進支付方式改革,，實施臨床路徑管理的病例數(shù)達1010個。五是藥品供應(yīng)保障制度改革深入推進,。推進國家藥品價格談判,，談判藥品價格平均降幅在50%以上，并已在29個省份掛網(wǎng)采購,。強化短缺藥品預(yù)警和供應(yīng)保障,，新增9個緊缺低價藥品定點生產(chǎn)品種。六是社會辦醫(yī)環(huán)境進一步優(yōu)化,。民營醫(yī)院占比達55.3%,，非公立醫(yī)療機構(gòu)診療量占比超過22%,。
《報告》指出，我國衛(wèi)生資源總量不足,、結(jié)構(gòu)不合理等問題仍比較突出,；三醫(yī)聯(lián)動改革的推進機制仍需進一步完善；醫(yī)藥衛(wèi)生法律體系亟須健全,，監(jiān)管法制化和規(guī)范化亟須加強,，綜合監(jiān)管的手段和能力需要進一步提升。
《報告》對下一步深化醫(yī)改提出具體建議：一是進一步強化對醫(yī)改的組織領(lǐng)導(dǎo),；二是把推進醫(yī)療衛(wèi)生供給側(cè)改革放在更加突出的位置,；三是完善醫(yī)療、醫(yī)保,、醫(yī)藥聯(lián)動機制,；四是健全醫(yī)藥衛(wèi)生法律體系，提升衛(wèi)生治理能力,；五是協(xié)同推進醫(yī)學(xué)教育和科技創(chuàng)新,，發(fā)揮對醫(yī)改的支撐作用。
