（特約記者楊琳 記者喻文蘇）近日,，四川省衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳等6部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于鞏固破除以藥補(bǔ)醫(yī)成果持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革的通知》,，部署鞏固完善公立醫(yī)院補(bǔ)償新機(jī)制,、全面落實(shí)醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃、持續(xù)深化重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革等8項(xiàng)工作,。

  《通知》要求,，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，各市（州）在2017年已確定100個(gè)以上病種實(shí)行按病種收付費(fèi)的基礎(chǔ)上,，結(jié)合2018年人社部辦公廳印發(fā)的醫(yī)療保險(xiǎn)按病種付費(fèi)病種推薦目錄,，做好推薦病種和地方病種付費(fèi)的銜接。2018年,，選擇1個(gè)~2個(gè)市（州）開(kāi)展支付方式改革,，覆蓋區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和所有醫(yī)療服務(wù)，大幅減少按項(xiàng)目付費(fèi)比例,。確定1個(gè)~2個(gè)市（州）開(kāi)展付費(fèi)總額控制與按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費(fèi)相結(jié)合的付費(fèi)方式試點(diǎn),，按疾病病情嚴(yán)重程度、治療方法復(fù)雜程度和實(shí)際資源消耗水平等進(jìn)行病種分組,，結(jié)合實(shí)際確定和調(diào)整各組之間的相對(duì)比價(jià)關(guān)系,。探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的支付方式,，鼓勵(lì)提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。建立“結(jié)余留用,、合理超支分擔(dān)”的激勵(lì)和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,，提高公立醫(yī)院自我管理、控制成本的積極性,。