在當天的活動現(xiàn)場,，記者特意采訪了廣州血液中心付涌水主任，當問及目前廣州市醫(yī)療臨床用血是否缺血,？付主任給予否定的回答,，他說，1998年《獻血法》實施以來,，廣州市未曾發(fā)生過缺血情況,，所謂“缺血”是由于轄區(qū)參加獻血人數(shù)偏少，導(dǎo)致采供血機構(gòu)庫存血液量（包括O型,、A型,、B型和AB型血液）嚴重不足, 無法提供醫(yī)療機構(gòu)臨床用血。 廣州市突發(fā)事件急需大量血液是1994年震驚全國的深圳某倉庫大爆炸, 廣州的血液提供給了深圳,，當時,，廣州市迅速與部隊取得聯(lián)系, 并得到大力支持,官兵獻出的血液部分送到深圳救治傷員，也及時填充了廣州的庫存血液,。 付主任坦言,，雖然廣州市并不缺血，但是血液偏型的情況一年中偶而出現(xiàn)兩三次,。血液偏型是指采供血機構(gòu)在某段時間內(nèi)某種血型血液的庫存量處在最低警戒線以下,，血液供應(yīng)出現(xiàn)暫時性緊張，持續(xù)時間不會太長,，少則幾天,，多也則一周就會恢復(fù)正常 。血液偏型不僅在廣州會發(fā)生,，在廣東以及國內(nèi)各地,，甚至經(jīng)濟發(fā)達的國家也會發(fā)生,，屬于國際性血液安全工作的難題。 據(jù)付涌水主任介紹,，血液偏型的直接表現(xiàn)是某種血型獻血者人數(shù)下降,，而使用此血型的用血者人數(shù)和用血量上升，造成某種血型供小于求的矛盾,。其原因是多方面的,，由于季節(jié)、天氣,，以及春節(jié),、黃金周長假期或?qū)W校寒暑假等因素，或多或少會影響獻血者的獻血行為,，成為獻血“淡季”,，而有時確實有某種血型的獻血者在某階段獻血相對偏少，這是獻血者方面的主要原因,。在醫(yī)院方面,，夏天病房有冷氣，冬天時關(guān)起門窗又不覺得過冷,，手術(shù)室環(huán)境更不用提了,，加上廣州醫(yī)療技術(shù)水平特別是血液病治療水平較高，年手術(shù)用血量以10%以上的速度上升,，一年四季天天可以做手術(shù),，用血則每季均為“旺季”，不少擇期手術(shù)者特意選擇長假期去手術(shù),，當某種血型用血“旺季”與這種血型獻血“淡季”剛好在同一時段，血液偏型就產(chǎn)生了,。獻血者是一個人一個人獻的,，而用血者通常一個病人一次手術(shù)要用去5—10個人所獻的合格血液，如果是大型手術(shù),，如器官移植,、腦、心手術(shù)或突發(fā)事故大出血等手術(shù),，十幾二十人份獻血的血液是最保守的用血量,。病患者用血的血型不是有時間規(guī)律可循，某時間段或多或少,，而采供血機構(gòu)只能按平常血液庫存的儲備,，如果某階段某血型血液偏型，廣州血液中心會采取一些措施,，啟動應(yīng)急獻血預(yù)案,，在組織無償獻血應(yīng)急隊伍人員參加獻血的同時,，將情況通報醫(yī)院，合理調(diào)配這種血型血液,，延緩擇期手術(shù),，確保急救用血需求。據(jù)廣州血液中心統(tǒng)計,，廣州日均需要800袋全血和80多個機采血小板治療量,，廣州與京、滬并列全國最大使用量城市,。
此外,，血液保存期也是產(chǎn)生血液偏型的重要原因，全血最長能存放35天,，機采血小板則只有1至5天,，而且血小板的使用又多是急用，所以,，采集血小板各種血型數(shù)量要由醫(yī)院需求來定,，并且只能按日需量采集, 采集過多不使用會浪費，這種情況是不允許發(fā)生的,不足時又不能滿足醫(yī)院需求,。
付涌水主任透露,，分析廣州第一季度獻血者的血型比例，O型占41.7%,；A型占26.7%,；B型占24.7%；AB占7.5%,，這些獻血者血型比例與中國人血型分布比例基本相符,，說明在滿足臨床用血同時，不同血型的獻血者獻血相對平衡,。有趣的是廣州市血液偏型十有八九是偏O型血多,。付主任對此作了解釋，國內(nèi)人群中O型血者比例最高,，約41%,，而AB型最低，約為7%,，A型28%和B型24%,。不難想像，用血者中O型血比例也是相當高些,，所以,，血液偏型多為O型也算“順理成章”了，作為用血大戶的廣州也不例外,。相反,，如果某種血型臨床使用量減少,，血液中心庫存量又增加，就會采取限制該血型采集,，勸該血型的獻血者延期獻血,。 為此，付涌水主任呼吁廣大適齡健康的市民,，特別是O型血獻血者踴躍參加獻血,。
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【背景材料】
無償獻血的形式分為捐獻全血和成分血兩種，通常的無償獻血是指捐獻全血,，而捐獻成分血是通過血細胞分離機進行采集后,，僅留下需要的一種成分如血小板、血漿,、白細胞等,，其余血液再回輸給獻血者。 捐獻機采血小板同捐獻全血一樣,，對身體沒有影響,，而且恢復(fù)更快。健康人體內(nèi)血小板數(shù)量充裕,，一般一周左右就再生一次,。捐獻血小板的過程是通過先進的成分血單采機從健康獻血者血液中采集血小板，獻血者的其他成分如紅細胞,、血漿等同時還輸給本人,，捐出的血小板在2至3天就可以恢復(fù)到采血前水平。因此對人體影響甚微,，在捐獻機采血小板的過程中,，捐獻者的血液都經(jīng)嚴格消毒的密閉管道套材中循環(huán)和分離，每位捐血者每次使用的都是一次性全新套材,，不會有交叉污染獲感染之類的情況發(fā)生,。 國家對捐獻機采血小板獻血者規(guī)定的血量累計值更高。根據(jù)《全國無償獻血表彰獎勵辦法》規(guī)定,，捐獻一個治療量的機采血小板可享受獻800毫升全血的待遇，并頒發(fā)無償獻血證,。按照廣州市無償獻血者免費用血規(guī)定,，無償獻血者無償獻血累計600毫升以上者，所捐獻血液合格的,，本人及其配偶和本人直系親屬臨床用血(包括血小板)全部免費,。 多次、固定捐獻全血的獻血者,捐獻機采血小板比普通獻血者較快地接受捐獻機采血小板方式, 因為他們的身體健康,，骨髓造血機能和新陳代謝旺盛,，血液檢測合格率和血小板計數(shù)均較普通獻血者容易符合血小板成分捐獻者的標準,。 張學元
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