表現(xiàn)各異的心絞痛,!
心絞痛發(fā)作時,,病人常感到一種壓榨性純痛或悶痛,有緊縮感,,部分病人出現(xiàn)壓迫樣窒息和瀕死感,。
心絞痛是冠心病的一種主要臨床表現(xiàn)。一般來說,,心絞痛發(fā)作時,,病人常感到一種壓榨性純痛或悶痛,有緊縮感,,部分病人出現(xiàn)壓迫樣窒息和瀕死感,。部位多在胸骨或左胸部的心前區(qū),典型發(fā)作時間為3分鐘-5分鐘,。一些特殊的心絞痛發(fā)作時間卻不明顯,,有的甚至“聲東擊西”。
腹痛性心絞痛:病區(qū)不在心前區(qū)而彌漫于上腹部,,容易被誤認(rèn)為“潰瘍病發(fā)作”,、“急性膽囊炎”或“膽石癥”等而延誤治療。此病的發(fā)作與驚嚇、勞累,、情緒激動有關(guān),。
睡眠性心絞痛 患者往往在夜間突然憋醒,心前區(qū)疼痛,,胸部有重壓感,。多為睡眠中被噩夢驚嚇,心率加快,,心肌耗氧量增加所致,。
牙痛性心絞痛:據(jù)專家報告,約有18%的冠心病患者疼痛只表現(xiàn)在牙齒上,,為隱性發(fā)作的冠心病反射引起,,醫(yī)學(xué)上稱為“心源性牙痛”?;颊邞?yīng)利用牙痛這一早期信號及時作心電圖檢查,,及時診治。
牽涉性心絞痛:心絞痛除反應(yīng)在上腹部和牙齒外,,還會涉及到頸,、指尖、腳跟,、下腹部等處,,引起這些部位的疼痛。這雖屬少數(shù),,但不可忽視,。
無痛性心絞痛 只有胸部不適、氣短,、乏力,、頭暈、惡心等表現(xiàn),,無疼痛感,。當(dāng)認(rèn)清其真面目,使用抗心絞痛藥物時,,這些癥狀即消失,。
貧血性心絞痛:此病伴有貧血的冠心病人更易引起心絞痛發(fā)作。這是由于紅細(xì)胞減少,,攜氧能力降低,,引起心肌缺氧而造成的。貧血糾正后,,心絞痛會隨之好轉(zhuǎn)或消失,。
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