V24監(jiān)護(hù)儀常見(jiàn)故障
　
　 飛利浦V24多功能監(jiān)護(hù)儀為飛利浦較早期的監(jiān)護(hù)產(chǎn)品。1臺(tái)監(jiān)護(hù)儀包括2個(gè)獨(dú)立的部件：1臺(tái)單色或彩色顯示器,，各種參數(shù)模塊及模塊接插架,。顯示器主要是顯示各種監(jiān)護(hù)波形及數(shù)據(jù),，并可通過(guò)各種按鍵設(shè)定模塊的工作狀態(tài)、參數(shù),。模塊機(jī)架可以放置多個(gè)參數(shù)模塊，參數(shù)模塊包括：無(wú)創(chuàng)血壓模塊(NBP),、心電／呼吸模塊0~CGmESP),、壓力模塊、SPO2,、CO2模塊,、溫度模塊等，臨床可根據(jù)病人情況選擇相應(yīng)的模塊對(duì)病人進(jìn)行監(jiān)護(hù)?，F(xiàn)將該機(jī)器使用過(guò)程中常見(jiàn)故障及檢修分析如下,。
1 故障一
(1)故障現(xiàn)象：液晶屏顯示波形及生命參數(shù)正常，但波形及生命參數(shù)顯示較弱,，無(wú)法看清楚具體情況．且有進(jìn)一步變壞的跡象,。調(diào)節(jié)液晶屏亮度旋鈕，液晶屏亮度沒(méi)有明顯改善,，心電,、無(wú)創(chuàng)血壓、呼吸等模塊操作均能正常動(dòng)作,。
(2)故障分析：由于模塊各種操作皆能正常工作,，且各種波形及數(shù)值顯示正常。故考慮顯示部分故障,。顯示部分故障分為液晶屏本身問(wèn)題和顯示板問(wèn)題,。(3)故障排除：把監(jiān)視器的液晶屏和后面部分分開(kāi)．同時(shí)把一個(gè)工作正常的同一型號(hào)的監(jiān)護(hù)儀監(jiān)視器打開(kāi)。把故障機(jī)器的液晶屏安在正常監(jiān)視器上(稱之為儀器一)，同時(shí)把正常機(jī)器的液晶屏安在故障監(jiān)視器上(稱之為儀器二),。重新開(kāi)機(jī),，發(fā)現(xiàn)儀器一的顯示與故障儀器顯示相同．而儀器二的顯示正常，就此發(fā)現(xiàn)故障原因?yàn)橐壕晾匣?，顯示板正常,。由于早期液晶屏自身的工藝問(wèn)題，容易在使用一段時(shí)間后出現(xiàn)液晶屏老化,。打開(kāi)液晶屏,，發(fā)現(xiàn)作為液晶屏背景燈光的熒光管，在液晶屏工作時(shí)光線較暗,，且燈管兩端有發(fā)黑發(fā)烏的痕跡,，估計(jì)為熒光管老化．發(fā)光強(qiáng)度減弱，更換熒光管后故障解決,。
2 故障二
(1)故障現(xiàn)象：心電,、呼吸和氧飽和度波形及數(shù)字顯示正常，報(bào)警正常,。無(wú)創(chuàng)血壓模塊工作不正常．把無(wú)創(chuàng)血壓模塊插入插件框時(shí),。顯示屏顯示“模塊未注冊(cè)”．無(wú)創(chuàng)血壓模塊上按鍵皆失效。
(2)故障分析與排除：心電,、呼吸和氧飽和度波形及數(shù)字顯示正常,。報(bào)警亦正常，說(shuō)明監(jiān)護(hù)儀的顯示部分正常,。把該無(wú)創(chuàng)血壓模塊放在另一同一型號(hào)監(jiān)護(hù)儀上,，該模塊各種功能正常．同時(shí)把同型號(hào)正常無(wú)創(chuàng)血壓模塊插在故障儀器插件框內(nèi)，故障現(xiàn)象同上．由以上分析得出該故障與無(wú)創(chuàng)血壓模塊無(wú)關(guān),。與使用人員交流得知,，該儀器曾被使用人員從固定架上取下，由于對(duì)該儀器結(jié)構(gòu)不夠了解．在取下時(shí)曾經(jīng)對(duì)連接插件框和顯示器之間的連線硬扯過(guò),。把該連接線取下,，用萬(wàn)用表測(cè)量得知該連線有1條線開(kāi)路，打開(kāi)連接線的一端,，發(fā)現(xiàn)開(kāi)路的線與針式插件斷開(kāi),，用烙鐵將其焊牢，固定,。然后,，重新開(kāi)機(jī)，故障排除,。
此故障估計(jì)為使用人員在取下儀器的過(guò)程中．由于方法不正確．對(duì)該連接線拉扯過(guò),。使其中的1根連線開(kāi)路。
3 故障三
(1)故障現(xiàn)象：心電、呼吸和氧飽和度波形及數(shù)字顯示正常,，報(bào)警正常,。無(wú)創(chuàng)血壓模塊工作時(shí)，袖帶連續(xù)充氣,，充氣一段時(shí)間后,。無(wú)法顯示血壓。檢查袖帶與連接管,，均無(wú)異常情況,。
(2)故障分析與排除：心電、呼吸和氧飽和度波形及數(shù)字顯示正常,，報(bào)警正常,，僅無(wú)創(chuàng)血壓模塊工作不正常，故只考慮無(wú)
創(chuàng)血壓模塊,。利用替換法檢查袖帶正常,，該模塊在別的機(jī)器上故障相同，故考慮該模塊本身的問(wèn)題,。無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量方法為振波法．振波法是20世紀(jì)90年代發(fā)展起來(lái)的一種比較先進(jìn)的電子測(cè)量方法．其原理如下：首先把袖帶捆在手臂上,，利用充氣泵自動(dòng)對(duì)袖帶進(jìn)行充氣，到一定壓力(根據(jù)不同人的收縮壓而不同．一般24～3lkPa)后開(kāi)始放氣,，當(dāng)氣壓降到一定壓力,，血流就能通過(guò)血管．且有一定的振蕩波，振蕩波傳播到機(jī)器內(nèi)的壓力傳感器,，壓力傳感器能實(shí)時(shí)檢測(cè)到所測(cè)袖帶內(nèi)的壓力及波動(dòng)。逐漸放氣,，振蕩波越來(lái)越大,。放氣后由于袖帶與手臂的接觸越來(lái)越松，壓力傳感器所監(jiān)測(cè)的壓力及波動(dòng)也就越來(lái)越小,。假設(shè)選擇波動(dòng)最大的時(shí)刻為參考點(diǎn),。以該點(diǎn)為基礎(chǔ)， 向前尋找峰值是0．45的波動(dòng)點(diǎn),，這一點(diǎn)為高壓(即收縮壓),，向后尋找峰值0．75的波動(dòng)點(diǎn)．這一點(diǎn)所對(duì)應(yīng)的壓力為低壓(即收縮壓)，而波動(dòng)最高的點(diǎn)所對(duì)應(yīng)的壓力為平均值,。
打開(kāi)該模塊,，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，連接充氣泵和模塊外接口之間的連接管老化,，在充氣壓力達(dá)到一定壓力時(shí),，就造成漏氣，使無(wú)創(chuàng)血壓袖帶內(nèi)的壓力達(dá)不到患者的高壓上線，從而無(wú)法完成血壓測(cè)量 用同一管徑和材質(zhì)的軟管替換,，把模塊復(fù)原,，插入插件框，重新開(kāi)機(jī),，按下測(cè)試按鈕,，無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量正常，故障排除,。

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