北京昨天PM2.5超世衛(wèi)建議的80倍，局地甚至800微克/立方米,，出現(xiàn)“爆表”！根據(jù)預(yù)測資料顯示,，截至下周二（15日），整體擴散條件沒有本質(zhì)改善，目前嚴重污染的空氣質(zhì)量狀況在未來三天仍將維持,。有專家推測，到了2033年中國肺癌人數(shù)將會呈現(xiàn)一個井噴的狀態(tài),，患病人數(shù)將會達到1800萬,。在現(xiàn)有環(huán)境下，不能不出門,，不能不呼吸,，我們該如何應(yīng)對才能盡量減小對身體的傷害，騰訊健康采訪了相關(guān)權(quán)威專家,，為廣大網(wǎng)友提供對策,。
受訪專家：
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院副書記、胸外科二病區(qū)主任,、主任醫(yī)師 楊躍 教授
北大人民醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師 陳美芳
空軍總醫(yī)院感染控制科主任 曹晉桂
按照環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測標準,，PM大于等于10微米的顆粒通常可以被阻擋在人的鼻腔外,，PM在2.5微米～10微米的能夠進入上呼吸道,，但也可以通過痰液排出體外或者被鼻腔內(nèi)部的茸毛所阻擋，PM小于2.5微米的就不容易被阻擋,，會直接進入支氣管和肺泡,。世界衛(wèi)生組織推薦，空氣中PM2.5濃度年均值不應(yīng)高于10微克/平方米,。
沉積肺泡的煙塵被溶解后進入血液,，損傷血紅蛋白輸送氧的能力，容易造成血液中毒,。未被溶解的部分被細胞吸收容易破壞細胞造成塵肺,。其中所含有的其他有害物質(zhì)如二氧化硫主要是刺激人的呼吸道，對人的危害更大,。陰霾嚴重時,，其內(nèi)的污染物雜質(zhì)可使人的中樞神經(jīng)發(fā)生病變，引起肺水腫或慢性氣管炎,，特別是當人們吸入肺部,，嚴重時可導(dǎo)致肺氣腫及肺癌等癥。
北大學(xué)腫瘤醫(yī)院副書記,、胸外科二病區(qū)主任,、主任醫(yī)師楊躍教授表示，陰霾天氣跟風(fēng)沙天的不同在于污染問題，陰霾天氣的細小顆粒里帶著各種各樣的如惰性氣體,、重金屬離子等化學(xué)成份,，進入到人體以后會導(dǎo)致各種疾病，包括腫瘤的發(fā)生,。
根據(jù)專家推測,，到了2033年中國肺癌人數(shù)將會呈現(xiàn)一個井噴的狀態(tài)，患病人數(shù)將會達到1800萬,，相當于整整上海的一個人口基數(shù),。楊躍教授指出，這個數(shù)字并非聳人聽聞,，肺是隨時隨刻要跟外界交通的最大的器官,，每分鐘就要呼吸20次，所以,，要想阻止這個預(yù)測成為現(xiàn)實,，全社會都要積極行動起來,。
對策一：戴口罩
戴口罩是大家第一個能想到的辦法,，但面對PM2.5，戴什么樣的口罩是有學(xué)問的,。
面對僅2.5微米的小顆粒,，普通的棉紗口罩除了擋擋灰塵和心理作用外，基本起不到什么作用,，無論你戴多厚的棉紗口罩,。北大人民醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師陳美芳大夫昨晚特別查閱了國外文獻，文獻記載醫(yī)用N95口罩對0.3微米的顆粒能擋住95%,，也就是說這種口罩對PM2.5爆表的天氣也是有效的,。
作為感染科大夫，常常與傳染類疾病打交道的陳美芳大夫告訴騰訊健康記者,，她們在門診工作中一般都是用普通的外科口罩,，這種口罩國外有研究報告其對微粒的阻擋與N95口罩相差不多，但其密封性欠佳,，所以在這種陰霾的天氣,，可能這種外科口罩效果會不盡如意。另外,，感染科的醫(yī)務(wù)人員,，會在診治或護理能通過氣溶膠傳播的呼吸道傳染病患者或在進行一些易產(chǎn)生氣溶膠的操作時佩帶N95口罩。
陳美芳大夫建議,，在選擇N95口罩要買正規(guī)合格的,，同時要戴一下，買與自己臉型大小匹配的型號，要最大程度地貼緊皮膚,，讓污染顆粒不能進入,。N95口罩為一次性口罩，不能洗,，如這次佩帶時間不長,，想再帶一次，取下后要等里面干燥后再對折收起來了,，以免呼吸的潮氣讓口罩滋生細菌,。
陳美芳大夫特別提醒，老年人和有心血管疾病的人要避免佩戴,，因為其為專業(yè)抗病毒氣溶膠口罩,，密閉性好，戴上后容易呼吸困難,，缺氧而感到頭昏,。
此外，陳美芳大夫還表示,，對于目前的這種天氣,，一些重點防犯對象可以考慮佩戴，如血液病患者等,，普通人不需要使用,，做好盡量減少外出、減少活動量等自身性防護就夠了,，如果要戴這種口罩,，也不宜佩戴時間過長，當感覺不適時就要及時取下來,。
對策二：外出盡量別騎車
楊躍教授建議,，這兩天，習(xí)慣騎車上班或出門的人,，盡量就改換別的交通工具,，實在不行，那就騎慢一點,。
騎車時盡量避開早上交通擁擠的高峰期,，因為汽車排出的廢氣里有很多沒有完全燃燒透的化學(xué)元素，隨著空氣里面細小顆粒漂浮著,，騎車時,，是要讓肺過度地去代償，給身體器官供氧,，需要吸入更大量空氣,，在這種天氣下,，空氣是被嚴重污染的，騎車越快,，吸入的化學(xué)成份越多,。所以，這兩天,，實在要騎車出門的話,，就不要著急，盡量避開車多的路段,。
對策三：別抽煙了
環(huán)保組織達爾問自然求知社曾發(fā)布《北京部分餐廳室內(nèi)煙草煙霧污染情況報告》顯示,，在沒有禁煙規(guī)定的餐廳和實施部分區(qū)域禁煙的餐廳中，PM2.5濃度平均值約為全面禁煙餐廳的2倍,。
卷煙,、雪茄和煙斗在不完全燃燒的情況下會產(chǎn)生很多微小的顆粒物，懸浮在空氣中,，有害物質(zhì)就附著在這些細顆粒物上,。這是煙草煙霧的主要成分。這些顆粒絕大部分直徑只有1微米左右,，屬于PM2.5的范疇,。煙草煙霧含有7000多種化合物，其中包括69種致癌物和172種有害物質(zhì),?！?/p>
所以,，這種天氣下,，煙民們就不要再雪上加霜了。
對策四：進入室內(nèi)必做三件事
空軍總醫(yī)院感染控制科曹晉桂主任也表示,，對于身體健康的普通人來說,，N95口罩可以不用戴，人體自身的防御體系就完全能對抗這種天氣,。他建議,，這兩天必須要出門的話，進入室內(nèi)后就要將附著在我們身體上的霾及時清理掉,，以防止PM2.5對人體的危害,。清理的方法很簡單，做三件事：洗臉,、漱口,、清理鼻腔。
洗臉最好用溫水,，可以將附著在皮膚上的陰霾顆粒有效清潔干凈,；漱口的目的是清除附著在口腔的臟東西；最關(guān)鍵的是清理鼻腔。曹主任教給大家一個簡單易學(xué)的清理鼻腔的方法：洗凈雙手后,，捧溫水,，用鼻子輕輕吸水并迅速擤鼻涕，反復(fù)幾次,，鼻腔的臟東西就全部清理干凈了,。值得注意的是，清理鼻腔時,，一定要輕輕吸水,，避免嗆咳。家長在給兒童清理鼻腔時,，可以用干凈棉簽蘸水,，反復(fù)清洗。
對策五：有心腦血管,、呼吸系統(tǒng)疾病的人更要少出門
這種天氣,，減少出門是自我保護最有效的辦法，尤其是有心腦血管,、呼吸系統(tǒng)疾病的人群,，更要盡量少出門。
據(jù)《新京報》報道,，國際頂級流行病學(xué)期刊《美國流行病學(xué)》2012年中間發(fā)表了北大前沿交叉學(xué)科研究員環(huán)境與健康中心研究員黃薇等人在西安市所做的PM2.5相關(guān)的流行病學(xué)研究,。這是該期刊二十年來首次發(fā)表我國大氣污染與居民健康危害關(guān)系的研究成果，研究首次分析了我國PM2.5及其化學(xué)組分濃度變化和居民死亡率變化的對應(yīng)關(guān)系,。
“PM2.5暴露與居民超額死亡風(fēng)險存在顯著關(guān)聯(lián),。”黃薇說,，她和她的同事分析了2004年到2008年西安市戶籍居民的每日因病和自然死亡人數(shù),。根據(jù)該研究，在排除了年齡,、性別,、時間效應(yīng)和氣象因素等影響因素之后，當PM2.5濃度每增加103微克/立方米時,，居民全部死因的超額死亡風(fēng)險會增加2.29%,，滯后時間在1-2天。心腦血管疾病增加的超額死亡風(fēng)險更高,，為3.08%,。
