醫(yī)用監(jiān)護(hù)儀是能夠?qū)θ梭w重要的生理,、生化指標(biāo)有選擇地進(jìn)行經(jīng)常性或連續(xù)的監(jiān)測(cè)，并且具有存儲(chǔ),、顯示,、分析和控制功能,，對(duì)超出設(shè)定范圍的參數(shù)發(fā)出警報(bào)的系統(tǒng),。監(jiān)護(hù)儀器在臨床中的廣泛應(yīng)用大大減輕了醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，提高工作效率,。更重要的意義在于它可以實(shí)時(shí),、連續(xù)、長(zhǎng)時(shí)間地監(jiān)測(cè)病人的重要生命特征參數(shù)(如心電,，呼吸,，無(wú)創(chuàng)血壓，呼吸末二氧化碳,，體溫,，血氧飽和度，腦電圖,，肺功能等),，使醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)了解病人的病情及發(fā)展趨勢(shì)。當(dāng)出現(xiàn)危急情況時(shí),，能及時(shí)進(jìn)行有效處理,，提高護(hù)理質(zhì)量,，降低危重病人的死亡率。
在監(jiān)護(hù)儀日常使用時(shí),，由于環(huán)境因素影響或醫(yī)護(hù)人員操作不當(dāng)?shù)仍?，?huì)出現(xiàn)監(jiān)護(hù)儀整機(jī)或某一參數(shù)模塊不能正常監(jiān)測(cè)。此類故障相對(duì)于硬故障(因硬件的損毀出現(xiàn)的故障),，叫偽故障或軟故障,。
綜合我院臨床使用的監(jiān)護(hù)儀(有光電，通用,，菲利浦多參數(shù)床邊監(jiān)護(hù)儀,；光電除顫監(jiān)護(hù)儀，通用中央監(jiān)護(hù)儀,，德?tīng)柛衤樽肀O(jiān)護(hù)儀,，光電遙測(cè)心電監(jiān)護(hù)儀)，出現(xiàn)偽故障的原因有以下幾種,。
1 干擾
這是最多最常見(jiàn)的造成偽故障的原因,，幾乎所有的參數(shù)均會(huì)受到各種干擾而無(wú)法正常使用或監(jiān)測(cè)出現(xiàn)錯(cuò)誤結(jié)果。如心電波形(ECG)會(huì)受到病人的運(yùn)動(dòng),，心臟起搏器的活動(dòng)的干擾,，電外科(ESU)的電干擾，周圍電子儀器的電磁干擾(EMI),，射頻電波就是一種能夠造成電磁干擾的電磁能(移動(dòng)電話,，無(wú)線電臺(tái)等裝置的天線都發(fā)射射頻電波)，心電導(dǎo)連線的耦合干擾等,；在測(cè)量呼吸(RESP)時(shí),，電極之間有肝臟和心室，搏動(dòng)的血流產(chǎn)生的阻抗變化會(huì)干擾信號(hào),；無(wú)創(chuàng)血壓(NIBP)會(huì)受到由顫抖,，沖擊或其他有節(jié)奏的或外部的壓力的干擾；血氧飽和度(SPO 2)會(huì)受到周圍光線的干擾,，以及血液中存在一些相似吸收特性(如碳合血紅蛋白(HbcO),，高鐵血紅蛋白)的干擾導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏低，在核磁共振成像(MRI)過(guò)程中,，射頻脈沖可降低氧飽和度測(cè)量的準(zhǔn)確度,；呼吸末二氧化碳濃度(Fco2)或分壓(PCO2)會(huì)受到病人呼吸的溫度，呼吸過(guò)程中水蒸氣的含量,，以及測(cè)量點(diǎn)大氣壓的影響,。
2 接觸不良
監(jiān)護(hù)儀各種參數(shù)的監(jiān)測(cè)是通過(guò)電氣，機(jī)械連線和傳感器連接病人與儀器，整條通路中的任何一點(diǎn)接觸不良,，便會(huì)產(chǎn)生監(jiān)測(cè)不能正常進(jìn)行,。如心電電極夾氧化，電極貼放位置未經(jīng)過(guò)清潔,；無(wú)創(chuàng)血壓袖帶插頭松動(dòng)漏氣(未脫落),，這時(shí)血壓測(cè)量會(huì)報(bào)警超時(shí)而無(wú)法測(cè)出；當(dāng)血氧探頭有汗液,、血跡等各種污垢,，在沒(méi)有清潔情況下，參數(shù)無(wú)法顯示或精度差,。
3 電池放電過(guò)度
監(jiān)護(hù)儀器有的帶有內(nèi)置蓄電池,，可直流供電，以備外出使用或停電時(shí)不受影響,。用交流供電時(shí),，儀器會(huì)自動(dòng)對(duì)電池充電。有時(shí)監(jiān)護(hù)儀由于電源線松動(dòng)或電源選擇開(kāi)關(guān)未打開(kāi),，而一直使用蓄電池供電,，或監(jiān)護(hù)儀長(zhǎng)時(shí)間不使用，導(dǎo)致電池放電過(guò)度,。
當(dāng)儀器開(kāi)機(jī)時(shí),，由于蓄電池降壓過(guò)多或充電電流過(guò)大而自動(dòng)保護(hù)，導(dǎo)致儀器不能正常開(kāi)機(jī),。這時(shí)只需對(duì)監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行充電或?qū)㈦姵夭遄蜗?，一般可恢?fù)正常。遙測(cè)心電監(jiān)護(hù)儀病人端使用集成導(dǎo)連發(fā)射盒,，用電池供電,。當(dāng)電池使用的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，電池變質(zhì)漏液導(dǎo)致集成電路板漏電短路,，造成導(dǎo)連發(fā)射盒無(wú)法發(fā)射心電信號(hào),。只需用酒精清洗干凈，吹干,，故障可排除。
4 設(shè)置不當(dāng)
監(jiān)護(hù)儀使用初期,，由于醫(yī)護(hù)人員不熟悉儀器構(gòu)造性能,，且有的監(jiān)護(hù)儀是英文選單，導(dǎo)致部分選項(xiàng)設(shè)置不當(dāng),，造成儀器無(wú)法正常使用,。如血壓模塊有成人(ADuLT)，新生兒(NEO)選項(xiàng)，它們采用不同的測(cè)量方案,，選錯(cuò)會(huì)影響測(cè)量的準(zhǔn)確性,，甚至無(wú)法測(cè)量而顯示出錯(cuò)；對(duì)于報(bào)警值(AIARM)設(shè)置不當(dāng),，則儀器使用正常,，卻報(bào)警聲不斷；有的監(jiān)護(hù)儀有演示功能,，設(shè)置錯(cuò)誤時(shí),，儀器顯示的是模擬心電圖而不是病人的參數(shù)。
5 消耗品不合格或性能差
消耗品的質(zhì)量也會(huì)影響監(jiān)護(hù)儀的正常使用,。如一次性心電電極,，上面有導(dǎo)電硅膠，如果性能差或過(guò)期失效,，則心電信號(hào)無(wú)法正常檢測(cè),。有的科室為了節(jié)約成本，用普通血壓計(jì)袖帶代替血壓模塊專用袖帶,，導(dǎo)致不能測(cè)量血壓,。
由于上述各種原因引起的監(jiān)護(hù)儀偽故障，只要簡(jiǎn)單處理或重新設(shè)置,，儀器便能恢復(fù)正常,，而不需要更換監(jiān)護(hù)儀的零部件。為了有效降低和預(yù)防監(jiān)護(hù)儀偽故障的發(fā)生,，提高儀器的正常使用率,，需要專業(yè)工程技術(shù)人員經(jīng)常與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通，培訓(xùn)指導(dǎo)他們正確操作保養(yǎng)監(jiān)護(hù)儀和傳感器,，按操作規(guī)程使用,。要定期依照用戶手冊(cè)上提供的方法清潔探頭和傳感器。經(jīng)常檢查維護(hù)系統(tǒng),，確保監(jiān)護(hù)儀器的可靠性,，最優(yōu)性(即最佳配置)。

　
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