監(jiān)護儀已成為一種常規(guī)的醫(yī)療設(shè)備,，得到廣泛應(yīng)用。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,，監(jiān)護儀也日新月異,，監(jiān)護參數(shù)的增加、視窗技術(shù),、LAN網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用等,，功能更強大,，操作更方便。但是在使用中也遇到許多問題,，這其中有機器的軟硬件損壞故障,，很大一部分并非軟硬件故障，大多與機器的設(shè)置與使用有關(guān),。如果我們能正確區(qū)分故障的類型,，對非軟硬件故障進行快速準(zhǔn)確的處理，這樣可節(jié)省不必要的停機時問,，避免經(jīng)濟上的無謂損失,。下面就監(jiān)護儀使用中常見非軟硬件故障進行分析。
1故障現(xiàn)象一
現(xiàn)象：剛開始監(jiān)護病人時,，心電,，呼吸功能都正常，但連續(xù)監(jiān)測十幾個小時后,，測不出呼吸波形,，此時心電波形仍顯示正常。
分析與檢修：在大多數(shù)監(jiān)護儀中,，心電和呼吸為同一功能模塊,，可由同一組心電導(dǎo)聯(lián)獲得，但它們的測量原理大不相同,，心電功能是記錄兩電極之間的電位差，而呼吸測量多使用阻抗法,，采用調(diào)制技術(shù),，在心電導(dǎo)聯(lián)線某兩電極間(大多為右手和左腿電極)加載遠離心電頻帶的低能高頻信號，來測量因呼吸運動胸廓變化所引起的胸部阻抗變化：這種情況,，時間長或天氣炎熱,，病人皮膚油脂汗水分泌會導(dǎo)致電極片與皮膚的接觸阻抗增大，加載的高頻信號衰減過多,。這時心電信號還能獲得,，但呼吸信號已測不出。重新擦拭病人皮膚,，更換電極片,，則故障排除。
2故障現(xiàn)象二
現(xiàn)象：血氧飽和度(spo2)常低限報警但報警可恢復(fù),。
分析與檢修：spo2的測量大多采用容積描記法,，它的重要條件是有血液搏動、當(dāng)心臟收縮時,，外周血容量最多,，光吸收量最大,，檢測到光能最小,；心臟舒張時反之,，光吸收量的變化反映了血容量的變化，從變化的透射光能中能檢出spo2的值和脈搏波,。我們發(fā)現(xiàn)這種情況大多是無創(chuàng)血壓袖帶與血氧飽和度指套放置于同一肢體,。當(dāng)無創(chuàng)血壓開始測量時，袖帶充氣,，阻斷上臂動脈血流,，使指端的末梢循環(huán)減弱或停止時spo2就測不出，機器報警,。在放置探頭時,，將無創(chuàng)血壓袖帶和血氧飽和度指套置于不同的肢體上，即可避免這種情況,。有的監(jiān)護儀在設(shè)計時就考慮到這一點,，在無創(chuàng)血壓開始測量時自動屏蔽Sp02報警。
3故障現(xiàn)象三
現(xiàn)象：無創(chuàng)血壓測不出,，或者是收縮壓測不出,，舒張壓和平均壓可測出。
分析與檢修：監(jiān)護儀大多采用振蕩法測量無創(chuàng)血壓,。最初開始有振蕩波時對應(yīng)于收縮壓,，振蕩最大時對應(yīng)平均壓，舒張壓由平均壓計算獲得,。
在排除機器氣泵,、氣閥及控制電路故障后，應(yīng)看病人類型設(shè)置是否正確,。一般監(jiān)護儀都有3種病人類型設(shè)置：成人,、兒童、新生兒,，主要是控制無創(chuàng)血壓開始放氣時的壓力,，大概開始放氣時成人為22．0kPa(165mmHg)，兒童為17．33kPaf130mmHg),，新生兒為13．33kPa(100mmHg),。當(dāng)用新生兒、兒童的設(shè)置來測成人時,，如果成人收縮壓大于130mmHg,，則測不出。只要將機器的設(shè)置相應(yīng)調(diào)整,，則無創(chuàng)血壓測量恢復(fù)正常,。
4故障現(xiàn)象四
現(xiàn)象：呼吸末二氧化碳的測量值比實際值偏低若干單位,。
分析與檢修：在排除二氧化碳測量組件軟硬件故障，也排除因長期未調(diào)校導(dǎo)致測量結(jié)果偏差的情況后,，我們要注意監(jiān)護儀的晦拔高度設(shè)置項目,。在監(jiān)護項目二氧化碳、經(jīng)皮氣體等的測量計算中,，海拔高度作為一項參數(shù)參與計算,。在機器出廠時，海拔高度這一項目都被定為Om,。用戶如使用二氧化碳,、經(jīng)皮氣體等項目，則須在機器的維修或配置模式下輸入當(dāng)?shù)叵鄳?yīng)的海拔數(shù)值,，才能得到準(zhǔn)確的測量值,。
