監(jiān)護儀是指通過 24小時對各種生理參數(shù)的監(jiān)測及分析,,在病人的生理機能參數(shù)超出某一數(shù)值時發(fā)出警報,,提醒醫(yī)護人員或病人家屬進行搶救的一種監(jiān)護系統(tǒng),是醫(yī)護人員進行診斷,、治療及搶救的重要設備,。監(jiān)護儀功能各異,,各參數(shù)的具體工作原理也不同,但一般都是通過傳感器感應各種生理變化,,然后放大器會把信息強化,,再轉換成電信息,這時數(shù)據(jù)分析軟件就會對數(shù)據(jù)進行計算,、分析和編輯,最后在顯示屏中的各個功能模塊顯示出來,,或根據(jù)需要記錄,、打印下來,當監(jiān)測的數(shù)據(jù)超出設定的指標時,就會激發(fā)警報系統(tǒng),,發(fā)出信號引起醫(yī)護人員的注意,。
隨著醫(yī)院對病人監(jiān)護的重視,隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術的發(fā)展,,尤其是電子技術,、計算機處理技術的不斷發(fā)展,監(jiān)護儀作為一種常用設備,,在各級醫(yī)院中得到廣泛應用,,各醫(yī)院都大量引進各種各樣的監(jiān)護儀,以我院為例,,就有 GE ,、 HP ( PHILIPS )、 BP ,、西門子等多種不同牌子、不同型號的監(jiān)護儀,。筆者在多年維修中發(fā)現(xiàn)在各種機型中都有一,、兩種故障經(jīng)常出現(xiàn),現(xiàn)簡單歸納,,供同行參考,。
故障一: MENNEM HORIZOR1100 監(jiān)護,。測量無創(chuàng)血壓時失敗,,顯示器出現(xiàn)“ power on/off ”錯誤提示,關機后再開機往往又恢復正常,,但過一段時間又會復發(fā),。產(chǎn)生這種故障的主要原因是電源部分引出線的接頭接觸不良而引起,。該機電源板輸出線的金屬接頭和底座的金屬接頭配合較松,會因長時間使用而金屬表面氧化從而引起接觸不良,,加固整理或直接焊駁后,,故障排除。
故障二:科林 BP88 - S 監(jiān)護,。彩色液晶屏沒顯示,,但機器其余功能正常。經(jīng)分析故障是因顯示屏的顯示驅動電路異常所致,。通常會發(fā)現(xiàn)該電路板的保險電阻 ICP1 (型號 F25D ,,電流熔量 1A )斷路,與之相連的升壓變壓器 T1 變黑或嚴重發(fā)熱,。更換 T1 和 ICP1 ,,故障排除。此故障在科林的機器中比較普遍,。
故障三: HP78352C 監(jiān)護,。開機后熒光屏無任何顯示,但指示燈和聲音正常,。此故障最常見的原因是顯示電路中高壓部分損壞,,檢查電源模塊的輸出電壓,如果+ 40V 電壓只有十幾伏,,斷開負載,,電壓恢復正常,可確定電源部分沒問題,,故障出在+ 40V 電壓的的負載部分,。+ 40V 負載正是產(chǎn)生顯示屏各種高壓的行輸出變壓器(俗稱“高壓包”)及驅動行輸出變壓器的大功率場效應管,而又以高壓變壓器內(nèi)部短路的故障最常見,。更換后,,故障排除。
故障四: HP78352C 監(jiān)護,。無創(chuàng)血壓測量時,,打氣壓力不足,,或打到最高壓力后不放氣,,或放氣不足,出現(xiàn)“ E19 ”或“ E17 ”故障提示,。此故障又是該機型的一常見故障,,排除袖帶故障后,通常為 NIBP 板的氣泵馬達品質不良或放氣電磁閥因長時間使用有灰塵堵塞所致,。小心拆下清洗后,,通??梢越鉀Q故障,否則要考慮更換損壞部件,。
故障五: GE DASH2000 監(jiān)護,。因為軟件問題,機器在運行一段時間時會出現(xiàn)莫名其妙的“死機”現(xiàn)象,,按所有的按鍵都不起作用,。此時可以對機器進行冷啟動( cold star )重新設置機器,即按住“ Graph Go/Stop ”和“ Nbp Go/Stop ”,,同時開機,,不要松手直到屏幕出現(xiàn)“ Discharge ”提示為止。
故障六: Philips M3 監(jiān)護儀,。屏幕有顯示,,但觸摸功能不起作用。因為觸摸功能是由屏幕后面的壓力觸摸條產(chǎn)生的,,壓力觸摸條的老化,,遲鈍或插件接觸不良都可引起此故障。分別對照處理,,故障排除。
在監(jiān)護儀的使用中注意對機器進行保養(yǎng),,可使機器運行于最好的狀態(tài)下,,延長監(jiān)護儀的使用壽命。如:監(jiān)護儀上的觸摸按鈕不宜用硬物經(jīng)常碰觸,,否則將導致觸摸按鈕破損,,致使監(jiān)護儀無法正常使用;使用監(jiān)護儀時應要遠離強干擾源并盡可能避免在機器旁使用信號發(fā)射源如手持移動電話等,;機器在不能定人定點使用,,需經(jīng)常改變場地時,要注意在移運過程中以及放置時的安全,,防止傾倒,,避免液體和異物落入機器中,禁止不相關的人員隨意玩弄機器,;不能折,、拽機器傳感器的傳輸導線;定時對監(jiān)護儀及其傳感器探頭進行清潔,、消毒,,消毒劑應使用機器操作手冊中指定的消毒液。定期對監(jiān)護儀的內(nèi)外部進行除塵清潔,;機器須存放于通風防潮的固定地點,,切忌隨意擺放,,在存放一段時間后,須拿出機器通電開機一段時間,。
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