據(jù)最新一期《柳葉刀·腫瘤學(xué)》報道,加拿大研究人員開發(fā)的一種快速,、高精度基因測試工具,,可確定哪些前列腺癌患者只需手術(shù)或放療等局部治療即可康復(fù),而另一些患者則需進(jìn)一步使用化療或激素療法,?! №椖控?fù)責(zé)人、多倫多瑪嘉烈公主癌癥研究中心臨床科學(xué)家羅伯特·布里斯托稱,,此項研究結(jié)果為應(yīng)對前列腺癌治療中的臨床難題搭建了舞臺,,對于這種侵入性男性疾病來說,在初始治療期間,,前列腺外部就已存在一些隱蔽的,、微觀的病癥,因此3至5成的前列腺癌患者最終會遭遇復(fù)發(fā)困境,。該癌癥研究中心的保羅·布特羅斯博士則稱,,這種基因測試方法可通過防止前列腺癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移擴散來提高中高危男性患者的治愈率?! ≡擁楊A(yù)測技術(shù)通過對治療前乃至治療開始階段提取的活體組織進(jìn)行分析,,以確定腫瘤內(nèi)的異常遺傳特征及其氧含量。低氧可給前列腺癌細(xì)胞提供侵入血管并擴散至全身的能力,。研究表明,,該方法對于甄別哪些患者存在繼發(fā)性腫瘤的高風(fēng)險具有80%的準(zhǔn)確率?! 〔祭锼雇斜硎?,這種個性化癌癥醫(yī)學(xué)手段具有廣闊的臨床應(yīng)用潛力,其基于患者獨特的癌癥遺傳指紋及癌細(xì)胞的周圍環(huán)境進(jìn)行分析,,為患者提供更有針對性的治療,。 研究人員在開發(fā)過程中使用了兩組患者,。第一組中126名患者利用圖像引導(dǎo)放射治療,,并對其進(jìn)行了8年時間的監(jiān)測;第二組中150名患者則進(jìn)行了腫瘤手術(shù)切除,。研究人員對所有患者的活檢癌細(xì)胞進(jìn)行了DNA分析,?! ⊙芯勘砻鳎切┗蚋淖冃?、缺氧率低的患者,,5年內(nèi)前列腺癌復(fù)發(fā)率低于7%;而基因改變大,,缺氧率高的患者,,癌癥復(fù)發(fā)率超過50%?! ⊙芯堪l(fā)現(xiàn)的一種染色體和基因改變的獨特模式,,可預(yù)測前列腺癌局部治療后兩年內(nèi)的早期復(fù)發(fā)。擁有這一獨特遺傳特征的患者,,局部治療擁有50%的失敗率,,這些患者必須進(jìn)行個性化的強化治療才有可能治愈;而不具有該遺傳簽名的患者,,無論是手術(shù)還是放射治療,,效果都很好,無須改變治療方法,?! ⊙芯咳藛T表示,該測試方法目前尚處于“研究模式”,,在未來3年內(nèi)將在全球范圍對數(shù)百例前列腺癌患者的腫瘤細(xì)胞進(jìn)行遺傳簽名測試,,以驗證該方法可作為預(yù)測工具用于臨床的可行性,并爭取在5年內(nèi)通過加拿大衛(wèi)生部的許可進(jìn)行臨床應(yīng)用,。 (記者馮衛(wèi)東)