從1998年開始,，左炔諾孕酮在我國正式作為非處方緊急避孕藥應(yīng)用,，既往國內(nèi)外臨床隨機(jī)對照研究試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明，其安全可靠,，并不增加異位妊娠的發(fā)生,。但近年來，使用緊急避孕藥后出現(xiàn)宮外孕的案例時有報道,。
為了研究宮外孕風(fēng)險和使用緊急避孕藥左炔諾孕酮之間是否存在關(guān)系,，黃荷鳳等科研人員聯(lián)合上海市第一人民醫(yī)院、上海市計(jì)劃生育研究所,、松江區(qū)中心醫(yī)院,、閔行區(qū)中心醫(yī)院、松江區(qū)婦幼保健院,，在兩年時間內(nèi)對7000多名中國婦女進(jìn)行回顧性病例對照研究和分析,，其中包括2411名異位妊娠病例、2416名宮內(nèi)妊娠及2419名沒有懷孕婦女,，發(fā)現(xiàn)服用左炔諾孕酮并不增加異位妊娠風(fēng)險,，然而一旦避孕失敗，在本周期內(nèi)異位妊娠風(fēng)險明顯高于宮內(nèi)妊娠,，異位妊娠的發(fā)生率是未服用緊急避孕藥的5.29倍,。而且同一周期內(nèi)，服用緊急避孕藥后,，再次有無保護(hù)性生活,，或者再次性生活后重復(fù)服用左炔諾孕酮的懷孕者，異位妊娠風(fēng)險增加,。
研究論文第一作者,、上海交大醫(yī)學(xué)院附屬國際和平婦幼保健院主任醫(yī)師張健解釋說，服用緊急避孕藥時,，若是在女性排卵前,，能抑制卵泡發(fā)育,，起到避孕作用；若不巧是在排卵后,，不但不能起到避孕作用，緊急避孕藥中的高效孕酮能降低輸卵管動力,，導(dǎo)致胚胎在輸卵管內(nèi)運(yùn)輸延遲或停止,，增加了異位妊娠發(fā)生和風(fēng)險。
