患者因反復(fù)咳嗽、痰中帶血來華西醫(yī)院就診,，經(jīng)纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)氣管內(nèi)有新生物,，病理活檢為腺癌。胸部增強CT提示,，腫瘤位于氣管后壁,，大小約2.6厘米×2.4厘米。

　　據(jù)介紹,，氣管腫瘤的主要治療手段是外科切除,，傳統(tǒng)的胸外科手術(shù)需行后外側(cè)切口，切口約30厘米,，創(chuàng)傷很大,。經(jīng)過充分的術(shù)前準備，劉倫旭團隊決定為患者施行全胸腔鏡氣管腫瘤切除術(shù),，在患者胸壁開3個小孔,，最大的2.5厘米，應(yīng)用胸腔鏡技術(shù),，分離氣管腫瘤,、保護后返神經(jīng)、清除淋巴結(jié),、肺門松解,、心包U形松解、環(huán)形切除一段長約3.5厘米的氣管,，正常氣管再行端端連續(xù)吻合,。手術(shù)歷時4個小時，出血量不到100毫升,。

　　大氣道手術(shù)是胸外科領(lǐng)域的復(fù)雜手術(shù),，由于氣管沒有人工組織可以替代，因此,，氣管的切除長度受到很大限制,。胸腔鏡手術(shù)中氣管離斷后，外科醫(yī)生需要對斷端進行精準而快速的縫合,，而增加手術(shù)臺上氣管插管又會使縫合空間減小,，影響視野。

　　經(jīng)查閱文獻,，全胸腔鏡氣管腫瘤切除端端吻合術(shù)報道非常少見,，全世界僅查到2例同類手術(shù)成功開展,，且切除氣管長度均短于本例手術(shù)，胸腔鏡開孔均大于3孔,。