本報訊 （記者譚 嘉）2016中國腫瘤學焦點論壇近日在山東省濟南市舉行。中國工程院院士,、山東省腫瘤醫(yī)院院長于金明表示,，目前，腫瘤免疫治療仍在挑戰(zhàn)中艱難前行,，其中放射免疫步子邁得大,，其遠隔效應尤其值得關注。

　　于金明介紹,，放療配合PD-1等免疫藥物使用后出現(xiàn)遠隔效應,，這是放射治療和免疫治療的完美結合。遠隔效應即放射治療中只照射了一個病灶,，但最后發(fā)現(xiàn)不僅照射的病灶得到控制,，而且沒有照射的病灶也得到控制，相關3項研究報告已相繼登上《新英格蘭醫(yī)學雜志》等期刊,。放療產(chǎn)生內(nèi)源性主動免疫疫苗作用,，刺激人體免疫系統(tǒng)，加入外源性免疫佐劑可獲得“助燃放大作用”,。其作用機理是當腫瘤細胞被放射線打傷以后,，短時間內(nèi)釋放大量抗原，這些抗原被抗原遞呈細胞捕獲后呈遞給T淋巴細胞,，T淋巴細胞產(chǎn)生淋巴因子,，作用于原發(fā)灶和轉移灶的腫瘤細胞。免疫藥物的加入放大了這種效應,。

　　于金明同時指出,，放射遠隔效應還面臨很多挑戰(zhàn)，如治療有效率低,，僅有30%～40%,；預測和篩選遠隔效應有效的病人還需要更多研究；毒副作用問題也需要重點關注,；缺乏科學的隨機研究,，對放射時機、最佳劑量,、分割,、部位以及藥物劑量與療程等都還需要更多臨床證據(jù)。本次論壇由中華醫(yī)學會雜志社等機構主辦,。