本報(bào)訊 （記者譚 嘉）2016中國(guó)腫瘤學(xué)焦點(diǎn)論壇近日在山東省濟(jì)南市舉行,。中國(guó)工程院院士、山東省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)于金明表示,，目前,，腫瘤免疫治療仍在挑戰(zhàn)中艱難前行，其中放射免疫步子邁得大,，其遠(yuǎn)隔效應(yīng)尤其值得關(guān)注,。

　　于金明介紹，放療配合PD-1等免疫藥物使用后出現(xiàn)遠(yuǎn)隔效應(yīng),，這是放射治療和免疫治療的完美結(jié)合,。遠(yuǎn)隔效應(yīng)即放射治療中只照射了一個(gè)病灶，但最后發(fā)現(xiàn)不僅照射的病灶得到控制,，而且沒有照射的病灶也得到控制,，相關(guān)3項(xiàng)研究報(bào)告已相繼登上《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》等期刊。放療產(chǎn)生內(nèi)源性主動(dòng)免疫疫苗作用,，刺激人體免疫系統(tǒng),，加入外源性免疫佐劑可獲得“助燃放大作用”。其作用機(jī)理是當(dāng)腫瘤細(xì)胞被放射線打傷以后,，短時(shí)間內(nèi)釋放大量抗原,，這些抗原被抗原遞呈細(xì)胞捕獲后呈遞給T淋巴細(xì)胞,，T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生淋巴因子，作用于原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶的腫瘤細(xì)胞,。免疫藥物的加入放大了這種效應(yīng),。

　　于金明同時(shí)指出，放射遠(yuǎn)隔效應(yīng)還面臨很多挑戰(zhàn),，如治療有效率低,，僅有30%～40%；預(yù)測(cè)和篩選遠(yuǎn)隔效應(yīng)有效的病人還需要更多研究,；毒副作用問題也需要重點(diǎn)關(guān)注,；缺乏科學(xué)的隨機(jī)研究，對(duì)放射時(shí)機(jī),、最佳劑量,、分割、部位以及藥物劑量與療程等都還需要更多臨床證據(jù),。本次論壇由中華醫(yī)學(xué)會(huì)雜志社等機(jī)構(gòu)主辦。