本報訊 (記者譚 嘉 通訊員胡 顏)近日,由中國抗癌協(xié)會甲狀腺癌專業(yè)委員會組織全國甲狀腺癌專家共同編寫《甲狀腺微小乳頭狀癌診斷與治療專家共識》,,結(jié)合近年來甲狀腺微小癌領(lǐng)域的最新臨床研究成果和國內(nèi)實際情況,,為甲狀腺微小癌要不要做手術(shù)提供了答案:視情況而定,對于低危的甲狀腺微小癌,,可以考慮選擇暫不手術(shù),。
甲狀腺癌是目前發(fā)病率增長最快的實體腫瘤之一,在我國已居女性惡性腫瘤發(fā)病率第三位,,且有繼續(xù)升高趨勢,。根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的全球癌癥報告,甲狀腺癌新發(fā)病例中超過一半為甲狀腺微小癌,,即腫瘤直徑小于1厘米的甲狀腺腫瘤,。在發(fā)現(xiàn)微小癌后,大多數(shù)人會選擇立即手術(shù),。
甲狀腺微小癌該不該一切了之,?中國抗癌協(xié)會甲狀腺癌專業(yè)委員會首任主任委員、天津市腫瘤醫(yī)院副院長高明教授說,,《共識》認(rèn)為,,微小癌并不等同于早期癌,也有部分微小癌患者就診時就已出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,,還有部分微小癌屬于臨床高侵襲性腫瘤,,針對這部分患者早診早治十分重要,切不可忽視大意,。但對于一些低危的甲狀腺微小癌,,經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的研判,,在充分考慮患者意愿和心態(tài)的情況下,可以考慮選擇暫不手術(shù),,采取密切觀察隨訪,。
《共識》認(rèn)為,,超聲檢查是診斷甲狀腺微小癌首選的檢查方法,,體檢項目中甲狀腺B超檢查很有必要。目前來講,,手術(shù)是治療甲狀腺微小癌的主要手段,。術(shù)后是否需要進行碘-131治療,需要根據(jù)病情而定,,不推薦常規(guī)實施此治療,。