本報(bào)訊 （記者胡德榮 通訊員夏 琳）近日,，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心心臟中心徐志偉教授及其團(tuán)隊(duì)運(yùn)用3D打印技術(shù),，成功為2歲半氣道狹窄患兒圓圓（化名）實(shí)施糾治手術(shù),。嬰幼兒氣道狹窄的手術(shù)治療難度極大,，國(guó)內(nèi)尚無其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展,。

　　正常人的氣管是一個(gè)“C”字形的軟骨,，由肌肉連接，隨著生長(zhǎng)發(fā)育,，肌肉伸展,，軟骨逐漸擴(kuò)大，氣管也相應(yīng)擴(kuò)大,。但氣管狹窄患兒的氣管是個(gè)封閉的“O”字形軟骨,，幾乎沒有可延展的空間。隨著患兒身體長(zhǎng)大,，氣管卻停滯生長(zhǎng),，患兒出生后即反復(fù)氣喘，活動(dòng)后呼吸更加困難,，嚴(yán)重時(shí)可有喉鳴,、憋氣等癥狀。小兒先天性氣道狹窄可以合并先天性心臟病，還容易合并有嚴(yán)重肺部感染,。由于癥狀不典型,，氣管狹窄的患兒在基層醫(yī)院容易被誤診，以單純肺炎,、哮喘等治療,。

　　2歲半的圓圓突發(fā)氣急氣喘，病情來勢(shì)洶洶,，已無法正常呼吸,，生命垂危。經(jīng)上海兒童醫(yī)學(xué)中心確診,，圓圓患的是罕見氣道狹窄,。徐志偉說，在臨床上如果狹窄氣道距離不長(zhǎng),，可以直接采取剪斷縫合的方式,。但圓圓一共才5厘米~6厘米長(zhǎng)的氣道中有3.33厘米為狹窄區(qū)段，最狹窄處直徑僅為2毫米,，如果運(yùn)用常規(guī)手術(shù)方案存在張力高,、局部自身材料不足等缺陷，手術(shù)糾治難度極大,。

　　手術(shù)中,，徐志偉團(tuán)隊(duì)將3D技術(shù)運(yùn)用于氣道狹窄手術(shù)，精確掌握患兒氣道的形態(tài),、狹窄的部位和長(zhǎng)度,，然后根據(jù)患兒解剖特點(diǎn)，術(shù)前即可精準(zhǔn)設(shè)計(jì)手術(shù)方案,，術(shù)中可更精確地確定氣管狹窄的中點(diǎn)和兩端的形態(tài)修剪,，使前后位的滑片吻合更準(zhǔn)確，最大限度地利用自身的氣管組織糾治了狹窄畸形,。

　　徐志偉提醒家長(zhǎng),，如果孩子反復(fù)喘息，久治不愈,，建議做CT檢查明確孩子是否患有氣管狹窄,，盡早治療。