本報訊 （特約記者朱 凡）臨床上，對付肝癌要么手術摘除，要么碘油栓塞肝動脈進行介入治療,。但是對于門靜脈已有癌栓的肝癌病人既無法手術,，又無法肝動脈栓塞，這種病人該怎么辦,？近日,，上海瑞金醫(yī)院放射介入科使用DC-Bead載藥微球阻塞癌細胞供養(yǎng)動脈，同時緩慢釋放加載的化療藥物來“打擊”癌細胞,，為一名巨大肝腫瘤并伴有門靜脈癌栓的患者實施了新型DEB-TACE技術,。這也是滬上醫(yī)院首次正式使用DC-Bead載藥微球介入治療原發(fā)性肝癌。

　　患者老張肝臟的右葉長有巨大癌腫瘤并伴有門靜脈主干癌栓,，這種狀況在以往基本沒有方法治療,。瑞金醫(yī)院放射介入科想到了最新的DC-Bead載藥微球介入治療，但這也是栓塞肝動脈的一種方法,，肝動脈門靜脈兩套供血系統(tǒng)必須要有一套保持通暢,。醫(yī)生先用支架打通患者的門靜脈主干，恢復部分門靜脈供血,，以解決肝臟的供血問題,，并在門靜脈癌栓內種上放射性碘粒子，以產生持續(xù)放療的作用,，控制腫瘤在門靜脈內的生長,，避免過快、過早堵塞,。

　　術中,，醫(yī)生通過DSA造影仔細地辨別癌腫瘤的每一條供養(yǎng)動脈，予以精準定位,，并充分地將阿霉素加載入DC-Bead微球之中,，小心推送微球，幫助數(shù)萬粒DC-Bead載藥微球精準阻塞每一條供養(yǎng)動脈的同時,，也在癌細胞的周圍和內部緩慢釋放化療藥物,。癌細胞受到精準打擊，而非癌組織受化療藥物的影響則降到最低,，以期保持術后良好的肝功能,。整個手術過程中，醫(yī)生們同心協(xié)力,，密切觀察患者的生命體征以及情緒變化,，并進行實時溝通，最終順利完成手術,。

　　據(jù)瑞金醫(yī)院放射介入科主任丁曉毅介紹,，與傳統(tǒng)的碘油化療栓塞治療相比,，DC-Bead載藥微球可以負載阿霉素、表阿霉素,、伊立替康等多種化療藥物,，在治療肝癌等惡性腫瘤中，起到栓塞與局部高濃度化療的聯(lián)合作用,，使患者全身毒副反應大大降低,，同時可以顯著延長進展期肝癌的客觀有效率和疾病控制率。據(jù)悉,，DC-Bead載藥微球在歐美已經有8年~10年的臨床使用經驗,，論證了該技術的安全性以及有效性。