本報(bào)訊 (記者譚 嘉)4月23日,中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)和中國(guó)腫瘤驅(qū)動(dòng)基因分析聯(lián)盟(CAGC)在京發(fā)布《二代測(cè)序技術(shù)應(yīng)用于臨床腫瘤精準(zhǔn)診治的共識(shí)》,。CSCO理事長(zhǎng)、廣東省肺癌研究所吳一龍教授表示,發(fā)布《共識(shí)》只是第一步,,目前最關(guān)鍵的問(wèn)題是規(guī)范測(cè)序公司的標(biāo)準(zhǔn)和操作方法,技術(shù)規(guī)范才能保證后續(xù)精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)和精準(zhǔn)治療,。
NGS是一種高通量的大規(guī)模平行測(cè)序技術(shù),,可同步獲得腫瘤患者個(gè)體特定樣本中數(shù)以十億計(jì)的DNA堿基序列信息,是發(fā)現(xiàn)已知和未知疾病相關(guān)基因變異的高效手段,。雖然在單基因遺傳病,、產(chǎn)前診斷方面已有廣泛應(yīng)用,但NGS用于腫瘤基因檢測(cè)尚缺乏統(tǒng)一規(guī)范和共識(shí),。專家指出,,我國(guó)腫瘤患者數(shù)目龐大,基因診斷和檢測(cè)需求巨大,,而實(shí)際應(yīng)用中,,因?yàn)闇?zhǔn)入門(mén)檻低,缺乏業(yè)界公認(rèn)的指導(dǎo)規(guī)范,,可能存在檢測(cè)質(zhì)量低下,,結(jié)果準(zhǔn)確性差,解讀不專業(yè),,甚至盲目追求基因檢測(cè)結(jié)果等現(xiàn)象,。
為了推動(dòng)實(shí)現(xiàn)NGS臨床檢測(cè)規(guī)范化,,CSCO、CAGC組織實(shí)驗(yàn)室癌癥遺傳學(xué)家,、臨床腫瘤學(xué)家,、生物信息學(xué)專家、病理學(xué)家等制定了該《共識(shí)》,?!豆沧R(shí)》特別使用單獨(dú)章節(jié)闡述了NGS用于診斷與研究的區(qū)別,《共識(shí)》定義,,前者是為了回答患者腫瘤是否存在特定的基因變異狀態(tài),,以協(xié)助臨床及藥物治療決策,這種檢驗(yàn)需要在得到認(rèn)證的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展,;而后者是針對(duì)某種研究假設(shè)開(kāi)展的檢測(cè),,結(jié)果通常不具有明確的臨床意義,因此需要在進(jìn)一步診斷條件下確證才能納入患者的醫(yī)療記錄,。兩者均需建立數(shù)據(jù)庫(kù),。《共識(shí)》主要執(zhí)筆人,、廣東省肺癌研究所張緒超教授指出,,NGS臨床報(bào)告對(duì)臨床治療決策起引導(dǎo)作用,因此需要基于實(shí)驗(yàn)室癌癥遺傳學(xué),、分子生物學(xué),、生物信息學(xué)及病理學(xué)多學(xué)科專家對(duì)于檢驗(yàn)結(jié)果共同清晰的認(rèn)識(shí)和解讀。