本報訊 （記者譚 嘉 通訊員王俊蘇）腦外傷患者常會出現(xiàn)凝血功能障礙（TBI-AC）,，引起顱內(nèi)遲發(fā)性出血,、腦梗死及惡性腦水腫的發(fā)生,，但其發(fā)生機制尚不明確,。天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院院長張建寧教授近日在天津市舉行的第七屆世界華人神經(jīng)外科學(xué)術(shù)大會上報告,，他們的研究團隊在國際上首次發(fā)現(xiàn)了TBI（腦外傷）后腦源性細胞微粒（BDMP）的存在,，該微粒具有明顯的促凝和促血小板活化作用，可以導(dǎo)致機體出現(xiàn)凝血功能障礙,。該研究證實了BDMP是發(fā)生TBI-AC的物質(zhì)基礎(chǔ),，為TBI-AC的預(yù)防和治療提供了新思路。相關(guān)研究論文已在國際權(quán)威學(xué)術(shù)期刊《血液》上發(fā)表,。

　　據(jù)國內(nèi)一項調(diào)查顯示,，我國約有半數(shù)腦外傷患者罹患TBI-AC，發(fā)生凝血功能障礙腦外傷患者的死亡率達45%,。張建寧團隊對TBI-AC發(fā)生機制進行了深入研究,，首次在腦外傷小鼠外周血中發(fā)現(xiàn)BDMP的存在。BDMP呈現(xiàn)先增高后降低的變化趨勢,。在腦外傷3個小時后,，小鼠的血漿凝血時間明顯縮短，此時血漿中BDMP的表達最高,；當(dāng)去除BDMP后,，血漿凝血時間明顯延長。這提示BDMP可能是發(fā)生TBI-AC的物質(zhì)基礎(chǔ),。研究人員進而通過腦組織勻漿分步離心的方法首次在體外成功制備出大量的,、純度高的BDMP,。后續(xù)試驗證實BDMP具有很強的促凝作用。

　　研究人員同時發(fā)現(xiàn),，微粒清除蛋白Lactadherin可以和BDMP結(jié)合,，并在結(jié)合后減弱BDMP的促凝作用。該結(jié)果為體內(nèi)BDMP的清除提供了理論基礎(chǔ),，為TBI-AC的治療提供了新思路,。專家指出，這一基礎(chǔ)研究成果將來如果能成功應(yīng)用于臨床,，將可大幅度降低腦外傷患者凝血功能障礙所帶來的不良后果發(fā)生率,，改善患者的預(yù)后，為社會節(jié)省大量醫(yī)療資源,。

　　本屆大會由世界華人神經(jīng)外科協(xié)會,、北京市神經(jīng)外科研究所等主辦，天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院神經(jīng)外科等承辦,。