本報訊 （記者匡遠深）北京市神經(jīng)外科研究所神經(jīng)損傷修復室研究員萬虹等近日發(fā)表在《中華神經(jīng)外科》雜志上的一項研究論文顯示,，孕酮治療不僅能促進周圍神經(jīng)損傷后的軸突再生,，對存活神經(jīng)元起保護作用,，還能促進臂叢神經(jīng)損傷后的感覺功能恢復,。專家稱,，該項研究為臨床神經(jīng)損傷患者的治療提供了新途徑,。

　　臂叢神經(jīng)由C5～C8神經(jīng)前支和T1前支組成，主要支配上肢的運動及感覺功能,，臂叢神經(jīng)損傷多發(fā)生于新生兒產(chǎn)傷或車禍后撕脫傷等,。臂叢神經(jīng)損傷后，因受損神經(jīng)元凋亡,、神經(jīng)再生速度緩慢,、失神經(jīng)支配的肌肉萎縮等原因，上肢運動及感覺功能嚴重喪失,。目前,，臂叢神經(jīng)損傷的治療方法主要是外科神經(jīng)移植修復術，并輔以神經(jīng)營養(yǎng)藥物,、外周電刺激及康復訓練等,。但由于神經(jīng)移植術中供體神經(jīng)數(shù)量及質量有限，且局部神經(jīng)生長微環(huán)境欠佳,，神經(jīng)修復效果并不理想,。盡管通過長期康復訓練可以使上肢運動功能獲得一定程度的恢復，但麻木,、痛覺減退或過敏等感覺功能異常很難矯治,。

　　為尋找新的治療方法，萬虹等首先建立了大鼠臂叢神經(jīng)損傷動物模型,，并將24只大鼠隨機分為3組,，分別注射生理鹽水、芝麻油溶劑和孕酮進行試驗,。結果發(fā)現(xiàn),，孕酮促進了大鼠感覺神經(jīng)元的軸突再生，功能恢復明顯,。孕酮組被標記的神經(jīng)元數(shù)量較其他2組明顯增多,，提示大鼠臂叢神經(jīng)損傷后，孕酮促進了感覺傳導通路的恢復,。

　　萬虹介紹,，軸突的作用是將細胞體發(fā)出的神經(jīng)沖動，傳遞給其他神經(jīng)元或分布在肌肉,、腺體的效應器,。神經(jīng)根損傷后,，軸突遠端發(fā)生華勒氏變性，損傷近端保存下來的神經(jīng)元開始促進遠端軸突的再生并與靶器官形成軸突,，最終形成完整的反射弧,，恢復功能。孕酮可由神經(jīng)元和膠質細胞合成,，在神經(jīng)保護方面具有抑制炎性反應,、減少水腫、抗氧化應激,、抗細胞凋亡及抑制脫髓鞘等作用。另外,，孕酮還可通過促進少突膠質細胞增殖,、分化和成熟，進而促進髓鞘形成,，阻滯脫髓鞘改變,。

　　本研究證明，周圍神經(jīng)損傷后,，應用孕酮治療不僅能促進軸突再生,，還能保護軸索內細胞器的結構，這為孕酮在神經(jīng)修復中的應用提供了可靠的實驗依據(jù),。