本報(bào)訊 （記者程守勤）東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院院長(zhǎng)滕皋軍教授團(tuán)隊(duì)歷時(shí)11年的回顧性研究發(fā)現(xiàn),，非復(fù)雜B型急性主動(dòng)脈夾層患者的預(yù)期壽命若在5年以上，應(yīng)選擇胸主動(dòng)脈腔內(nèi)支架修復(fù)術(shù)治療,。這一研究論文發(fā)表在6月21日出版的著名醫(yī)學(xué)期刊《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》上,。該論文由中大醫(yī)院介入與血管外科副主任醫(yī)師秦永林博士擔(dān)任第一作者，滕皋軍為通訊作者,。

　　胸主動(dòng)脈腔內(nèi)支架修復(fù)術(shù)應(yīng)用于B型主動(dòng)脈夾層治療已有20余年時(shí)間,。針對(duì)復(fù)雜型B型主動(dòng)脈夾層，2014年歐洲心臟病學(xué)會(huì)指南建議首選腔內(nèi)治療,。但是,，對(duì)于非復(fù)雜型B型主動(dòng)脈夾層究竟應(yīng)用單純藥物治療，還是選擇腔內(nèi)治療,，始終存在爭(zhēng)議,。

　　滕皋軍、秦永林等研究人員開展的這項(xiàng)回顧性研究,，比較了非復(fù)雜型B型急性主動(dòng)脈夾層患者采用胸主動(dòng)脈腔內(nèi)支架修復(fù)術(shù)與最佳藥物治療的預(yù)后,，隨訪時(shí)間長(zhǎng)達(dá)11年。研究納入了包括東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院,、河南省人民醫(yī)院,、大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院2003年2月~2014年8月的338名非復(fù)雜B型急性主動(dòng)脈夾層患者，其中184人采用胸主動(dòng)脈腔內(nèi)支架修復(fù)術(shù),，154人采用最佳藥物治療,。

　　研究發(fā)現(xiàn)，最初30天內(nèi),，胸主動(dòng)脈腔內(nèi)支架修復(fù)術(shù)組主動(dòng)脈相關(guān)事件發(fā)生率為10.3%,，高于最佳藥物治療組的4.5%，但無(wú)顯著差異,。長(zhǎng)期隨訪結(jié)果顯示,，與最佳藥物治療組相比，胸主動(dòng)脈腔內(nèi)支架修復(fù)術(shù)組的主動(dòng)脈相關(guān)不良事件發(fā)生率顯著下降,，為46.7%,，而最佳藥物治療組達(dá)71%；主動(dòng)脈相關(guān)的5年死亡率,，最佳藥物治療組為12.1%,，胸主動(dòng)脈腔內(nèi)支架修復(fù)術(shù)組為9.2%，且5年以后的差異進(jìn)一步擴(kuò)大,。

　　研究證實(shí),，胸主動(dòng)脈腔內(nèi)支架修復(fù)術(shù)用于非復(fù)雜型B型主動(dòng)脈夾層治療可行,，而且與最佳藥物治療相比，該方法治療患者的長(zhǎng)期主動(dòng)脈相關(guān)不良事件發(fā)生率較低,，死亡率也較低,。