□本報(bào)記者 閻紅 通訊員 蔡爽 近日,,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科睡眠中心與加拿大Laval大學(xué)Laval醫(yī)院睡眠中心,、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院及北大口腔醫(yī)院通過國(guó)際多學(xué)科協(xié)作在國(guó)內(nèi)首次開展遠(yuǎn)程遙控下頜滴定技術(shù)聯(lián)合多導(dǎo)睡眠檢測(cè)檢查,,準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)并篩選出口腔矯治器治療有效的阻塞型睡眠呼吸暫?;颊撸⒕珳?zhǔn)地制定口腔矯治器最佳療效所需參數(shù),。 阻塞型睡眠呼吸暫停(OSA)主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)嚴(yán)重打鼾并伴有呼吸暫停和呼吸表淺,,夜間反復(fù)發(fā)生低氧血癥、高碳酸血癥和睡眠結(jié)構(gòu)紊亂,,可引起難治性高血壓,、心功能不全等多種并發(fā)癥,,如及時(shí)治療可減輕或預(yù)防上述并發(fā)癥的發(fā)生。目前,,重度OSA患者首選經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣治療,。國(guó)際睡眠學(xué)會(huì)認(rèn)為,兼顧手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與獲益,,僅對(duì)有明顯上氣道阻塞的患者考慮手術(shù)治療,,而藥物治療尚屬空白??谇怀C治器可作為輕中度OSA患者的選擇之一,,其損傷小、接受度高,,可通過向前向下移動(dòng)并固定下頜,,達(dá)到有效擴(kuò)張咽部氣道的目的。但鑒于口腔矯治器價(jià)格昂貴,,且沒有方法預(yù)測(cè)其療效,,因此該治療手段尚未在中國(guó)乃至其他一些亞洲國(guó)家普及。 遠(yuǎn)程遙控下頜滴定檢測(cè)系統(tǒng)于2013年在加拿大問世,,2016年,,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任王瑋同加拿大Laval大學(xué)Laval醫(yī)院睡眠中心Frédéric Series教授建立國(guó)際合作關(guān)系,并帶領(lǐng)中國(guó)醫(yī)大一院呼吸內(nèi)科睡眠小組李文揚(yáng),、祁維一等醫(yī)生與中國(guó)醫(yī)大附屬口腔醫(yī)院及北大口腔醫(yī)院開展多學(xué)科協(xié)作,,于國(guó)內(nèi)首次開展遠(yuǎn)程遙控下頜定位技術(shù)聯(lián)合多導(dǎo)睡眠檢測(cè)檢查。其通過整夜的下頜滴定聯(lián)合睡眠監(jiān)測(cè),,可準(zhǔn)確判斷并篩選出OSA患者中適合口腔矯治器治療的可能獲益者,,并為其制定矯治器最佳療效所需的“劑量”,有效避免患者多次往返牙醫(yī)診所的困擾,,并顯著降低總體耗費(fèi),,同時(shí)減少患者下頜過度前伸等相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。