懷孕后當?shù)弥加屑怃J濕疣時往往會產(chǎn)生焦慮,、恐懼,、抑郁的心理,有的甚至會發(fā)生性格改變,。2008年6月收治了1例患者懷孕18周合并尖銳濕疣,,行人工流產(chǎn)術(shù),術(shù)后經(jīng)過心理護理,,取得了滿意效果,,現(xiàn)將護理體會報告如下。
1 臨床資料
患者女,,25歲,,已婚,公司職員,,因“妊娠合并尖銳濕疣”于2008年6月在我院行人工流產(chǎn)術(shù),。經(jīng)1周對癥治療后,患者出院,。
2 心理評估
患者憂郁,、焦慮、恐懼,。其主要存在的心理問題主要有:(1)怕手術(shù)不成功導(dǎo)致以后不能生育,。(2)恐懼手術(shù)帶來的疼痛及術(shù)后并發(fā)癥。(3)擔心尖銳濕疣很難治療,,導(dǎo)致家庭矛盾,,同時做好家屬和親屬的思想工作使其配合。
3 心理護理
對于此患者出現(xiàn)的心理問題,,筆者采取了以下疏導(dǎo)方式,,告訴患者先終止妊娠后再治療尖銳濕疣。使其愿意配合醫(yī)生行人工流產(chǎn)術(shù)治療:(1)將尖銳濕疣合并人工流產(chǎn)術(shù)成功的病例介紹給患者,,向其詳細解釋手術(shù)的原因及施行手術(shù)的意義,,盡量用鼓勵的語言,幫助其樹立信心,。(2)介紹手術(shù)醫(yī)生的姓名,、技術(shù)水平、臨床經(jīng)驗以及認真負責的敬業(yè)精神,,以消除患者的擔心,,使其達到良好的身心狀態(tài),。(3)向患者說明術(shù)后可能出現(xiàn)的不適原因及并發(fā)癥,使其做好充分的心理準備,,并簽手術(shù)同意書,。(4)積極做好家屬的思想工作,取得家屬的配合,,創(chuàng)造良好的休息環(huán)境,,留家屬陪護,使其感受到親人的關(guān)懷,,滿足患者的心理要求,。
4 術(shù)前宣教
患者既期盼早日手術(shù),以取得良好的治療效果,,同時也害怕手術(shù)的風險,,因此存在著復(fù)雜的心理因素,行術(shù)前宣教可減輕患者的恐懼,、焦慮心理,,保持生命體征的平穩(wěn),更好地配合手術(shù)和術(shù)后治療,。教育的內(nèi)容主要包括:(1)讓患者了解焦慮,、煩躁會影響其生命體征,從而對手術(shù)的順利實施造成一定影響,,并教會減輕緊張的方法如深呼吸,、聽音樂等。(2)向患者講解術(shù)前準備內(nèi)容和意義,。講解手術(shù)后的注意事項和可能出現(xiàn)的不適,,讓其對此次手術(shù)做好充分的思想準備。
5 術(shù)后關(guān)懷及出院指導(dǎo)
患者順利實施人工流產(chǎn)術(shù),,局部用藥治療尖銳濕疣,,術(shù)后患者心理狀態(tài)良好,醫(yī)護人員關(guān)心其生理,、心理及生活需要,,對術(shù)后出現(xiàn)的癥狀也進行積極的處理,患者于術(shù)后1周出院,,此時患者完全康復(fù),,出院前對患者進行了出院指導(dǎo),內(nèi)容包括:(1)注意衛(wèi)生,,防止術(shù)后逆行感染,;(2)注意休息,加強營養(yǎng),避免體力勞動,;(3)禁盆浴及性生活1個月,;(4)如有不適,隨時復(fù)診,;(5)定期復(fù)查增強自我保護意識,,注意避孕。
6 小結(jié)
通過對此患者的心理護理,,使其由情緒低落到充滿信心,,從不愿配合治療到積極配合治療,筆者總結(jié):護理僅僅停留在打針,、發(fā)藥、測血壓上,,心理護理對疾病的康復(fù)起著不可估量的作用,。患者除需要來自家人的情感支持外,,更需要專業(yè)護理人員的悉心呵護,,幫助患者對生活重新樹立信心。因此對該患者的心理護理取得了滿意的效果,,達到了預(yù)期的目的,。