由于耗血量大,,心血管手術(shù)異體輸血率居各類手術(shù)之首。在我國(guó),,成人心臟手術(shù)平均輸血率約為70%,,即使在醫(yī)療技術(shù)發(fā)達(dá)的美國(guó)該數(shù)字也在50%左右。6月14日是第十一個(gè)“世界獻(xiàn)血日”,。由中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院籌建的“無(wú)輸血心臟外科中心”14日上午在北京成立,。
無(wú)輸血是倡導(dǎo)節(jié)血理念 即不輸血或少輸血“‘無(wú)輸血’指的是不輸或少輸異體血?!备吠忉t(yī)院院長(zhǎng)助理李志遠(yuǎn)說(shuō),,節(jié)血工作涉及醫(yī)務(wù)處,、輸血科、外科,、麻醉科,、體外循環(huán)科和術(shù)后恢復(fù)室、心內(nèi)科等多個(gè)科室,。
目前醫(yī)院已有詳細(xì)的“無(wú)輸血”操作規(guī)程,,中心將把它完善成一個(gè)指南,向全國(guó)推廣,?!爸行募纫茝V適宜的節(jié)血技術(shù),更重要的是倡導(dǎo)節(jié)血理念:手術(shù)可以不輸血或少輸血,。珍惜每一滴血液,,讓更多需要的人獲得救助?!?/p>
無(wú)輸血并無(wú)技術(shù)壁壘而是理念問(wèn)題近年來(lái)各地媒體都不同程度的報(bào)道過(guò)“血荒”事件,,對(duì)此,阜外醫(yī)院黨委書記,、副院長(zhǎng)李惠君認(rèn)為,,無(wú)輸血理念恰恰是緩解血荒的好辦法,另外他也指出一些醫(yī)生,、患者對(duì)于輸血理念的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū),。
“輸血并非技術(shù)要求多嚴(yán)格,關(guān)鍵是在于現(xiàn)在仍然有一些醫(yī)生,、患者認(rèn)為血液是萬(wàn)能的,,比如今天血壓低了輸點(diǎn)血吧,今天狀態(tài)不好了輸點(diǎn)血吧,,實(shí)際上有時(shí)候越輸血反而越重,,關(guān)鍵是提高質(zhì)量,提高手術(shù)的技術(shù)水平,。手術(shù)沒做好,,心臟病問(wèn)題沒有解決好,輸多少血也沒有用,?!?/p>
李惠君認(rèn)為,“輸點(diǎn)血(就能緩解病情),,實(shí)際上是醫(yī)生給自己吃定心丸,。”所以我們醫(yī)院希望通過(guò)媒體的宣傳,,把減少輸血節(jié)約輸血的理念向大眾,、醫(yī)療部門推廣一下,。
自主研發(fā)迷你新生兒血液回收裝置作為世界最大心臟病診斷治療中心,阜外醫(yī)院相繼開展了治療危重心血管病的心臟移植,、機(jī)械心室輔助,、細(xì)胞移植、心肌塊移植等新技術(shù),,治療復(fù)雜先心病的復(fù)雜大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的雙動(dòng)脈根部調(diào)轉(zhuǎn)術(shù),、復(fù)雜矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的半心室矯治術(shù)、自體肺動(dòng)脈瓣二尖瓣位替換術(shù),、上腔靜脈與肺動(dòng)脈吻合術(shù),、“無(wú)異體血輸注”低體重/小嬰兒/復(fù)雜先心病心內(nèi)直視手術(shù)等新技術(shù),治療新生兒肺動(dòng)脈閉鎖,、主動(dòng)脈瓣狹窄,、左主干及多支冠狀動(dòng)脈病變及復(fù)雜主動(dòng)脈弓部病變的一站式復(fù)合技術(shù)新技術(shù),常溫非體外循環(huán)全胸腹主動(dòng)脈置換術(shù),、球擴(kuò)支架治療主動(dòng)脈縮窄病變手術(shù),,以及國(guó)內(nèi)首例經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣植入術(shù)、全球首款可接受核磁共振檢查的起搏器植入術(shù),、經(jīng)皮左心室重建減容術(shù),、左心耳封堵術(shù)等眾多介入、影像,、起搏器及射頻消融術(shù)內(nèi)科領(lǐng)域新技術(shù),,為不輸血或少輸血打下深厚基礎(chǔ)。
除了臨床科技創(chuàng)新,,醫(yī)院自主設(shè)計(jì)并研發(fā)的迷你新生兒和嬰兒型管路,、全程血液回收裝置、持續(xù)動(dòng)靜脈血?dú)鈾z測(cè)儀,、腦氧飽和度儀,,以及改良超濾技術(shù)與術(shù)中自體血回收和回輸技術(shù),大大節(jié)約了血液資源,。