近日,，國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳印發(fā)《關(guān)于抓好2014年縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作落實(shí)的通知》,，要求各地、各有關(guān)部門推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革有抓手,、可監(jiān)督,、易考核，把工作落到實(shí)處,?！锻ㄖ访鞔_2014年完成的改革任務(wù)。
主要有,，一是建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,，落實(shí)公立醫(yī)院法人主體地位。
二是各地制訂區(qū)域規(guī)劃,，嚴(yán)格控制縣級公立醫(yī)院盲目擴(kuò)大床位規(guī)模,，禁止公立醫(yī)院舉債新建醫(yī)院或舉債新購置大型醫(yī)用設(shè)備。
三是所有試點(diǎn)縣級公立醫(yī)院都要取消藥品加成政策,，各?。▍^(qū),、市）制訂出臺(tái)科學(xué)補(bǔ)償具體辦法和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整實(shí)施細(xì)則，不加大群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)比例,。
四是各?。▍^(qū)、市）啟動(dòng)實(shí)施縣級公立醫(yī)院藥品集中招標(biāo)采購,，實(shí)行招采合一,、量價(jià)掛鉤、雙信封制等,。開展高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購,，鼓勵(lì)采購國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材。
五是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到人均320元,，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,。6月底前啟動(dòng)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，年底前全面推開,。加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助,，推進(jìn)建立疾病應(yīng)急救助制度。
六是完善院長激勵(lì)和約束機(jī)制,。建立能進(jìn)能出,、能上能下的靈活用人機(jī)制，改革完善醫(yī)務(wù)人員薪酬制度,。將公益性,、運(yùn)行效率、群眾滿意度等作為績效考核的重要指標(biāo),。
七是落實(shí)城市三級醫(yī)院對口支援縣級公立醫(yī)院制度,。推進(jìn)分級診療，努力提高縣域內(nèi)就診率,。八是嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理過快增長,，積極推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)和信息公開，促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系,。
《通知》提出了研究縣級公立醫(yī)院能力建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),、建立完善醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間談判協(xié)商機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制等2014年啟動(dòng)的一系列改革任務(wù)。要求各地勇于先行先試,，敢于突破創(chuàng)新,，抓好責(zé)任落實(shí)，加快推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革工作取得成效,。
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