昨日,,北京市衛(wèi)計(jì)委發(fā)布修訂版的《北京市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法》,,將自下月1日起執(zhí)行。屆時(shí),醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)院將不再受數(shù)量限制,。同時(shí),,只要醫(yī)生和所在醫(yī)院達(dá)成一致協(xié)議,衛(wèi)生行政部門將不再介入醫(yī)院對(duì)醫(yī)生的用人方式和勞動(dòng)報(bào)酬等問(wèn)題,。這意味著,,醫(yī)生這個(gè)行業(yè)從“單位人”走向“自由人”又前進(jìn)了一步。
多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試行三年
近2000醫(yī)生“嘗鮮”
根據(jù)記者了解,,作為試行醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的試點(diǎn)城市,,2011年3月起,北京就已經(jīng)開(kāi)始實(shí)施《北京市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法(試行)》,。根據(jù)試行辦法規(guī)定,,符合條件的具有中級(jí)及以上職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)注冊(cè),可在北京市行政區(qū)域內(nèi)2至3個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法開(kāi)展診療活動(dòng),。醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)實(shí)際上是為了給醫(yī)生“松綁”,,把醫(yī)生從“單位人”逐漸解放為“自由人”的過(guò)程。市衛(wèi)計(jì)委表示,,多點(diǎn)執(zhí)業(yè)將有利于調(diào)動(dòng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的主動(dòng)性,,更重要的是,可以更好地統(tǒng)籌調(diào)配本市醫(yī)療衛(wèi)生資源,,一定程度上也解決了本市醫(yī)療資源分布不盡均衡,、配置不盡合理的問(wèn)題。
昨日,,市衛(wèi)計(jì)委透露,,《試行辦法》自2011年3月1日起實(shí)施以來(lái),截至今年5月,,本市共計(jì)有1993名醫(yī)師辦理了多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊(cè),,執(zhí)業(yè)范圍涉及內(nèi)科、外科,、婦產(chǎn)科、兒科等多個(gè)專業(yè),。辦理多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)以公立三級(jí)和二級(jí)醫(yī)院為主,,第二執(zhí)業(yè)地點(diǎn)以民營(yíng)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主。
取消“2至3家醫(yī)院”上限
院長(zhǎng)也可多點(diǎn)執(zhí)業(yè)
此次,,市衛(wèi)計(jì)委對(duì)《試行辦法》進(jìn)行了修訂,,起草了《北京市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法》并予以公布。其中,,最大的變化是進(jìn)一步放開(kāi)了多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策,,取消對(duì)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)數(shù)量上限限制以及禁止醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人和主要負(fù)責(zé)人多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等規(guī)定。
也就是說(shuō),根據(jù)2011年的《試行辦法》,,醫(yī)生在本市只能在2至3個(gè)醫(yī)院同時(shí)執(zhí)業(yè),,但是新辦法實(shí)行后,執(zhí)業(yè)地點(diǎn)數(shù)沒(méi)有上限了,。同時(shí),,像醫(yī)院院長(zhǎng)、科室負(fù)責(zé)人等也可參與多點(diǎn)執(zhí)業(yè)了,。
去多少家醫(yī)院政策上不限制了,,但是新辦法也對(duì)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生提出了新的要求。醫(yī)生要接受各個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的定期考核,,同時(shí),,醫(yī)生要與醫(yī)院簽協(xié)議,合理承擔(dān)工作任務(wù)以及合理安排工作時(shí)間,,不得為謀取不正當(dāng)利益不合理轉(zhuǎn)介患者,。如遇突發(fā)事件,需要醫(yī)療救援,,醫(yī)生就要服從第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)所在醫(yī)院的調(diào)遣,。
同時(shí),記者注意到,,此次的新辦法還規(guī)定,,醫(yī)生在辦理多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的提交材料中,取消了向行政部門提交本單位同意證明的要求,。今后,,開(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師如果變更了已注冊(cè)的執(zhí)業(yè)類別、范圍以及第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的,,變更后其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊(cè)同時(shí)失效,。如果變更這些信息后,還需要繼續(xù)開(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的,,就要重新申請(qǐng),。
業(yè)界聲音:
新政雖好 關(guān)鍵看落實(shí)
針對(duì)昨日頒布的新政,市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說(shuō),,此次多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的調(diào)整,,主要是為了進(jìn)一步調(diào)動(dòng)醫(yī)師的積極性,同時(shí),,還體現(xiàn)了衛(wèi)生部門準(zhǔn)入管理模式的調(diào)整,。也就是說(shuō),衛(wèi)生計(jì)生行政部門今后只著眼于對(duì)醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)資質(zhì)的審核,,不再介入醫(yī)院對(duì)醫(yī)師的用人方式和勞動(dòng)報(bào)酬等問(wèn)題,。
面對(duì)這樣的新政,很多一線的醫(yī)生也紛紛表達(dá)了各自不同的看法。多位三甲醫(yī)院醫(yī)生均表示,,對(duì)于多點(diǎn)執(zhí)業(yè)還是需要再“觀望”一陣子,。“霧里看花,,聽(tīng)起來(lái)很美,,但是具體到實(shí)施層面,關(guān)鍵還是看落實(shí),?!薄叭绻闶窃洪L(zhǎng),你愿意你的大夫拿著全額獎(jiǎng)金到處‘走穴’嗎,?”采訪中,,一名不愿透露姓名的醫(yī)院管理者表示,醫(yī)生的權(quán)責(zé)分配,、時(shí)間安排等都需要有明確且具操作性的協(xié)議,,才能同時(shí)保證作為第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的醫(yī)院、醫(yī)生本人和患者三者的利益,。