據了解,，對于這次《辦法》的出臺,，北京市衛(wèi)計委采取了低調的態(tài)度。北京市衛(wèi)計委相關人士表示,，這次政策含有試水的意思,，文件下發(fā)以后，不宣傳,、不解釋,。“醫(yī)改的復雜性你也知道,，什么政策都要經過實踐摸索,，也會經過多次修改和調整?！北本┬l(wèi)計委宣傳部門一位人士說,。

根據《辦法》的規(guī)定,，北京多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師“應當向批準該機構執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生計生行政部門申請注冊”，相較以前的有關規(guī)定,，“由已注冊執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)療機構出具的同意申請人在其他醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)的證明”一條被刪除,。這被看做北京的醫(yī)師“大體上”可以不經過原注冊單位的同意而進行多點執(zhí)業(yè)。

業(yè)內人士介紹,，知名醫(yī)院的醫(yī)生利用節(jié)假日及休息時間到民營醫(yī)療機構行醫(yī)非常普遍,，他們事先并不會和原單位打招呼，就是為規(guī)避多點執(zhí)業(yè)須經過原單位同意這一條,，這種司空見慣的行為在業(yè)內被稱為“走穴”。現在,，《辦法》取消了多點執(zhí)業(yè)醫(yī)生須經原單位同意這一條,，對多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構數量也不再設立上限，有業(yè)內人士認為,，此舉或讓存在多年,、有龐大市場需求的“走穴”現象合法化。對此，《辦法》在第六條第七款中規(guī)定,，申請多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生須提交“本人醫(yī)療責任保險憑證”,。

雖然北京的多點執(zhí)業(yè)新規(guī)較以前邁出了一大步，但是相當多醫(yī)療界人士認為,，經過《辦法》“松綁”的醫(yī)生仍然會被現行醫(yī)療體制“捆住”,。傅天明認為，《辦法》雖然出臺,，但是醫(yī)生如想多點執(zhí)業(yè)仍然面對重重壓力,，其結果就是和以前的局面一樣：大牌的大夫有身價，即使原單位不同意也敢多點執(zhí)業(yè),；知名度一般的大夫不敢明目張膽,，最終仍只有選擇暗中“走穴”。

有“急診女超人”之稱的協和醫(yī)院原知名急診科大夫于鶯,，剛剛選擇脫離這家著名三甲醫(yī)院而任職美中宜和,，對于《辦法》的出臺，她表示尚難以解決公立醫(yī)院醫(yī)生的流動問題,?！霸撘?guī)定要求多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生必須滿足第一執(zhí)業(yè)地點的工作量，怎么叫滿足工作量,，尺度還是掌握在原來醫(yī)院的手中,。”于鶯認為,，體制內的醫(yī)生仍然會選擇“走穴”“開飛刀”,，而原醫(yī)療單位由于控制著醫(yī)生的檔案、人事關系,、職稱,、升遷等大權，因此依舊牢牢把握住了醫(yī)生,。