我院于1998年購買獅牌KMI一605床邊監(jiān)護(hù)儀,，可同時(shí)監(jiān)護(hù)心電、無創(chuàng)血壓,、呼吸,、血氧飽和度、脈搏,、體溫,、二氧化碳濃度等多項(xiàng)生理參數(shù):現(xiàn)將在使用過程中遇到的故障及維修總結(jié)如下。
故障現(xiàn)象一:按下測壓鍵" STA T"后,，泵啟動(dòng),，開始對(duì)袖帶充氣，但充氣到17.33kPE(130aunFig)左右,，袖帶內(nèi)的壓力不再升,，仍能聽到泵充氣的正常聲音，但無法測量血壓,。
檢修:機(jī)器設(shè)定的壓力最大限值為21.33kYa(16DmmHg) ,檢查其它設(shè)置均正確,。因屏幕顯示的充氣壓力值與實(shí)際袖帶內(nèi)充氣壓力大體相符，且泵受控,，判斷壓力傳感器,、微處理器、泵控制電路及安全電路應(yīng)該工作正常,，故障在氣路部分,。首先檢查袖帶和連接管無漏氣現(xiàn)象，打開主機(jī)，找到泵及周圍電路,，按“STAT",，在泵打氣時(shí)，隱約感覺手邊有風(fēng)掠過,，說明有漏氣的地方,，仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)從泵出現(xiàn)的管路，一端到袖帶,，另一端接一乳膠管做的放氣閥,，上面有一調(diào)節(jié)螺絲，順時(shí)針放氣大,。該機(jī)的無創(chuàng)血壓測量采用震蕩測量法,，先充氣到最大限值，然后電路控制放氣閥,，一邊放氣,，一邊測量收縮壓和舒張壓。而放氣閥因使用時(shí)間長,，有些變位,，氣體就是從這里漏出。將其逆時(shí)針微調(diào)一下,，重新打氣,。這次壓力迅速達(dá)到21.33kPa，而且放氣閥開始工作,，約半分鐘放氣結(jié)束,，屏幕顯示出測量結(jié)果，機(jī)器恢復(fù)正常,，經(jīng)多次操作,，無異常。
故障現(xiàn)象二:無創(chuàng)血壓測量不能工作,，充氣泵長時(shí)間打氣而屏幕顯示數(shù)值只停留在6.66kPa(5OmmHg)左右,，袖帶充氣不足，無法測量血壓,。
檢修:首先檢查袖帶正常,，則故障在電路中。打開主機(jī),，找到氣泵充放電路,，因以前該機(jī)曾出現(xiàn)過此類故障，是由于放氣閥損壞引起的,，這一次同樣更換此閥,，但故障依舊,。檢查氣泵電壓正常，而且泵出來的氣體壓力很小,，因此判斷是氣泵故障,。打開氣泵發(fā)現(xiàn)里面有一橡皮碗，該泵是通過得電振動(dòng)皮碗,，產(chǎn)生氣壓來達(dá)到充氣目的,，而該皮碗囚長期使用出現(xiàn)裂縫，無法給袖帶充足壓力,。經(jīng)廠家購買新泵更換后,，工作正常。該氣泵與松下電子血壓計(jì)用的氣泵一樣,，若一時(shí)買不到,，可用電子血壓計(jì)內(nèi)的氣泵代替。松下電子血壓計(jì)為家庭用,，一般家庭每日使用次數(shù)不多,，因此泵損壞的幾率很小，而KMI605用于手術(shù)監(jiān)護(hù)中,，每隔10min一20min就要工作一次,，使用頻繁，橡皮碗磨損嚴(yán)重易損壞,。這應(yīng)是該機(jī)在設(shè)計(jì)上的一個(gè)缺陷,。
故障現(xiàn)象三:血氧飽和度顯示偏低，或無法顯示,。
檢修:(I)數(shù)值偏低,，在95左右,，而用其它機(jī)器測的數(shù)值在99左右,。脈搏血氧計(jì)采用兩只發(fā)光二極管，通過手指探頭向毛細(xì)血管床發(fā)射不同波長的光,，再由檢測器測量被轉(zhuǎn)化成與吸收值成比例的電子信號(hào),，由此計(jì)算出SPOT的值，并將其顯示出來,。手指探頭內(nèi)為發(fā)光二極管,，外面罩有一透明玻璃保護(hù)層，光透過并進(jìn)行測量,。有時(shí)因急救病人手上沾有血潰或污跡,，使探頭內(nèi)層不透明，測量不準(zhǔn)確,。應(yīng)將探頭取下,，用沽有少量清水的醫(yī)用棉簽,，輕輕擦拭，將血漬或污跡擦掉晾干,，重新接人機(jī)器測量,，屏幕顯示數(shù)值在98 , 99左右，工作正常,。
(2)數(shù)值無法顯示,，病人接上手指探頭，屏幕有時(shí)有數(shù)值顯示,，有時(shí)無顯示,，提示探頭脫落。輕折延長線屏幕恢復(fù)顯示,，再松手故障又出現(xiàn),。可以肯定是延長線接觸不良,，更換一根后工作正常,。像心電導(dǎo)聯(lián)線、體溫探頭,、血氧探頭及延長線等均屬易折易損配件,，特別是與機(jī)器或病人連接的根部容易折壞。我們找一輸液器管子,，取10cm左右,，從中間剖開，將其包在配件易折部位,，固定兩頭,，這樣起一個(gè)保護(hù)作用，使其不易折彎,，延長使用壽命,。
