我院于1998年購買獅牌KMI一605床邊監(jiān)護儀,，可同時監(jiān)護心電,、無創(chuàng)血壓、呼吸,、血氧飽和度,、脈搏、體溫,、二氧化碳濃度等多項生理參數:現將在使用過程中遇到的故障及維修總結如下,。
故障現象一:按下測壓鍵" STA T"后，泵啟動,，開始對袖帶充氣,，但充氣到17.33kPE(130aunFig)左右,，袖帶內的壓力不再升,，仍能聽到泵充氣的正常聲音,，但無法測量血壓。
檢修:機器設定的壓力最大限值為21.33kYa(16DmmHg) ,檢查其它設置均正確,。因屏幕顯示的充氣壓力值與實際袖帶內充氣壓力大體相符,，且泵受控,，判斷壓力傳感器、微處理器,、泵控制電路及安全電路應該工作正常，故障在氣路部分,。首先檢查袖帶和連接管無漏氣現象,，打開主機，找到泵及周圍電路,，按“STAT",，在泵打氣時，隱約感覺手邊有風掠過,，說明有漏氣的地方,，仔細檢查發(fā)現從泵出現的管路,，一端到袖帶，另一端接一乳膠管做的放氣閥,，上面有一調節(jié)螺絲，順時針放氣大,。該機的無創(chuàng)血壓測量采用震蕩測量法,，先充氣到最大限值，然后電路控制放氣閥，一邊放氣,，一邊測量收縮壓和舒張壓,。而放氣閥因使用時間長,，有些變位,，氣體就是從這里漏出,。將其逆時針微調一下,，重新打氣,。這次壓力迅速達到21.33kPa,，而且放氣閥開始工作,，約半分鐘放氣結束,，屏幕顯示出測量結果，機器恢復正常，經多次操作,，無異常。
故障現象二:無創(chuàng)血壓測量不能工作,，充氣泵長時間打氣而屏幕顯示數值只停留在6.66kPa(5OmmHg)左右,，袖帶充氣不足，無法測量血壓,。
檢修:首先檢查袖帶正常,，則故障在電路中,。打開主機，找到氣泵充放電路,，因以前該機曾出現過此類故障,，是由于放氣閥損壞引起的,，這一次同樣更換此閥,，但故障依舊。檢查氣泵電壓正常,，而且泵出來的氣體壓力很小,，因此判斷是氣泵故障,。打開氣泵發(fā)現里面有一橡皮碗,，該泵是通過得電振動皮碗,，產生氣壓來達到充氣目的,，而該皮碗囚長期使用出現裂縫,，無法給袖帶充足壓力,。經廠家購買新泵更換后,，工作正常。該氣泵與松下電子血壓計用的氣泵一樣,，若一時買不到,，可用電子血壓計內的氣泵代替,。松下電子血壓計為家庭用，一般家庭每日使用次數不多,，因此泵損壞的幾率很小,，而KMI605用于手術監(jiān)護中，每隔10min一20min就要工作一次,，使用頻繁,，橡皮碗磨損嚴重易損壞。這應是該機在設計上的一個缺陷,。
故障現象三:血氧飽和度顯示偏低,，或無法顯示。
檢修:(I)數值偏低,，在95左右,，而用其它機器測的數值在99左右。脈搏血氧計采用兩只發(fā)光二極管,，通過手指探頭向毛細血管床發(fā)射不同波長的光,，再由檢測器測量被轉化成與吸收值成比例的電子信號，由此計算出SPOT的值,，并將其顯示出來,。手指探頭內為發(fā)光二極管，外面罩有一透明玻璃保護層,，光透過并進行測量,。有時因急救病人手上沾有血潰或污跡，使探頭內層不透明,，測量不準確,。應將探頭取下，用沽有少量清水的醫(yī)用棉簽,，輕輕擦拭,，將血漬或污跡擦掉晾干，重新接人機器測量,，屏幕顯示數值在98 , 99左右,，工作正常。
(2)數值無法顯示,，病人接上手指探頭,，屏幕有時有數值顯示，有時無顯示,，提示探頭脫落,。輕折延長線屏幕恢復顯示，再松手故障又出現?？梢钥隙ㄊ茄娱L線接觸不良,，更換一根后工作正常。像心電導聯線,、體溫探頭,、血氧探頭及延長線等均屬易折易損配件，特別是與機器或病人連接的根部容易折壞,。我們找一輸液器管子,，取10cm左右，從中間剖開,，將其包在配件易折部位,，固定兩頭，這樣起一個保護作用,，使其不易折彎，延長使用壽命,。
