（記者孫夢(mèng)）1月4日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020年）的通知》,，要求利用3年時(shí)間，努力使診療更加安全,、就診更加便利,、溝通更加有效、體驗(yàn)更加舒適，逐步形成區(qū)域協(xié)同,、信息共享,、服務(wù)一體、多學(xué)科聯(lián)合的新時(shí)代醫(yī)療服務(wù)格局,。 《通知》要求,，自2018年起，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立預(yù)約診療制度,、遠(yuǎn)程醫(yī)療制度,、臨床路徑管理制度、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度,、醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度,。三級(jí)醫(yī)院預(yù)約時(shí)段精確到1個(gè)小時(shí)，優(yōu)先向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)留預(yù)約診療號(hào)源,。有條件的醫(yī)院逐步完善住院床位,、日間手術(shù)預(yù)約服務(wù)。醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程會(huì)診,、影像,、超聲、心電等服務(wù),；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)探索為簽約患者提供適宜的遠(yuǎn)程醫(yī)療,、健康監(jiān)測(cè)、健康教育等服務(wù),。醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)臨床路徑管理信息化,，逐步將藥學(xué)服務(wù)、檢查檢驗(yàn)服務(wù)等納入臨床路徑管理等,。 《通知》明確,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過省級(jí)、市級(jí)等相關(guān)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制合格的,，在相應(yīng)級(jí)別行政區(qū)域內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)行互認(rèn),。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),、病理檢查等資料和信息共享,，實(shí)行檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)務(wù)社工崗位,，有條件的三級(jí)醫(yī)院可以設(shè)立醫(yī)務(wù)社工部門,。 根據(jù)《通知》，改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃將重點(diǎn)在10個(gè)方面創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù),，包括推廣多學(xué)科診療模式,，針對(duì)腫瘤,、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等開設(shè)多學(xué)科診療門診,；針對(duì)住院患者探索制定單病種多學(xué)科診療規(guī)范,，建立單病種多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房制度。在地級(jí)市和縣域內(nèi)建立胸痛中心,、卒中中心,、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心,、危重兒童和新生兒救治中心,。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享,，為患者提供健康教育,、疾病預(yù)防、診斷,、治療,、康復(fù)、護(hù)理等連續(xù)醫(yī)療服務(wù),，完整記錄健康信息,。 《通知》還鼓勵(lì)有條件的醫(yī)院為患者提供日間化療、新生兒日間藍(lán)光照射治療等日間服務(wù),，以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段建設(shè)智慧醫(yī)院。地級(jí)市區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診要實(shí)現(xiàn)一卡通,。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)下沉,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為合作的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供護(hù)理服務(wù)指導(dǎo)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以為患者提供上門護(hù)理,、居家護(hù)理指導(dǎo)等服務(wù),。二級(jí)以上醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)全覆蓋，對(duì)向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)延伸的處方進(jìn)行審核,。后勤服務(wù)管理要加強(qiáng),，重點(diǎn)提升膳食質(zhì)量和衛(wèi)生間潔凈狀況。以人文服務(wù)為媒介,，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系等,。
