本報(bào)訊(記者閻紅通訊員莊寧)近日,,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院副院長(zhǎng)孫思予教授團(tuán)隊(duì)的“內(nèi)鏡超聲微創(chuàng)診療體系的建立與臨床應(yīng)用”項(xiàng)目榮獲2018年度國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng),。內(nèi)鏡超聲(EUS)是一種內(nèi)鏡和超聲相結(jié)合的消化道診療技術(shù)。針對(duì)我國(guó)缺技術(shù)、缺器械、缺規(guī)范的問題,項(xiàng)目組歷經(jīng)近20年研究探索,,推出了一系列內(nèi)鏡超聲相關(guān)創(chuàng)新技術(shù),開發(fā)了對(duì)應(yīng)的醫(yī)療器械,,牽頭制定多項(xiàng)國(guó)內(nèi),、國(guó)際指南和規(guī)范,為多種疾病的診治提出了“中國(guó)方案”,。
項(xiàng)目組首創(chuàng)通過EUS引導(dǎo)下注射,、結(jié)扎和全層切除治療黏膜下腫瘤,術(shù)后無(wú)須住院治療,。與外科手術(shù)相比,,操作時(shí)間縮短53%,并發(fā)癥率降低27%,,治療費(fèi)用降低65%,。被美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)和歐美內(nèi)鏡、消化學(xué)會(huì)多次寫入相關(guān)診治指南,。項(xiàng)目組6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)近15年累計(jì)完成EUS引導(dǎo)下細(xì)針穿刺3萬(wàn)余例,,平均診斷準(zhǔn)確率及操作數(shù)量,均高于國(guó)際水平,。針對(duì)我國(guó)黏膜下腫瘤疾病的特點(diǎn),,制定了《中國(guó)內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺應(yīng)用指南》,規(guī)范了這一精準(zhǔn)診斷新方法,。在此基礎(chǔ)上,,項(xiàng)目組研發(fā)了在EUS下通過穿刺針穿過消化道壁對(duì)周圍病變進(jìn)行診治的系列創(chuàng)新技術(shù)。項(xiàng)目組在國(guó)際上首創(chuàng)EUS引導(dǎo)下經(jīng)消化道對(duì)胰腺病變進(jìn)行精確穿刺植入放療及緩釋化療粒子,,被歐洲學(xué)會(huì)寫入診治指南,。項(xiàng)目組在國(guó)際率先開展了在EUS引導(dǎo)下經(jīng)過胃壁對(duì)腹腔神經(jīng)節(jié)進(jìn)行穿刺消融治療,,與CT介入方式相比,避免截癱等重大并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),,牽頭組織制定了全球第一個(gè)EUS引導(dǎo)下腹腔神經(jīng)節(jié)消融術(shù)的國(guó)際指南,。
該項(xiàng)目組自主研發(fā)的EUS引導(dǎo)下的吻合支架及電植入系統(tǒng),創(chuàng)造性地變支架為吻合器,。在EUS引導(dǎo)下,,應(yīng)用整合了智能電切刀頭的置入器,對(duì)空腔臟器穿刺電切的同時(shí)植入吻合支架,,支架的獨(dú)特的雙喇叭口把兩個(gè)器官瞬間吻合在一起,,開創(chuàng)了一種用胃鏡微創(chuàng)吻合器官的新方法。吻合后,,支架壓迫創(chuàng)面,,出血風(fēng)險(xiǎn)小,,即使凝血功能差的危重患者也可應(yīng)用,。