國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱（試行）》通知，國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2016〕2號(hào),各省,、自治區(qū),、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委,，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：
為指導(dǎo)各地規(guī)范開展新入職護(hù)士培訓(xùn)工作，切實(shí)提高護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì)和臨床護(hù)理服務(wù)能力,，衛(wèi)計(jì)委組織制定了《新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱(試行)》,，現(xiàn)印發(fā)給你們(可從國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站醫(yī)政醫(yī)管局欄目下載),。同時(shí)提出以下要求：
一、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視新入職護(hù)士培訓(xùn)工作，建立新入職護(hù)士培訓(xùn)制度,，參照《新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱(試行)》,，制定本單位新入職護(hù)士培訓(xùn)方案,，認(rèn)真組織好培訓(xùn)工作,，保證培訓(xùn)效果。
二,、地方各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新入職護(hù)士培訓(xùn)工作的指導(dǎo),，及時(shí)發(fā)現(xiàn)典型經(jīng)驗(yàn)，予以總結(jié)推廣,。《新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱(試行)》執(zhí)行中的有關(guān)意見和建議及時(shí)反饋我委醫(yī)政醫(yī)管局,。
聯(lián)系人：醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療與護(hù)理處 孟莉
聯(lián)系電話：010—68792206,、2208
附件：新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱(試行).doc
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳
2016年1月22日
新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱(試行)
一、適用范圍
三級(jí)綜合醫(yī)院,，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行。
二,、培訓(xùn)目標(biāo)
根據(jù)《護(hù)士條例》等,，結(jié)合推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作要求，開展新入職護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn),。通過(guò)培訓(xùn),，新入職護(hù)士能夠掌握從事臨床護(hù)理工作的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能;具備良好的職業(yè)道德素養(yǎng),、溝通交流能力,、應(yīng)急處理能力和落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理所需的專業(yè)照顧、病情觀察,、協(xié)助治療,、心理護(hù)理、健康教育,、康復(fù)指導(dǎo)等護(hù)理服務(wù)能力;增強(qiáng)人文關(guān)懷和責(zé)任意識(shí),，能夠獨(dú)立、規(guī)范地為患者提供護(hù)理服務(wù),。
三,、培訓(xùn)對(duì)象
院校畢業(yè)后新進(jìn)入護(hù)理崗位工作的護(hù)士。
四、培訓(xùn)方式,、方法
(一)培訓(xùn)方式,。
培訓(xùn)采取理論知識(shí)培訓(xùn)和臨床實(shí)踐能力培訓(xùn)相結(jié)合的方式。
(二)培訓(xùn)方法,。
可采用課堂講授,、小組討論、臨床查房,、操作示教,、情景模擬、個(gè)案護(hù)理等培訓(xùn)方法,。
五,、培訓(xùn)時(shí)間
(一)基礎(chǔ)培訓(xùn)。
包括基本理論知識(shí)及常見臨床護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn),，培訓(xùn)時(shí)間為2周—1個(gè)月,。
(二)專業(yè)培訓(xùn)。
包括各?？戚嗈D(zhuǎn)培訓(xùn),，培訓(xùn)時(shí)間為24個(gè)月(具體培訓(xùn)時(shí)間分配見附件1)。
六,、培訓(xùn)內(nèi)容及要求
(一)基本理論知識(shí)培訓(xùn),。
1.法律法規(guī)規(guī)章：熟悉《護(hù)士條例》、《侵權(quán)責(zé)任法》,、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,、《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,、《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章。
2.規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)：掌握《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》,、《靜脈輸液操作技術(shù)規(guī)范》,、《護(hù)理分級(jí)》、《臨床輸血操作技術(shù)規(guī)范》等規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),。
3.規(guī)章制度：掌握護(hù)理工作相關(guān)規(guī)章制度,、護(hù)理崗位職責(zé)及工作流程。如患者出入院管理制度,、查對(duì)制度,、分級(jí)護(hù)理制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度,、交接班制度,、危重癥病人護(hù)理管理制度,、危急值報(bào)告及處置制度、病歷書寫制度,、藥品管理制度,、醫(yī)院感染管理制度、職業(yè)防護(hù)制度等,。熟悉醫(yī)院相關(guān)工作流程,、規(guī)章制度等。
4.安全管理：掌握患者安全目標(biāo),、患者風(fēng)險(xiǎn)(如壓瘡,、跌倒/墜床、非計(jì)劃拔管等)的評(píng)估觀察要點(diǎn)及防范護(hù)理措施,、特殊藥物的管理與應(yīng)用,、各類應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案、護(hù)患糾紛預(yù)防與處理,、護(hù)理不良事件的預(yù)防與處理等,。
5.護(hù)理文書：掌握體溫單、醫(yī)囑單,、護(hù)理記錄單,、手術(shù)清點(diǎn)記錄單等護(hù)理文書的書寫規(guī)范。
6.健康教育：掌握患者健康教育的基本原則與方法,。健康教育主要內(nèi)容包括：出入院指導(dǎo),、常見疾病康復(fù)知識(shí)、常用藥物作用與注意事項(xiàng),、常見檢驗(yàn)檢查的準(zhǔn)備與配合要點(diǎn)等,。
7.心理護(hù)理：掌握患者心理特點(diǎn)、常見心理問(wèn)題如應(yīng)激反應(yīng),、焦慮、情感障礙等識(shí)別和干預(yù)措施,，不同年齡階段患者及特殊患者的心理護(hù)理新東方醫(yī).學(xué),。護(hù)士的角色心理和角色適應(yīng)、護(hù)士的工作應(yīng)激和心理保健等,。
8.溝通技巧：掌握溝通的基本原則,、方式和技巧，與患者,、家屬及其他醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通,。
9.職業(yè)素養(yǎng)：熟悉醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)人文,、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),、護(hù)理職業(yè)精神,、職業(yè)道德和職業(yè)禮儀等。
(二)常見臨床護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn),。
掌握并熟練運(yùn)用常用臨床護(hù)理操作技術(shù)(具體名稱見附件2),。
(三)專業(yè)理論與實(shí)踐能力培訓(xùn)。
掌握并熟練運(yùn)用專業(yè)理論知識(shí)與技能(具體內(nèi)容見附件3),。
七,、考核方式和內(nèi)容
考核分為培訓(xùn)過(guò)程考核與培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核。
(一)培訓(xùn)過(guò)程考核,。
對(duì)培訓(xùn)對(duì)象在接受規(guī)范化培訓(xùn)過(guò)程中各種表現(xiàn)的綜合考評(píng),。考核內(nèi)容主要包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng),、職業(yè)素養(yǎng),、人文關(guān)懷、溝通技巧,、理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐能力的日常表現(xiàn),，基礎(chǔ)培訓(xùn)結(jié)束后和專業(yè)培訓(xùn)的各專科輪轉(zhuǎn)結(jié)束后的考核等,。
(二)培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核,。
對(duì)培訓(xùn)對(duì)象在培訓(xùn)結(jié)束后實(shí)施的專業(yè)考核，包括理論知識(shí)考核,、臨床實(shí)踐能力考核,。
1.理論知識(shí)考核內(nèi)容：包括法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),、規(guī)章制度,、安全管理、護(hù)理文書,、健康教育,、心理護(hù)理、溝通技巧,、醫(yī)學(xué)人文,、職業(yè)素養(yǎng)等基本理論知識(shí)和內(nèi)、外,、婦,、兒、急診,、重癥,、手術(shù)等專業(yè)理論知識(shí)。
2.臨床實(shí)踐能力考核內(nèi)容：以標(biāo)準(zhǔn)化病人或個(gè)案護(hù)理的形式,，抽取臨床常見病種的3份病例(內(nèi)科系統(tǒng),、外科系統(tǒng)及其他科室各1例),。根據(jù)患者的病情及一般情況，要求護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,，提出主要的護(hù)理問(wèn)題,，從病情觀察、協(xié)助治療,、心理護(hù)理,、人文溝通及教育等方面提出有針對(duì)性的護(hù)理措施，并評(píng)估護(hù)理措施的有效性,，考核其中2項(xiàng)常見臨床護(hù)理操作技術(shù)以及現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn),。
常見臨床護(hù)理操作技術(shù)名稱
一、洗手法
二,、無(wú)菌技術(shù)
三,、生命體征測(cè)量技術(shù)
四、標(biāo)本采集法
五,、穿脫隔離衣技術(shù)
六,、物理降溫法
七、血糖監(jiān)測(cè)
八,、口腔護(hù)理技術(shù)
九,、經(jīng)鼻/口腔吸痰法
十、霧化吸入技術(shù)
十一,、氧氣吸入技術(shù)
十二,、導(dǎo)尿技術(shù)
十三、心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)
十四,、心電監(jiān)測(cè)技術(shù)
十五,、除顫技術(shù)
十六、口服給藥法
十七,、胃腸減壓技術(shù)
十八,、密閉式靜脈輸液技術(shù)
十九、密閉式靜脈輸血技術(shù)
二十,、靜脈采血技術(shù)
二十一,、靜脈注射法
二十二、肌內(nèi)注射技術(shù)
二十三,、皮內(nèi)注射技術(shù)
二十四、皮下注射技術(shù)
二十五,、患者約束法
二十六,、軸線翻身法
二十七、患者搬運(yùn)法
附件3 專業(yè)理論與實(shí)踐能力培訓(xùn)內(nèi)容及要求
一,、 內(nèi)科培訓(xùn)內(nèi)容
(一)培訓(xùn)內(nèi)容,。
1.心血管內(nèi)科
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況,、規(guī)章制度、崗位職責(zé),、工作流程,、應(yīng)急預(yù)案等。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握心血管系統(tǒng)常見疾病(如高血壓病,、冠心病,、心力衰竭、心律失常,、心肌病等)的病因,、臨床癥狀、體征,、處理原則,。
2)掌握心血管系統(tǒng)常見疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察,、治療要點(diǎn),、護(hù)理措施。
3)掌握心血管內(nèi)科心導(dǎo)管檢查術(shù),、心血管介入治療,、心臟起搏治療術(shù)、射頻消融術(shù)等術(shù)前(后)的護(hù)理要點(diǎn),。
4)熟悉典型心律失常的心電圖特點(diǎn),。
5)熟悉心血管內(nèi)科常用藥物(如血管活性藥物、利尿藥物,、抗凝藥物,、抗心律失常藥物、急救藥物等)相關(guān)知識(shí),。
6)熟悉心血管內(nèi)科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī),、血生化、凝血四項(xiàng),、血電解質(zhì),、心肌壞死標(biāo)記物等)結(jié)果的臨床意義。
7)熟悉心血管內(nèi)科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn),。
8)了解心臟起搏器的工作原理及應(yīng)用;了解心血管內(nèi)科常用檢查(如動(dòng)態(tài)心電圖,、影像學(xué)檢查)的臨床意義。
(3)專業(yè)技術(shù)
1)掌握心血管內(nèi)科常用護(hù)理操作技術(shù),，如心電監(jiān)護(hù)技術(shù),、除顫技術(shù)、CPR等,。
2)了解心血管內(nèi)科常用儀器使用方法,，如心電圖機(jī)等,。
3)了解起搏器的工作原理及應(yīng)用。
(4)健康指導(dǎo)：掌握高血壓病,、冠心病,、心力衰竭、急性心肌梗死,、心律失常,、心血管介入術(shù)等患者的健康教育。
2.呼吸內(nèi)科
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況,、規(guī)章制度,、崗位職責(zé)、工作流程,、應(yīng)急預(yù)案等,。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握呼吸系統(tǒng)常見疾病(如慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張,、肺心病,、肺炎、呼吸衰竭,、支氣管哮喘等)的病因,、臨床癥狀、體征,、處理原則,。
2)掌握呼吸系統(tǒng)常見疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察,、治療要點(diǎn),、護(hù)理措施。
3)掌握氣管切開的護(hù)理要點(diǎn)新.東方醫(yī)學(xué),。
4)熟悉胸腔穿刺的配合要點(diǎn),、呼吸機(jī)(有創(chuàng)/無(wú)創(chuàng))輔助治療。
5)熟悉呼吸內(nèi)科常用藥物(如止咳藥物,、祛痰藥物,、平喘藥物、抗菌藥物,、急救藥物等)相關(guān)知識(shí),。
6)熟悉呼吸內(nèi)科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化,、血?dú)夥治?、痰液檢查等)結(jié)果的臨床意義。
7)熟悉呼吸內(nèi)科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。
8)了解肺功能檢查,、支氣管鏡檢查的目的和方法。
(3)專業(yè)技術(shù)
1)掌握縮唇呼吸,、腹式呼吸等呼吸功能鍛煉的方法,。
2)掌握吸痰、胸部物理治療等有效排痰的方法,。
3)掌握呼吸內(nèi)科常用護(hù)理操作技術(shù),，如心電監(jiān)護(hù)技術(shù)、霧化吸入,、氧療,、體位引流等。
(4)健康指導(dǎo)
1)掌握慢性阻塞性肺疾病,、肺心病,、肺炎、支氣管哮喘,、支氣管擴(kuò)張,、咯血等患者的健康教育。
2)掌握常用吸入劑的使用及健康教育,。
3)熟悉纖維支氣管鏡檢查技術(shù)和胸腔穿刺技術(shù)的配合及健康教育,。
3. 消化內(nèi)科
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況、規(guī)章制度,、崗位職責(zé),、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等,。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握消化系統(tǒng)常見疾病(如慢性胃炎,、消化性潰瘍、肝硬化,、上消化道出血,、急性胰腺炎等)的病因、癥狀,、體征,、處理原則。
2)掌握消化系統(tǒng)常見疾病的護(hù)理評(píng)估,、病情觀察,、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施,。
3)掌握胃腸內(nèi)窺鏡診查和治療術(shù)護(hù)理要點(diǎn),。
4)掌握消化道出血量的估計(jì)方法。
5)熟悉消化內(nèi)科常用藥物(抑酸、生長(zhǎng)抑素,、止血藥物及急救藥物)的相關(guān)知識(shí),。
6)熟悉消化內(nèi)科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化,、大便潛血試驗(yàn)等)結(jié)果的臨床意義,。
7)熟悉消化內(nèi)科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。
(3)專業(yè)技術(shù)
掌握胃腸減壓,、三腔二囊管,、灌腸、腹圍測(cè)量方法,、營(yíng)養(yǎng)泵的使用方法等,。
(4)健康指導(dǎo)
1)掌握慢性胃炎、消化性潰瘍,、上消化道出血,、急性胰腺炎、肝硬化等患者的健康教育,。
2)掌握胃腸內(nèi)窺鏡檢查技術(shù)的患者配合要點(diǎn)和健康教育,。
3)掌握留置胃腸減壓、鼻腸營(yíng)養(yǎng)管的護(hù)理要點(diǎn)和健康教育,。
4. 血液內(nèi)科
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況,、規(guī)章制度、崗位職責(zé),、工作流程,、應(yīng)急預(yù)案等。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握血液系統(tǒng)常見疾病(如急性白血病,、慢性白血病,、再生障礙性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜,、淋巴瘤,、血友病等)的病因、癥狀,、體征,、處理原則。
2)掌握血液系統(tǒng)常見疾病的護(hù)理評(píng)估,、病情觀察,、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施,。
3)掌握貧血分級(jí),、骨髓抑制分級(jí),、靜脈炎分級(jí)及護(hù)理要點(diǎn)。
4)掌握骨髓穿刺術(shù)術(shù)前,、術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn),。
5)掌握成分輸血的護(hù)理要點(diǎn)。
6)掌握經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)的目的和護(hù)理要點(diǎn),。
7)掌握化療藥物外滲的預(yù)防與護(hù)理,。
8)熟悉血液內(nèi)科常用藥物(化療藥物、止血藥,、抗菌藥物、激素,、免疫抑制劑,、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)。
9)熟悉血液內(nèi)科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī),、血生化,、骨髓穿刺檢驗(yàn)等)結(jié)果的臨床意義。
10)熟悉血液內(nèi)科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn),。
(3)專業(yè)技術(shù)
1)掌握化療藥物配置及輸注注意事項(xiàng),。
2)掌握血液內(nèi)科常用護(hù)理操作技術(shù)，如輸血技術(shù),、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)維護(hù)技術(shù),、保護(hù)性隔離技術(shù)、手衛(wèi)生等,。
(4)健康指導(dǎo)
1)掌握急(慢)性白血病,、再生障礙性貧血、血友病淋巴瘤等患者的健康教育,。
2)掌握化療引起口腔黏膜炎,、肛周感染等的健康教育。
3)掌握血液腫瘤患者及家屬的心理護(hù)理要點(diǎn),。
5.腎臟內(nèi)科
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況,、規(guī)章制度、崗位職責(zé),、工作流程,、應(yīng)急預(yù)案等。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握腎臟系統(tǒng)常見疾病(如腎病綜合征,、急/慢性腎衰竭,、原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎小球疾病,、尿路感染等)的病因,、癥狀,、體征、處理原則,。
2)掌握腎臟系統(tǒng)常見疾病的護(hù)理評(píng)估,、病情觀察、治療要點(diǎn),、護(hù)理措施,。
3)掌握腎穿刺活檢術(shù)、血液透析,、腹膜透析的護(hù)理要點(diǎn),。
4)熟悉腎臟內(nèi)科常用藥物(利尿劑、降壓藥物,、免疫抑制劑,、糖皮質(zhì)激素及急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)。
5)熟悉腎臟內(nèi)科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī),、血生化,、腎功能、尿常規(guī),、尿培養(yǎng),、24小時(shí)尿蛋白定量等)結(jié)果的臨床意義。
6)熟悉腎臟內(nèi)科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn),。
(3)專業(yè)技術(shù) 新東方醫(yī),、學(xué)
1)熟悉動(dòng)靜脈內(nèi)瘺及血液透析導(dǎo)管的護(hù)理要點(diǎn)。
2)了解腹膜透析的操作技術(shù),。
3)了解腹膜平衡試驗(yàn)的操作技術(shù),。
4)了解血液透析的操作技術(shù)。
(4)健康指導(dǎo)
1)掌握腎病綜合征,、急/慢性腎衰竭,、尿路感染、血液透析等患者的健康教育,。
2)熟悉腎穿刺活檢術(shù),、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、深靜脈置管術(shù)和腹膜透析置管術(shù)的患者配合要點(diǎn)及健康教育,。
6. 內(nèi)分泌科
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況,、規(guī)章制度、崗位職責(zé),、工作流程,、應(yīng)急預(yù)案等。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握內(nèi)分泌系統(tǒng)常見疾病(如糖尿病,、甲狀腺功能亢進(jìn)癥,、甲狀腺功能減退癥,、皮質(zhì)醇增多癥等)的病因、癥狀,、體征,、處理原則。
2)掌握內(nèi)分泌系統(tǒng)常見疾病的護(hù)理評(píng)估,、病情觀察,、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施,。
3)掌握內(nèi)分泌功能試驗(yàn)的觀察及護(hù)理要點(diǎn),。
4)掌握內(nèi)分泌科常見急危重癥(低血糖、高滲性昏迷,、酮癥酸中毒等)的處理原則與搶救配合,。
5)熟悉內(nèi)分泌科常用藥物(降糖藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,、激素、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí),。
6)熟悉內(nèi)分泌科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī),、血生化、血糖,、尿糖,、尿酮體、糖化血紅蛋白,、12小時(shí)尿微量白蛋白等)結(jié)果的臨床意義,。
7)熟悉內(nèi)分泌科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。
(3)專業(yè)技術(shù)
1)掌握內(nèi)分泌科常用護(hù)理操作技術(shù),，如胰島素注射技術(shù),、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)等。
2)掌握糖尿病足的護(hù)理要點(diǎn),。
3)掌握微量泵,、胰島素泵的使用與觀察。
(4)健康指導(dǎo)：掌握糖尿病,、甲狀腺功能亢進(jìn)癥,、甲狀腺功能減退等患者的健康教育。
7. 風(fēng)濕免疫科
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況,、規(guī)章制度,、崗位職責(zé)、工作流程,、應(yīng)急預(yù)案等,。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握風(fēng)濕免疫系統(tǒng)常見疾病(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎,、強(qiáng)直性脊柱炎等)的病因,、癥狀、體征,、處理原則,。
2)掌握風(fēng)濕免疫系統(tǒng)常見疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察,、治療要點(diǎn),、護(hù)理措施。
3)熟悉風(fēng)濕免疫科常用藥物(止痛類藥物,、激素類藥物,、免疫抑制劑、急救藥物)的相關(guān)知識(shí),。
4)熟悉風(fēng)濕免疫科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī),、血生化、血沉,、C反應(yīng)蛋白,、凝血四項(xiàng)等)結(jié)果的臨床意義。
5)熟悉關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù)的護(hù)理配合,。
6)熟悉風(fēng)濕免疫科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn),。
(3)專業(yè)技術(shù)
掌握風(fēng)濕免疫科常用護(hù)理操作技術(shù)。
(4)健康指導(dǎo)
1)掌握類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、強(qiáng)直性脊柱炎等患者的健康指導(dǎo)。
2)掌握免疫抑制劑應(yīng)用的健康教育,。
8. 感染科
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況,、規(guī)章制度、崗位職責(zé),、工作流程,、應(yīng)急預(yù)案等。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握感染科常見疾病(如病毒性肝炎,、細(xì)菌性痢疾,、發(fā)熱待查、流感,、敗血癥,、感染性休克、傷寒,、瘧疾等)的病因,、癥狀,、體征、處理原則,。
2)掌握感染科常見疾病的護(hù)理評(píng)估,、病情觀察、治療要點(diǎn),、護(hù)理措施,。
3)熟悉感染科常用藥物(抗菌藥物、抗病毒藥物等)的相關(guān)知識(shí),。
4)熟悉感染科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī),、血生化、大便常規(guī),、乙肝及丙肝病毒檢測(cè)等)結(jié)果的臨床意義,。
5)熟悉醫(yī)院感染控制、職業(yè)安全防護(hù)等相關(guān)知識(shí),、傳染病法定類別及其上報(bào)流程和時(shí)間限制,。
6)熟悉感染科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。
(3)專業(yè)技術(shù)
掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的應(yīng)用,、各種隔離及防護(hù)技術(shù),。
(4)健康指導(dǎo)：
1)掌握病毒性肝炎、發(fā)熱,、腹瀉、傷寒,、瘧疾等患者的健康指導(dǎo),。
2)掌握感染性疾病的預(yù)防宣教。
9. 神經(jīng)內(nèi)科
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況,、規(guī)章制度,、崗位職責(zé)、工作流程,、應(yīng)急預(yù)案等,。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握神經(jīng)內(nèi)科常見疾病(如腦膜炎、缺血性/出血性腦血管病,、癲癇,、重癥肌無(wú)力等)的病因、癥狀,、體征,、處理原則。
2)掌握神經(jīng)內(nèi)科常見疾病的護(hù)理評(píng)估,、病情觀察,、治療要點(diǎn),、護(hù)理措施。
3)掌握意識(shí)判斷,、肌力分級(jí)及吞咽功能評(píng)估相關(guān)知識(shí)。
4)熟悉腰椎穿刺術(shù)的配合及護(hù)理要點(diǎn),。
5)熟悉腦卒中二、三級(jí)預(yù)防相關(guān)知識(shí),。
6)熟悉神經(jīng)內(nèi)科常用藥物(溶栓藥物,、抗凝藥物,、抗癲癇藥物,、脫水藥物、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí),。
7)熟悉神經(jīng)內(nèi)科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī),、血生化、腦脊液常規(guī),、腦脊液生化、凝血常規(guī)等)結(jié)果的臨床意義,。
8)熟悉神經(jīng)內(nèi)科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn),。
(3)專業(yè)技術(shù)
1)掌握神經(jīng)內(nèi)科常用護(hù)理操作技術(shù),，如吸痰技術(shù),、瞳孔觀察、氣道護(hù)理,、約束法、心電監(jiān)護(hù)技術(shù)、微量泵使用等,。
2)掌握偏癱患者良肢位的擺放方法及意義,。
3)了解顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè),、肌力測(cè)量,、吞咽功能評(píng)定、認(rèn)知篩查等技術(shù),。
(4)健康指導(dǎo)
1)掌握腦出血,、腦梗死、癲癇,、腦膜炎,、重癥肌無(wú)力等患者的健康教育,。
2)掌握吞咽,、認(rèn)知康復(fù),、肢體康復(fù)護(hù)理的健康教育。
(二)培訓(xùn)要求,。
每個(gè)科室輪轉(zhuǎn)期間,，在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下，新護(hù)士全程管理(從患者入院到出院)本?？瞥Ｒ娂膊∫患?jí)護(hù)理和二級(jí)護(hù)理的患者至少各5名,。護(hù)士能夠掌握所管患者的病情，并能給予正確評(píng)估,、及時(shí)觀察,、協(xié)助治療、心理護(hù)理,、健康教育等,，能夠?yàn)榛颊咛峁I(yè)規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。
二,、外科培訓(xùn)內(nèi)容
(一)培訓(xùn)內(nèi)容。
1.普外科
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況,、規(guī)章制度,、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等,。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握普外科常見疾病(如甲狀腺疾病,、乳腺疾病、腹外疝,、腸梗阻,、胃腸道腫瘤、肝臟腫瘤,、肛管疾病,、膽道、胰腺疾病,、急腹癥等)的病因,、癥狀、體征,、處理原則,。
2)掌握普外科常見疾病患者的護(hù)理評(píng)估、病情觀察,、治療要點(diǎn),、圍手術(shù)期護(hù)理措施、手術(shù)后并發(fā)癥觀察與處理,、出院指導(dǎo),。
3)掌握各種引流管及引流裝置的護(hù)理要點(diǎn)。
4)掌握腸內(nèi),、外營(yíng)養(yǎng)護(hù)理要點(diǎn),。
5)熟悉普外科常用藥物(解痙鎮(zhèn)痛藥物、抗菌藥物,、抗凝藥物,、營(yíng)養(yǎng)支持藥物、止血藥,、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí),。
6)熟悉普外科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化,、血培養(yǎng),、尿便常規(guī)、潛血,、尿淀粉酶,、腫瘤標(biāo)記物等)結(jié)果的臨床意義。
7)熟悉普外科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn),。
(3)專業(yè)技術(shù)
1)掌握普外科常用護(hù)理操作技術(shù),，如胃腸減壓技術(shù),、更換引流袋、引流技術(shù),、造口護(hù)理技術(shù),、灌腸、留置導(dǎo)尿,、乳腺癌手術(shù)后功能鍛煉等,。
2)掌握腸內(nèi)、外營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù),。
3)熟悉腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的使用,。
(4)健康指導(dǎo)：掌握普外科常見疾病的健康教育。
2.骨科
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況,、規(guī)章制度,、崗位職責(zé)、工作流程,、應(yīng)急預(yù)案等,。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握骨科常見疾病(如骨折、關(guān)節(jié)脫位,、骨腫瘤,、腰椎間盤突出癥、頸椎病等)的病因,、癥狀、體征,、處理原則,。
2)掌握骨科常見疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察,、治療要點(diǎn)、圍手術(shù)期護(hù)理措施,、手術(shù)后并發(fā)癥觀察與處理,、出院指導(dǎo),。
3)掌握骨科常用治療技術(shù)(如牽引、石膏外固定等)的配合與護(hù)理要點(diǎn),。
4)掌握肌力的評(píng)定,。
5)掌握下肢深靜脈血栓的預(yù)防及護(hù)理,。
6)熟悉骨科常用藥物(如抗菌藥物、止痛藥物,、抗凝藥物,、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)。
7)熟悉骨科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī),、血生化,、尿便常規(guī),、腫瘤標(biāo)記物等)結(jié)果的臨床意義,。
8)熟悉骨科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn),。
(3)專業(yè)技術(shù)
1)掌握骨折患者體位的安置,。
2)掌握骨科常用護(hù)理操作技術(shù)，如移動(dòng)和搬運(yùn),、軸線翻身、助行器的使用,、冷敷,、壓瘡預(yù)防與護(hù)理、傷口護(hù)理,、引流護(hù)理等,。
3)掌握骨牽引、皮牽引技術(shù)的護(hù)理要點(diǎn)。
4)熟悉間歇充氣壓力裝置的使用方法。
(4)健康指導(dǎo)
1)掌握骨科常見疾病患者的功能鍛煉,、康復(fù)促進(jìn)及健康教育。
3.泌尿外科
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況,、規(guī)章制度,、崗位職責(zé)、工作流程,、應(yīng)急預(yù)案等。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握泌尿外科常見疾病(如尿路結(jié)石,、前列腺增生癥、腎癌,、膀胱癌,、前列腺癌等)的病因、癥狀,、體征,、處理原則。
2)掌握泌尿外科常見疾病的護(hù)理評(píng)估,、病情觀察,、治療要點(diǎn)、圍手術(shù)期護(hù)理措施,、手術(shù)后并發(fā)癥觀察與處理,、出院指導(dǎo)。
3)掌握留置導(dǎo)尿,、膀胱沖洗及尿路造口的護(hù)理,。
4)掌握泌尿外科常見管路(膀胱造瘺管、腎造瘺管,、輸尿管支架管等)的護(hù)理,。
5)熟悉泌尿外科常用藥物(如抗菌藥物、解痙止痛藥物,、抗凝藥物,、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)。
6)熟悉泌尿外科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī),、血生化,、尿常規(guī)等)結(jié)果的臨床意義。
7)熟悉膀胱鏡檢查及體外震波碎石術(shù)的護(hù)理,。
8)熟悉泌尿外科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn),。
(3)專業(yè)技術(shù)
掌握泌尿外科常用護(hù)理操作技術(shù)，如膀胱沖洗,、更換尿袋,、更換造口袋等。
(4)健康指導(dǎo)
1)掌握泌尿外科常見疾病患者的健康教育,。
4.胸外科
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé),、工作流程,、應(yīng)急預(yù)案等。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握胸外科常見疾病(如氣胸,、多發(fā)肋骨骨折,、肺癌、食管癌,、縱隔腫瘤等)的病因、癥狀,、體征,、處理原則。
2)掌握胸外科常見疾病的護(hù)理評(píng)估,、病情觀察、治療要點(diǎn),、圍手術(shù)期護(hù)理措施,、手術(shù)后并發(fā)癥觀察與處理、出院指導(dǎo),。
3)掌握胸腔閉式引流術(shù)的配合與護(hù)理要點(diǎn)。
4)掌握腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管的護(hù)理。
5)熟悉胸外科常用藥物(如抗菌藥物,、止痛藥物、鎮(zhèn)咳祛痰藥物,、止血藥物,、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)。
6)熟悉胸外科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī),、血生化,、血?dú)夥治觥⒎喂δ?、腫瘤標(biāo)記物等)結(jié)果的臨床意義,。
7)熟悉胸外科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。
(3)專業(yè)技術(shù)
掌握胸外科常用護(hù)理操作技術(shù),，如胸腔閉式引流的護(hù)理,、胃腸減壓技術(shù)、心電監(jiān)護(hù)技術(shù),、更換引流袋,、有效咳嗽、排痰,、霧化吸入等,。
(4)健康指導(dǎo)：掌握胸外科常見疾病患者的健康教育。
5.心外科
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況,、規(guī)章制度,、崗位職責(zé)、工作流程,、應(yīng)急預(yù)案等,。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握心外科常見疾病(如先天性心臟病、心臟瓣膜病,、冠心病,、胸主動(dòng)脈瘤等)的病因、癥狀,、體征,、處理原則。
2)掌握心外科常見疾病的護(hù)理評(píng)估,、病情觀察,、治療要點(diǎn),、圍手術(shù)期護(hù)理措施、手術(shù)后并發(fā)癥觀察與處理,、出院指導(dǎo),。
3)掌握心包引流、縱隔引流,、胸腔閉式引流術(shù)的配合與護(hù)理要點(diǎn),。
4)熟悉心外科常用藥物(如血管活性藥物、抗凝藥物,、鎮(zhèn)咳祛痰藥物,、鎮(zhèn)靜催眠藥物、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí),。
5)熟悉心外科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī),、血生化、凝血功能,、血?dú)夥治龅?結(jié)果的臨床意義,。
6)熟悉心外科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。
(3)專業(yè)技術(shù)
1)掌握心外科常用護(hù)理操作技術(shù),，如胸腔閉式引流,、更換引流袋、動(dòng)脈血標(biāo)本采集技術(shù),、呼吸功能鍛煉等,。
2)掌握血管活性藥物的特殊配置方法及應(yīng)用，掌握補(bǔ)鉀原則及方法,。
(4)健康指導(dǎo)：掌握心外科常見疾病患者的健康教育,。
6.血管外科
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況,、規(guī)章制度,、崗位職責(zé)、工作流程,、應(yīng)急預(yù)案等,。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握血管外科常見疾病(如急性動(dòng)脈栓塞、下肢動(dòng)脈硬化閉塞,、下肢靜脈曲張,、下肢深靜脈血栓等)的病因、癥狀,、體征,、處理原則。
2)掌握血管外科常見疾病的護(hù)理評(píng)估,、病情觀察,、治療要點(diǎn)、圍手術(shù)期護(hù)理措施、手術(shù)后并發(fā)癥觀察與處理,、出院指導(dǎo),。
3)熟悉血管外科常用藥物(如血管活性藥物、抗凝藥物,、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí),。
4)熟悉血管外科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化,、凝血功能,、血糖、血液粘稠度等)結(jié)果的臨床意義,。
5)熟悉血管外科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn),。
(3)專業(yè)技術(shù)
1)掌握醫(yī)用彈力襪的使用方法。
2)了解間歇充氣壓力裝置的使用方法,。
3)了解足底靜脈泵的使用方法,。
(4)健康指導(dǎo)：掌握血管外科常見疾病的健康教育。
7.神經(jīng)外科
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況,、規(guī)章制度,、崗位職責(zé)、工作流程,、應(yīng)急預(yù)案等,。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握神經(jīng)外科常見疾病(如顱腦損傷、顱腦腫瘤,、腦血管疾病,、脊柱脊髓病變等)的病因、癥狀,、體征,、處理原則。
2)掌握神經(jīng)外科常見疾病的護(hù)理評(píng)估,、病情觀察,、治療要點(diǎn)、圍手術(shù)期護(hù)理措施,、手術(shù)后并發(fā)癥觀察與處理,、出院指導(dǎo)。
3)掌握腦血管介入治療的護(hù)理要點(diǎn),。
4)掌握腰椎穿刺的配合與護(hù)理要點(diǎn),。
5)掌握腦室引流的護(hù)理要點(diǎn)、瞳孔檢查方法,、GCS評(píng)分方法,。
6)熟悉神經(jīng)外科常用藥物(如抗癲癇藥物,、脫水藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類藥,、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí),。
7)熟悉神經(jīng)外科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化,、腦脊液檢查等)結(jié)果的臨床意義,。
8)熟悉神經(jīng)外科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。
9)熟悉顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的護(hù)理要點(diǎn),。
(3)專業(yè)技術(shù)
1)掌握神經(jīng)外科常用護(hù)理操作技術(shù),，如腦室引流護(hù)理技術(shù)、更換引流袋,、瞳孔觀察,、氣道護(hù)理、約束法,。
2)了解顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀的使用方法,、肌力的評(píng)估等。
(4)健康指導(dǎo)：掌握神經(jīng)外科常見疾病患者的健康教育,。
(二)培訓(xùn)要求,。
每個(gè)科室輪轉(zhuǎn)期間，在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下,，新護(hù)士全程管理(從患者入院到出院)本?？瞥Ｒ娂膊∫患?jí)護(hù)理和二級(jí)護(hù)理的患者至少各5名。護(hù)士能夠掌握所管患者的病情,，并能給予正確評(píng)估,、及時(shí)觀察、協(xié)助治療,、心理護(hù)理,、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)等，能夠?yàn)榛颊咛峁I(yè)規(guī)范的護(hù)理服務(wù),。
三,、急診科培訓(xùn)內(nèi)容
(一)培訓(xùn)內(nèi)容,。
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況,、規(guī)章制度、崗位職責(zé),、工作流程,、應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)事件上報(bào)流程等,。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握急診科常見疾病的病因,、癥狀,、體征、處理原則,。
2)掌握急診科常見疾病的護(hù)理評(píng)估,、病情觀察、治療要點(diǎn),、護(hù)理措施,。
3)掌握檢驗(yàn)危急值、危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程和觀察要點(diǎn),。
4)熟悉急診科常用藥物(如止血藥物,、血管活性藥物、抗菌藥物,、急救藥物,、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物等)的相關(guān)知識(shí)。
5)熟悉急診科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī),、血生化,、血?dú)夥治觥⒛δ艿?結(jié)果的臨床意義,。
6)熟悉急診科常見急危重癥患者的急救流程和配合要點(diǎn),。
7)了解常見急癥的分診和分診技巧，根據(jù)患者主訴,、主要癥狀和體征,，分清疾病的輕重緩急及隸屬專科,，進(jìn)行初步診斷,，安排救治程序及分配專科就診,。
(3)專業(yè)技術(shù)
1)掌握急診科常用儀器(如心電監(jiān)護(hù)儀,、簡(jiǎn)易呼吸器、洗胃機(jī))等的使用,。
2)掌握急診科常用護(hù)理操作技術(shù),，如除顫技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù),、洗胃技術(shù),、氧療工具使用、氣管插管配合技術(shù)等,。
(4)健康指導(dǎo)：
1)掌握常見急癥患者的健康教育,。
2)掌握急診患者心理特點(diǎn)和溝通技巧。
3)了解突發(fā)事件和群傷的急診急救配合,、協(xié)調(diào)和管理,。
(二)培訓(xùn)要求,。
輪轉(zhuǎn)期間，在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下,，參與并完成急診患者的急救配合及護(hù)理至少10例,，為患者提供專業(yè)規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。
四,、重癥醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)內(nèi)容
(一)培訓(xùn)內(nèi)容,。
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況、規(guī)章制度,、崗位職責(zé),、工作流程、感染控制,、應(yīng)急預(yù)案等,。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常見疾病的病因、癥狀,、體征,、治療處理原則、搶救配合要點(diǎn),。
2)掌握重癥醫(yī)學(xué)科常見疾病的護(hù)理評(píng)估,、病情觀察、治療要點(diǎn),、護(hù)理措施,。
3)掌握中心靜脈管路、氧療及各種引流管的護(hù)理要點(diǎn),。
4)掌握危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程和處理要點(diǎn),。
5)熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常用藥物(如搶救藥物、血管活性藥物,、止血藥物,、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物、抗凝藥物,、抗菌藥物,、肌肉松弛藥物等)的相關(guān)知識(shí)。
6)熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī),、血生化,、血?dú)夥治觥⒛δ艿?結(jié)果的臨床意義,。
7)熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn),。
8)熟悉氣管插管,、氣管切開,、心肺腦復(fù)蘇等護(hù)理配合和護(hù)理要點(diǎn),。
(3)專業(yè)技術(shù)
1)掌握重癥醫(yī)學(xué)科常用護(hù)理操作技術(shù)，如生命體征監(jiān)測(cè)技術(shù),、氧療,、吸痰、氣道護(hù)理,、霧化吸入,、動(dòng)脈血標(biāo)本采集技術(shù)、輸液泵,、微量泵,、營(yíng)養(yǎng)泵的使用、管路護(hù)理,、基本生命支持技術(shù)(BLS),、除顫、簡(jiǎn)易呼吸器的使用等,。
2)熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常用儀器的使用方法,，如監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)的使用,、心電圖機(jī),、排痰儀等。
3)熟悉血流動(dòng)力學(xué)中心靜脈壓,、動(dòng)脈血壓的監(jiān)測(cè)方法,。
4)熟悉肺部物理療法：拍背咳痰、縮唇腹式呼吸,、體位引流的方法,。
5)了解纖維支氣管鏡吸痰的護(hù)理要點(diǎn)。
(4)健康指導(dǎo)：做好重癥醫(yī)學(xué)科患者及家屬的健康教育,。
(二)培訓(xùn)要求,。
輪轉(zhuǎn)期間，在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下,，參與并管理本科室患者至少5例,，能夠?yàn)榛颊咛峁I(yè)規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。
五,、婦產(chǎn)科培訓(xùn)內(nèi)容
(一)培訓(xùn)內(nèi)容,。
1.婦科
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況、規(guī)章制度,、崗位職責(zé),、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等,。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握婦科常見疾病(如子宮肌瘤,、宮頸癌,、子宮內(nèi)膜癌、卵巢腫瘤,、異位妊娠,、子宮內(nèi)膜異位癥、功能失調(diào)性子宮出血,、卵巢過(guò)度刺激征等)的病因,、癥狀、體征,、處理原則新.東方醫(yī)學(xué),。
2)掌握婦科常見疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察,、治療要點(diǎn),、護(hù)理措施。
3)掌握婦科腹腔鏡手術(shù),、宮腔鏡手術(shù),、開腹手術(shù)、陰式手術(shù)等圍手術(shù)期護(hù)理要點(diǎn),。
4)掌握腹腔引流護(hù)理要點(diǎn),。
5)熟悉婦科常用藥物(如止血藥物、化療藥物,、激素藥物,、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)。
6)熟悉婦科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī),、血生化,、尿常規(guī)、婦科腫瘤標(biāo)志物等)結(jié)果的臨床意義,。
7)熟悉婦科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn),。
(3)專業(yè)技術(shù)
掌握婦科常用護(hù)理操作技術(shù)，如陰道灌洗技術(shù),、會(huì)陰擦洗,、坐浴等。
(4)健康指導(dǎo)：
1)掌握經(jīng)腹及經(jīng)陰道子宮切除術(shù),、腹腔鏡手術(shù),、宮腔鏡手術(shù)等患者的健康教育。
2)掌握盆底肌肉功能鍛煉的方法,。
2.產(chǎn)科
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況,、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程,、應(yīng)急預(yù)案等,。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握正常分娩的觀察和護(hù)理，產(chǎn)科常見疾病(如胎膜早破,、胎盤早剝,、前置胎盤,、胎兒窘迫,、先兆早產(chǎn)、多胎妊娠,、妊娠高血壓,、妊娠合并糖尿病、瘢痕子宮妊娠,、產(chǎn)后出血等)的病因,、癥狀、體征,、處理原則,。
2)掌握產(chǎn)科常見疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察,、治療要點(diǎn),、圍手術(shù)期、產(chǎn)褥期的護(hù)理措施,。
3)掌握新生兒護(hù)理及觀察要點(diǎn),。
4)掌握母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)與技巧。
5)熟悉產(chǎn)科常用藥物(如子宮收縮類藥物,、解痙藥物,、降壓藥物,、止血藥物,、急救藥物)的相關(guān)知識(shí)。
6)熟悉產(chǎn)科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī),、尿常規(guī),、血糖、凝血功能,、24小時(shí)尿蛋白定量等)結(jié)果的臨床意義,。
7)熟悉產(chǎn)科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。
8)了解妊娠合并其他內(nèi)科疾病(貧血,、心臟病等)的治療及護(hù)理,。
(3)專業(yè)技術(shù)
掌握產(chǎn)科常用護(hù)理操作技術(shù)，如四步觸診、陰道檢查,、按摩子宮,、聽診胎心、胎心監(jiān)測(cè)技術(shù),、胎動(dòng)計(jì)數(shù),、宮縮觀察、會(huì)陰擦洗,、新生兒斷臍,、母嬰皮膚接觸、母乳喂養(yǎng)技巧,、新生兒沐浴,、臍部護(hù)理、臀部護(hù)理,、撫觸技術(shù)等,。
(4)健康指導(dǎo)
1)掌握孕期營(yíng)養(yǎng)、飲食,、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),。
2)掌握產(chǎn)科常見疾病(妊娠合并糖尿病、妊娠合并高血壓)的健康教育,。
3)掌握妊娠期,、分娩期、產(chǎn)褥期的健康教育,。
4)掌握母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)及新生兒的健康指導(dǎo),。
(二)培訓(xùn)要求。
輪轉(zhuǎn)期間,，在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下,，新護(hù)士全程管理(從患者入院到出院)本專科常見疾病一級(jí)護(hù)理和二級(jí)護(hù)理的患者至少各5名,。護(hù)士能夠掌握所管患者的病情,，并能給予正確評(píng)估、及時(shí)觀察,、協(xié)助治療,、心理護(hù)理、健康教育等,，能夠?yàn)榛颊咛峁I(yè)規(guī)范的護(hù)理服務(wù),。
六、兒科培訓(xùn)內(nèi)容
(一)培訓(xùn)內(nèi)容,。
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況,、規(guī)章制度,、崗位職責(zé)、工作流程,、應(yīng)急預(yù)案,、醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)等。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握兒童生長(zhǎng)發(fā)育及兒童保健方面的知識(shí),。
2)掌握早產(chǎn)兒,、正常新生兒的護(hù)理。
3)掌握新生兒常見疾病,，如早產(chǎn),、新生兒黃疸、新生兒缺血缺氧性腦病,、新生兒肺炎,、臍炎等的病因,、癥狀,、體征、處理原則,。
4)掌握兒科常見疾病(兒科呼吸系統(tǒng),、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng),、免疫系統(tǒng)等疾病,，如小兒支氣管肺炎、小兒支氣管哮喘,、小兒高熱驚厥,、小兒腦炎、兒童心臟病,、小兒心力衰竭,、川崎病、小兒腹瀉,、小兒貧血,、小兒腎病、腸套疊,、先天性巨結(jié)腸,、小兒麻疹、水痘,、猩紅熱等)的病因,、癥狀、體征,、處理原則,。
5)掌握兒科常見疾病的護(hù)理評(píng)估,、病情觀察、治療要點(diǎn),、護(hù)理措施,。
6)熟悉兒科常用藥物(如祛痰藥物、鎮(zhèn)靜藥物,、抗感染藥物,、解痙藥物、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)及藥物劑量換算,。
7)熟悉兒科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī),、尿便常規(guī)、血生化,、血培養(yǎng),、血膽紅素等)結(jié)果的臨床意義。
8)熟悉兒科常見急危重癥患兒的急救配合要點(diǎn),。
(3)專業(yè)技術(shù)
1)掌握小兒靜脈輸液,、靜脈采血、霧化吸入,、氧療,、吸痰、灌腸,、新生兒及小兒心肺復(fù)蘇等操作,。
2)掌握更換尿布法、人工喂養(yǎng)法,、新生兒沐浴法,、新生兒氣道護(hù)理、臍部護(hù)理,、臀部護(hù)理等,。
3)掌握暖箱、輻射搶救臺(tái),、藍(lán)光治療儀,、經(jīng)皮黃疸儀的使用及消毒方法。
(4)健康指導(dǎo)
1)掌握與患兒及家屬的溝通技巧,。
2)掌握早產(chǎn)兒,、支氣管肺炎、腹瀉,、意外傷害等患兒的健康教育,。
(二)培訓(xùn)要求。
輪轉(zhuǎn)新生兒病房和兒童病房期間,，在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下,，能夠參與并負(fù)責(zé)護(hù)理新生兒和兒童疾病患者,，規(guī)范提供基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理,、心理護(hù)理和健康指導(dǎo)等。
七,、手術(shù)室培訓(xùn)內(nèi)容
(一)培訓(xùn)內(nèi)容,。
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況、規(guī)章制度,、崗位職責(zé),、工作流程、應(yīng)急預(yù)案,、醫(yī)院感染預(yù)防與控制等,。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握手術(shù)室布局與流程，各潔凈級(jí)別手術(shù)間適用手術(shù)范圍及管理要求,。
2)掌握常見手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備,、手術(shù)方式、切口位置,、麻醉方式及器械配備,。
3)掌握各種常見手術(shù)體位的安置原則,、常見并發(fā)癥及注意事項(xiàng),。
4)掌握手術(shù)室常用藥物(如麻醉藥物、解痙止痛藥物,、擴(kuò)容升壓藥物,、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)新東.方醫(yī)學(xué)。
5)掌握無(wú)菌概念及各種滅菌方法,。
6)掌握特殊感染手術(shù)的處理流程,。
7)掌握手術(shù)室接送患者流程、急診手術(shù)接待與搶救流程,。
8)掌握中,、小手術(shù)的器械護(hù)士工作，熟悉基礎(chǔ)外科手術(shù)開腹手術(shù)配合,。
9)熟悉各類一次性用物,，掌握術(shù)后敷料器械的回收、清洗,、處理流程,。
(3)專業(yè)技術(shù)
1)掌握手術(shù)室基礎(chǔ)無(wú)菌技術(shù)操作，包括外科手消毒,、取用無(wú)菌物品,、穿無(wú)菌手術(shù)衣,、戴無(wú)菌手套、協(xié)助醫(yī)生穿手術(shù)衣及戴無(wú)菌手套,、開無(wú)菌包,、器械臺(tái)的一次整理與清點(diǎn)、各?？破餍蹬_(tái)的二次擺臺(tái)等,。
2)掌握手術(shù)皮膚消毒方法和鋪巾方法、穿針,、帶線,、敷料打包方法等。
3)熟悉手術(shù)室基礎(chǔ)儀器設(shè)備(如電刀,、無(wú)影燈,、吸引器、手術(shù)床,、手術(shù)對(duì)接床等)的安全操作與維護(hù)保養(yǎng),。
(4)健康指導(dǎo)
掌握手術(shù)前、手術(shù)后訪視技巧,，與手術(shù)患者的溝通技巧,。
八、腫瘤科培訓(xùn)內(nèi)容
(一)培訓(xùn)內(nèi)容,。
(1)相關(guān)知識(shí)：熟悉科室情況,、規(guī)章制度、崗位職責(zé),、工作流程,、應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)院感染預(yù)防與控制等,。
(2)專業(yè)知識(shí)
1)掌握腫瘤科常見疾病(如胃癌,、肺癌、腸癌,、食管癌,、乳腺癌、淋巴瘤等)的病因,、癥狀,、體征、處理原則,。
2)掌握腫瘤科常見疾病的護(hù)理評(píng)估,、病情觀察、治療要點(diǎn),、護(hù)理措施,。
3)掌握腫瘤科常見疾病化療方案的臨床應(yīng)用及護(hù)理要點(diǎn),。
4)掌握常用化療藥物的配置方法，化療藥物不良反應(yīng)觀察及注意事項(xiàng),。
5)掌握經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)的目的和護(hù)理要點(diǎn),。
6)掌握化療藥物外滲的預(yù)防及護(hù)理。
7)掌握放療病人放射野皮膚的護(hù)理,。
8)熟悉化療泵,、鎮(zhèn)痛泵的護(hù)理要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。
9)熟悉化療,、放療常見并發(fā)癥及護(hù)理要點(diǎn),。
10)熟悉腫瘤科常用藥物(化療藥物、止血藥,、激素藥物,、免疫抑制劑、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí),。
11)熟悉腫瘤科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī),、血生化、骨髓穿刺檢驗(yàn)等)結(jié)果的臨床意義,。
12)熟悉腫瘤科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn),。
(3)專業(yè)技術(shù)
1)掌握化療藥物配置及輸注注意事項(xiàng)。
2)掌握腫瘤科常用護(hù)理操作技術(shù),，如輸血技術(shù),、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)維護(hù)技術(shù)等。
3)熟悉化療泵的操作技術(shù)及使用方法,。
4)了解植入式靜脈輸液港的維護(hù)及護(hù)理要點(diǎn),。
(4)健康指導(dǎo)
1)掌握腫瘤科常見疾病患者的健康教育與康復(fù)指導(dǎo)。
2)掌握放化療后引起放射性皮炎,、口腔黏膜炎、肛周感染等的健康教育,。
3)掌握腫瘤患者及家屬的心理護(hù)理要點(diǎn),。
(二)培訓(xùn)要求。
輪轉(zhuǎn)期間,，在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下,，新護(hù)士全程管理(從患者入院到出院)本專科常見疾病一級(jí)護(hù)理和二級(jí)護(hù)理的患者至少各5名,。護(hù)士能夠掌握所管患者的病情,，并能給予正確評(píng)估、及時(shí)觀察,、協(xié)助治療,、心理護(hù)理,、健康教育等，能夠?yàn)榛颊咛峁I(yè)規(guī)范的護(hù)理服務(wù),。
