自2010年啟動(dòng)城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)以來,,各試點(diǎn)城市堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨中央,、國務(wù)院的決策部署,解放思想,、大膽實(shí)踐,,推動(dòng)城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得了階段性成效,為進(jìn)一步深化改革奠定了一定的基礎(chǔ),。中央編辦,、國家發(fā)展改革委、財(cái)政部、人力資源社會保障部,、國家衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)司局負(fù)責(zé)同志以及來自全國30個(gè)?。▍^(qū)、市),、34個(gè)公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市的代表參加了會議,。北京、上海,、江蘇鎮(zhèn)江,、浙江紹興、福建三明,、青海西寧等6個(gè)城市代表作了交流發(fā)言,。與會代表進(jìn)行了座談?dòng)懻摚?shí)地考察福建三明市部分公立醫(yī)院,。
國家衛(wèi)計(jì)委主任李斌,、財(cái)政部副部長王保安出席會議并講話。國家衛(wèi)計(jì)委副主任馬曉偉主持會議,。會議指出,,今年公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市由17個(gè)擴(kuò)大到34個(gè),具體要做好以下幾個(gè)方面的工作:一是科學(xué)規(guī)劃布局醫(yī)療衛(wèi)生資源,,明確功能定位,,合理把控單體醫(yī)院的規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)。二是破除以藥補(bǔ)醫(yī),、建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制,,要把調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格作為重點(diǎn),統(tǒng)籌考慮多方面因素,,精確測算,、綜合調(diào)整,不能就加成補(bǔ)加成,,確保醫(yī)院良性運(yùn)轉(zhuǎn),。三是推動(dòng)分級診療制度建設(shè)。各試點(diǎn)城市要結(jié)合實(shí)際,,綜合實(shí)施行政,、醫(yī)保、價(jià)格等措施,,逐步建立基層首診,、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治,、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療制度,。四是深化醫(yī)保支付制度改革,。推行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi),、總額預(yù)付等改革,,增強(qiáng)醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)行為的激勵(lì)約束機(jī)制,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理過快增長,。五是建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,,重點(diǎn)落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),建立能進(jìn)能出,、能上能下的靈活用人機(jī)制,。要深化分配制度改革,大幅提高醫(yī)務(wù)人員收入,,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性,。六是推動(dòng)現(xiàn)代公立醫(yī)院管理制度建設(shè),切實(shí)轉(zhuǎn)變政府職能,,落實(shí)公立醫(yī)院經(jīng)營自主權(quán),,完善績效考核制度,推進(jìn)信息化建設(shè),,推行便民惠民服務(wù),,讓人民群眾盡快感受到改革帶來的新變化新氣象。七是推動(dòng)藥品供應(yīng)保障制度改革,,切實(shí)切斷醫(yī)院,、醫(yī)生、醫(yī)藥之間的利益聯(lián)系,,有效降低藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格,減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān),。八是推動(dòng)監(jiān)管機(jī)制改革,,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全,保障人民群眾健康權(quán)益,。概括地說,,就是做好一個(gè)規(guī)劃,建立七項(xiàng)制度,,進(jìn)一步提升公立醫(yī)院服務(wù)水平和運(yùn)行活力,,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,進(jìn)一步減輕人民群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān),,進(jìn)一步提高居民健康水平,,努力建設(shè)人民滿意的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。
會議指出,,深化醫(yī)改以來,,各級財(cái)政對醫(yī)療衛(wèi)生投入持續(xù)加大,,2009-2013年累計(jì)達(dá)到30682億元,為改革提供了有力支撐,。要繼續(xù)強(qiáng)化政府辦醫(yī)責(zé)任,,積極發(fā)揮財(cái)政職能作用,通過加大投入推動(dòng)制度建設(shè)和機(jī)制創(chuàng)新,,提高公立醫(yī)院管理運(yùn)行效率,。
會議要求,各試點(diǎn)城市要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),,精心組織,,周密部署。衛(wèi)生計(jì)生和財(cái)政部門要做好推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的牽頭協(xié)調(diào)作用,,與有關(guān)部門密切協(xié)作,,形成推動(dòng)改革的合力。要建立健全督導(dǎo),、考核,、問責(zé)和退出機(jī)制,對未按要求開展綜合改革的城市,,取消試點(diǎn)資格,,扣回中央財(cái)政補(bǔ)助資金。各地要加強(qiáng)宣傳培訓(xùn),,合理引導(dǎo)社會預(yù)期,,形成全社會支持改革、參與改革的良好氛圍,。