新醫(yī)改雖然尚未建立起合理的醫(yī)生執(zhí)業(yè)制度，但伴隨著相關(guān)改革的推進和討論,，公立醫(yī)院現(xiàn)行的體制機制所存在的問題卻越來越清楚地暴露出來,。
醫(yī)生也越來越清楚地意識到，自身在現(xiàn)有體制下所處地位的不合理：付出與收獲不成正比,。尤其是以藥補醫(yī)機制的長期存在,，更是淹沒了醫(yī)生的勞動價值,，甚至傷害了整個醫(yī)生職業(yè)的榮譽和尊嚴。
積極的一面是,，改革雖尚未促成制度的根本改變,，但卻促成了越來越多醫(yī)生自我意識的覺醒。走出體制或者充分運用新興技術(shù)為更多的患者服務,、更大程度實現(xiàn)醫(yī)生職業(yè)的價值,，正在成為越來越多擁有超前意識醫(yī)生的選擇，而且他們正在起到引領(lǐng)的作用,。
走出協(xié)和,、加盟美中宜和“創(chuàng)業(yè)”的急診女超人于鶯在一次接受采訪時就曾經(jīng)提到，真的有外地醫(yī)生在看到她離開協(xié)和的舉動后,，也將跳出體制的想法付諸實踐,。于鶯說：“出來的時候會發(fā)現(xiàn)選擇的余地越來越多，在體制內(nèi)55歲就可以退休了,，但是出來以后會發(fā)現(xiàn)也許70歲還能開養(yǎng)老院,。”
雖然像于鶯,、龔曉明,、李陶、宋冬雷這樣的人仍然不多,，但的確有越來越多的醫(yī)生正在加入他們的行列,。而且，隨著社會資本辦醫(yī)形勢的日漸火爆,，也在給醫(yī)生走出體制創(chuàng)造越來越好的條件,。
相比公立醫(yī)院的壟斷地位，社會資本辦醫(yī)在醫(yī)療服務市場當中仍然顯得十分弱小,。但社會資本辦醫(yī)的興起,，卻逐漸凸顯了醫(yī)生資源的重要和稀缺?；蛘吒唧w地說,，市場機制已經(jīng)在重新評估醫(yī)生的價值,。
這在某種程度上打破了公立醫(yī)院對醫(yī)生價值的評價體系,，也使現(xiàn)有的用人機制難以為繼，亟待改革,。
進入2014年,，醫(yī)生執(zhí)業(yè)體制的完善有了一個很好的開頭。年初,，國家衛(wèi)生計生委就公布了《關(guān)于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的若干意見（征求意見稿）》,，取消多點執(zhí)業(yè)地點地域和數(shù)量的限制,，以及兩道審批程序，僅需“征得其第一執(zhí)業(yè)地點的書面同意”,。實際上,，后來北京正式實施的多點執(zhí)業(yè)新政也與此大體類似。國務院在2014年醫(yī)改的重點工作當中也明確提出,，“加快推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)”,，并明確提出時間表，9月底前出臺推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的意見,。
眼看金色的9月即將來臨,，中國醫(yī)生在這個秋天是否會有自己的收獲？
