昨日,,湖北省發(fā)布《關(guān)于加快推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施意見》等一系列政策,。按照部署,10月30日零時(shí)起,,全省第二批縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)啟動(dòng),,遠(yuǎn)安、宜都,、棗陽(yáng),、老河口、蘄春,、云夢(mèng),、漢川、松滋,、石首,、崇陽(yáng)、來(lái)鳳,、鶴峰,、沙洋、房縣,、鄖西等15個(gè)試點(diǎn)縣(市)的縣人民醫(yī)院,、縣中醫(yī)院,,以取消藥品加成和調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格為標(biāo)志,全面推進(jìn)管理體制,、補(bǔ)償機(jī)制,、價(jià)格機(jī)制、藥品采購(gòu),、人事編制,、收入分配、醫(yī)保制度,、監(jiān)管機(jī)制等一攬子綜合改革,。
取消公立醫(yī)院行政級(jí)別
按照省政府下發(fā)的《改革實(shí)施意見》,,試點(diǎn)醫(yī)院要求建立新型管理體制,包括建立由理事會(huì),、院長(zhǎng),、監(jiān)事會(huì)組成的法人治理結(jié)構(gòu),今年年底前地方衛(wèi)生計(jì)生部門負(fù)責(zé)人一律不再兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),,逐步取消醫(yī)院行政級(jí)別,。明年力爭(zhēng)管辦分開、政事分開取得實(shí)質(zhì)突破,。
在試點(diǎn)縣(市)探索實(shí)施縣級(jí)公立醫(yī)院院長(zhǎng)年薪制,,根據(jù)年度考核結(jié)果發(fā)放。院長(zhǎng)年薪由理事會(huì)核定,,嚴(yán)禁將院長(zhǎng)收入與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入直接掛鉤,。
建立便捷有序分級(jí)診療制度
省醫(yī)改辦、省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)人介紹,,新一輪試點(diǎn)將在各縣推動(dòng)組建醫(yī)療聯(lián)合體,,使縣域內(nèi)優(yōu)質(zhì)資源逐步下沉,提高基層的醫(yī)療服務(wù)能力,。形成基層首診,、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)制度,。力爭(zhēng)2015年底實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%,。
調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格納入醫(yī)保
省物價(jià)局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,,《關(guān)于湖北省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整的指導(dǎo)意見》已制定,,即將印發(fā)。參加第二批試點(diǎn)的15個(gè)縣市的人民醫(yī)院,、中醫(yī)院,,參加第一批試點(diǎn)的20個(gè)縣市中已開展試點(diǎn)的醫(yī)院及未開展試點(diǎn)的中醫(yī)院,,還有鄂州市的4所改革試點(diǎn)醫(yī)院同步納入價(jià)格調(diào)整范圍。
將合理提高診療,、護(hù)理,、手術(shù)、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,,一共涉及4大類,,2809項(xiàng)。同時(shí)要降低部分檢驗(yàn),、部分大型醫(yī)療設(shè)備檢查價(jià)格,,共涉及2大類,769項(xiàng),。調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格按規(guī)定納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶辉黾踊颊邔?shí)際醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),。
改善就醫(yī)體驗(yàn)
省政府《改革實(shí)施意見》明確表示,,支持縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)專科建設(shè),,扶持兒科,、康復(fù)、急救,、產(chǎn)科,、老年病科和精神衛(wèi)生科等薄弱專科建設(shè),。推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),,探索“先診療、后付費(fèi)”的就診模式,。