昨日,,湖北省發(fā)布《關(guān)于加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革實施意見》等一系列政策,。按照部署,10月30日零時起,,全省第二批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點啟動,,遠(yuǎn)安、宜都,、棗陽,、老河口、蘄春,、云夢,、漢川、松滋,、石首,、崇陽、來鳳,、鶴峰,、沙洋,、房縣、鄖西等15個試點縣(市)的縣人民醫(yī)院,、縣中醫(yī)院,,以取消藥品加成和調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格為標(biāo)志,全面推進管理體制,、補償機制,、價格機制、藥品采購,、人事編制,、收入分配、醫(yī)保制度,、監(jiān)管機制等一攬子綜合改革,。
取消公立醫(yī)院行政級別
按照省政府下發(fā)的《改革實施意見》,,試點醫(yī)院要求建立新型管理體制,包括建立由理事會,、院長,、監(jiān)事會組成的法人治理結(jié)構(gòu),今年年底前地方衛(wèi)生計生部門負(fù)責(zé)人一律不再兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),,逐步取消醫(yī)院行政級別,。明年力爭管辦分開,、政事分開取得實質(zhì)突破,。
在試點縣(市)探索實施縣級公立醫(yī)院院長年薪制,根據(jù)年度考核結(jié)果發(fā)放,。院長年薪由理事會核定,,嚴(yán)禁將院長收入與醫(yī)院經(jīng)濟收入直接掛鉤。
建立便捷有序分級診療制度
省醫(yī)改辦,、省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)人介紹,,新一輪試點將在各縣推動組建醫(yī)療聯(lián)合體,使縣域內(nèi)優(yōu)質(zhì)資源逐步下沉,,提高基層的醫(yī)療服務(wù)能力,。形成基層首診、分級診療,、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)制度,。力爭2015年底實現(xiàn)縣域內(nèi)就診率達到90%。
調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格納入醫(yī)保
省物價局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,,《關(guān)于湖北省縣級公立醫(yī)院綜合改革試點醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整的指導(dǎo)意見》已制定,,即將印發(fā),。參加第二批試點的15個縣市的人民醫(yī)院、中醫(yī)院,,參加第一批試點的20個縣市中已開展試點的醫(yī)院及未開展試點的中醫(yī)院,,還有鄂州市的4所改革試點醫(yī)院同步納入價格調(diào)整范圍。
將合理提高診療,、護理,、手術(shù)、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)護人員技術(shù)勞動價值的醫(yī)療服務(wù)項目價格,,一共涉及4大類,,2809項。同時要降低部分檢驗,、部分大型醫(yī)療設(shè)備檢查價格,,共涉及2大類,769項,。調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價格按規(guī)定納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶辉黾踊颊邔嶋H醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān),。
改善就醫(yī)體驗
省政府《改革實施意見》明確表示,,支持縣級醫(yī)院重點專科建設(shè),,扶持兒科,、康復(fù)、急救,、產(chǎn)科,、老年病科和精神衛(wèi)生科等薄弱專科建設(shè),。推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),,探索“先診療、后付費”的就診模式,。