今年北京市推出城鎮(zhèn)居民大病保險工作辦法,，城鄉(xiāng)居民在享受基本醫(yī)療保障的基礎上,，對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予二次報銷?！伴|女只交了100元保費,，沒想到報銷了40萬元,！”小欣欣的媽媽簡直有些難以置信。
小欣欣的案例只是一個縮影,，今年,，北京推出了多項新舉措，加快完善覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的社會保障體系,。
關鍵詞1
六項社保
平均上調10%
今年上半年,，北京市繼續(xù)實施“六線聯動”調整機制，上調了養(yǎng)老金,、傷殘津貼,、失業(yè)保險金、最低工資等六項社會保障待遇標準,，平均增幅為10%左右,。企業(yè)退休職工基本養(yǎng)老金人均增加277元，每月職工退休金平均水平達到3050元,；城鄉(xiāng)居民基礎養(yǎng)老金,、福利養(yǎng)老金進一步增加，每月分別達到430元和350元,；1-4級工傷職工傷殘津貼每月達到3394元,；失業(yè)保險金每檔增加120元，每月平均水平為1066元,；企業(yè)最低工資標準由1400元提高到1560元,，本市各項社會保障水平全國領先。
關鍵詞2
大病醫(yī)保
可享二次報銷
今年1月,，本市出臺城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保政策,，同年4月，市人力社保局發(fā)布城鎮(zhèn)居民大病保險報銷細則,，參保人員享受當年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇后,，個人自付醫(yī)療費用（已享受民政部門醫(yī)療救助金額做相應扣減）超過上一年度本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（以下簡稱起付線）的部分，納入大病保險支付范圍,。同時規(guī)定,，大病保險報銷按照上不封頂的原則設計，城鎮(zhèn)居民大病保險實行“分段計算,、累加支付”,，門診和住院費用都納入大病醫(yī)保的報銷范圍累計計算，起付線以上累加5萬元以內的個人自付醫(yī)療費用,，由大病保險基金報銷50%,；超過5萬元以上的個人自付醫(yī)療費用，由大病保險基金報銷60%。
截至7月,，本市通過醫(yī)保數據自動篩查,，無需大病患者申報，主動為2150名參保居民報銷了大病醫(yī)療費用,，報銷金額達2192萬元,。與此同時，1000多名患特大疾病的參保職工,，也拿到了一次性醫(yī)療救助金額1746萬元,。
關鍵詞3
城鎮(zhèn)醫(yī)保
政府多補140元
為進一步完善北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度平穩(wěn)運行,，北京市人力社保局,、市財政局聯合發(fā)布了《關于調整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險籌資標準有關問題的通知》，上調本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險籌資標準,，從現在的人均每人每年1000元上調到1200元,，增加200元。增加部分中政府補貼占大頭,，每人每年增加140元,，個人繳費每人每年增加60元。本次調整后財政資金將每年多支出2.3億元,，惠及170萬參保人員,。
《通知》明確，自2015年度起調整本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險籌資標準,，其中,，個人繳費部分：學生兒童由每人每年100元調整為每人每年160元；城鎮(zhèn)老年人由每人每年300元調整為每人每年360元,；無業(yè)居民由每人每年600元調整為每人每年660元,，無業(yè)居民中殘疾人員、七至十級殘疾軍人由每人每年300元調整為每人每年360元,。政府補助標準由每人每年860元調整為每人每年1000元,。
關鍵詞4
報銷范圍
移植術后抗排異治療納入
自去年底224種藥品“集體下放”到社區(qū)后，極大地方便了患常見病,、慢性病,、老年病的參保群眾。據統計,，上半年全市參保人員社區(qū)發(fā)生藥費27.2億元,，比去年同期增長13.47%。不僅如此,，本市還繼續(xù)加大對醫(yī)療困難群體的政策傾斜力度,，繼續(xù)擴大門診特病報銷范圍，將心臟,、肺移植術后抗排異治療納入其中,，目前已有75名職工享受該政策，報銷費用達162.6萬元,。今年起,，全市11萬工傷職工，不用再墊付工傷治療費,，也能夠使用社?？▽崟r結算了。
100元保費,報銷40萬
4歲半的小欣欣原本是個漂亮可愛的小姑娘,，然而再生障礙性貧血讓孩子忍受著骨髓移植和一年多的排異反應,。在小欣欣1歲8個月時，被確診為再生障礙性貧血,，2013年3月到5月,，小欣欣接受了媽媽的骨髓移植，前后兩次,，終于移植成功,，但之后嚴重的排異反應又讓家庭陷入了困境。欣欣媽媽算了一筆賬,，2013年,，孩子做骨髓移植加上住院，一共花了70多萬元醫(yī)療費,?！昂迷诤⒆訌囊怀錾蛥⒓恿恕焕弦恍 t(yī)保，每年交100元,，住院費最高能報17萬元,，可這還是不夠用?！毙佬缷寢屵€是發(fā)愁,。
事情的轉機出現在今年1月，當從新聞上看到北京市居民大病醫(yī)保二次報銷的消息后,，全家人都高興得不行,。尤其是聽到2013年的費用也給報銷，趕緊找出所有看病的票據,，估算著能再報多少,。“沒想到,，5月份,，社保所突然給我打電話，說二次報銷款23萬元已經打到存折里了?！毙佬缷寢屢恢本o鎖的眉頭打開了,，“沒想到，交100元,，報銷了40萬,。”
便民服務
微信查社保
上半年,，本市社保部門適應保障項目增多,、覆蓋范圍擴大，以及參保人員個性化需求增加的客觀趨勢,，不斷提高經辦服務能力,。利用電子化手段推出北京社保微信服務，全市職工可通過智能手機和微信公共服務平臺,，查詢個人繳費信息,、服務網點、社?？ㄞk理進度等社保信息,。自今年1月起，通過采取電子化信息采集手段,，將社?？ㄖ瓶ㄖ芷诳s短了15至25天。
網銀可繳費
北京社保還開通了銀行批量扣款,、柜臺繳費和網銀繳費三種方式,，進一步方便了參保單位就近辦理繳費手續(xù)，目前已有14.6萬戶企業(yè)通過銀行繳費,。另外,，繼續(xù)完善社保信息系統，實現網上辦理社保業(yè)務種類和數量均達到總數的70%以上,。
增加服務點
為了方便離退休人員就近領取養(yǎng)老金,，北京社保還將養(yǎng)老金代發(fā)銀行從4家增加到14家，服務網點增加到3300多個,，全市23.9萬退休人員自選銀行,，享受到了此項便民措施，實現就近領取養(yǎng)老金,。全市16個區(qū)縣將社保業(yè)務下沉至191個社保所,，方便了轄區(qū)企業(yè)和群眾就近辦理。
