中央電視臺(tái)cctv-2財(cái)經(jīng)頻道《中國(guó)財(cái)經(jīng)報(bào)道》欄目,，將于2014年10月11日晚21:55,，播出三明醫(yī)改深度專訪節(jié)目《醫(yī)改新藥方：逼出來的改革》,。

這里是福建省三明市人口最多的一個(gè)縣,，總?cè)丝?5萬,，尤溪縣的縣醫(yī)院?？h城里這家最大的綜合醫(yī)院卻只有400張病床,。四層外三科病房外的走廊,，已經(jīng)被臨時(shí)支起的病床占去了一大半。室外是36度的高溫,，而病房里由于患者太多,，室內(nèi)溫度更加悶熱。胡永興,，是這家縣醫(yī)院腦顱外科的醫(yī)生,，每天上午他都要安排三臺(tái)手術(shù)。在這種環(huán)境下為患者治療,，幾乎是這里醫(yī)生們的一種工作常態(tài),。剛剛下了手術(shù)臺(tái)的胡永興，并不能立刻去休息,。送走了手術(shù)患者的家屬,，胡永興總算可以坐下來喘口氣。在這家醫(yī)院里,，像他這樣的醫(yī)師總共有190名，夏季是醫(yī)院患者最多,、最忙的階段,，醫(yī)院不僅停止了年假、而且雙休日醫(yī)生們也要輪流值班,。如此高強(qiáng)度,、高風(fēng)險(xiǎn)的工作，是什么在支撐著醫(yī)生們保持工作狀態(tài),，這讓我們非常好奇,。而今天，恰好是他們發(fā)工資的日子,。

胡永興告訴我們,，自從2013年尤溪醫(yī)院對(duì)所有醫(yī)生實(shí)行年薪制，他現(xiàn)在每月可以拿到8300元的預(yù)發(fā)工資,。而這只是他年薪的50%,，其余，等醫(yī)生們年終考核通過后發(fā)放,。

2013年,，福建省三明市在公立醫(yī)院改革中，引入了一套全新的機(jī)制——醫(yī)生年薪制,。胡永興保留著這些年來的工資單,。

胡永興說：2012年因?yàn)槟菚r(shí)候沒有公立醫(yī)院改革，沒有拿年薪制,。我一個(gè)月獎(jiǎng)金,、績(jī)效算進(jìn)去,，我就拿4800多元，我一年算合起來總共就是6萬元,。2013年公立醫(yī)院改革以后,，我現(xiàn)按照預(yù)發(fā)每個(gè)月是9000多元， 2013年年終我實(shí)際拿到14多萬元年薪,。

俗話說“三分靠治,、七分靠養(yǎng)”，醫(yī)生們的收入翻了倍,，這讓同在外三科的護(hù)士們多少感到有些失落,。因?yàn)槟晷街七€沒有推廣到護(hù)士層面。

尤溪縣醫(yī)院外三科護(hù)士陳春蓮坦言：我們都是一個(gè)團(tuán)隊(duì),，醫(yī)生拿年薪,，我們護(hù)士也希望拿年薪，雖說現(xiàn)在收入比原來增加50%,，比之前也提高了很多,，但是護(hù)士們，也希望像醫(yī)生一樣,，拿到自己的年薪,。

醫(yī)生年薪制后的薪酬資金，完全來源于醫(yī)院的醫(yī)務(wù)性收入,，包括診療,、手術(shù)、護(hù)理,、床位等收入,，不再靠政府撥款發(fā)放基本工資。這大大調(diào)動(dòng)了醫(yī)生們的工作積極性,。不過,，工資完全靠績(jī)效，會(huì)不會(huì)又讓醫(yī)生回到原來多開藥的怪圈里呢,？

胡永興說：年薪制完以后,，醫(yī)生的收入已經(jīng)是陽光了，現(xiàn)在醫(yī)生開大處方的事情,，基本上被遏制了,，為什么遏制了？是因?yàn)獒t(yī)院要求醫(yī)生們使用基本藥物,，基本藥物要占藥品50%以上,，而且，醫(yī)生每天門診處方量不能夠超過105元,。如今醫(yī)生們就是想開大處方都沒有機(jī)會(huì),。

根據(jù)三明市醫(yī)改方案,，醫(yī)生最高年薪：主任醫(yī)師25萬，副主任醫(yī)師20萬,，主治醫(yī)師15萬,，住院醫(yī)師10萬。每月預(yù)發(fā)50%,，是為了在年終考核前保障醫(yī)生的基本收入,。而醫(yī)生們要拿滿年薪，必須通過醫(yī)院制定的九大類40項(xiàng)績(jī)效考核指標(biāo),，在胡永興他們眼里,，這是一紙緊箍咒。

福建省三明市尤溪縣醫(yī)院副主任醫(yī)師胡永興說：我們現(xiàn)在考核標(biāo)準(zhǔn)里面,，出現(xiàn)投訴,，或者說有拿紅包、有拿回扣,，它就一票否決,，就是醫(yī)生連年薪都沒有了。這就要求醫(yī)生們自己檢點(diǎn)自己,，自己家注意了,。

福建省三明市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、宣傳部部長(zhǎng)詹積富今日談到三明市醫(yī)改措施時(shí)表示,，在全市22家縣級(jí)以上醫(yī)院實(shí)行院長(zhǎng)年薪制，2013年22家公立醫(yī)院院長(zhǎng)年薪最高達(dá)31.51萬元,。