與之相呼應(yīng)的是,,上星期,,江西省發(fā)改委剛剛對旗下全部601種省管非處方藥品實施價格放開政策,不再對這些藥物設(shè)置最高零售價的“封頂設(shè)計”,,領(lǐng)跑全國兄弟省份,。幾天后,湖北省衛(wèi)計委又宣布,,允許二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)以帶量采購方式與藥品企業(yè)議價采購,,實行量價掛鉤。
而在此之前,,在低價藥領(lǐng)域,,價格放開已成為事實。國家發(fā)改委在今年的五月八號宣布,,對低價藥進(jìn)行清單管理,放開低價藥最高零售限價,。從種種的跡象來看,,今年以來一直攪動藥品市場的“藥價征求意見稿”,已逼近最后的關(guān)口,。
以放開低價藥最高零售限價為例,,目的就是以市場手段來刺激企業(yè)的生產(chǎn)積極性,增加市場短缺的低價藥品的供應(yīng),。比如注射用紅霉素,、復(fù)方甘草片,、心臟手術(shù)必需的魚精蛋白等等。
華北制藥招商總監(jiān)郭利喆 :“最起碼能夠?qū)ζ髽I(yè)減少一些虧損,,甚至有微薄的利潤存在,,產(chǎn)品的造血機(jī)能會得到恢復(fù)?!?
專利藥,、血液制、疫苗品等價格有望放開
從低價藥藥價放開,,到醞釀中的藥品價格改革方案,,我們可以看到,藥價放開的范圍中除了非處方藥,,還有可能包括專利藥,、疫苗、血液制品以及精神,、麻醉藥品等過去管控嚴(yán)格的品種,。國務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員會委員、上海市衛(wèi)生發(fā)展研究中心主任胡善聯(lián)教授認(rèn)為,,這種有針對性的放開,,有利于我國藥品市場的豐富和發(fā)展。
胡善聯(lián):“比如說,,血液制品,,現(xiàn)在喜歡缺血,那么你用市場機(jī)制的話,,價格漲上去的話,,血源就可能增加了,這是一個,。第二的話,,價格放開中間有一個部分提到的是創(chuàng)新的藥物,它是要把價格放開的,。那么專利藥是屬于創(chuàng)新藥,,上市時間比較短,市場銷售少,,那么這樣的話放開價格可能有利于研發(fā)創(chuàng)新,。這個不僅是對國外創(chuàng)新藥有用,對我們今后國內(nèi)的,,也有很多的創(chuàng)新藥馬上要開始了,,那么這個也可能是比較利好的消息?!?
藥價放開,,藥企說不會大幅提價
藥品價格如果全部放開,,對藥企顯然是利好,但對老百姓是否合適呢,?醫(yī)藥價格一旦放開,,會不會讓藥品漲價成風(fēng)?華潤雙鶴藥業(yè)副總裁葛志勇說,,從低價藥價格放開的經(jīng)驗來看,,即便放開了自主定價權(quán),由于有市場之手調(diào)控,,非處方藥企業(yè)由于競爭激烈,,也不會一擁而上大幅提價。
葛志勇:“由于市場競爭和市場調(diào)控,,它整體的漲價幅度和水平都是非常有限的,。”
醫(yī)保藥品不宜全面放開,,但需引入市場機(jī)制
涉及藥品價格變動,,對于老百姓最重要,也是最關(guān)心的,,就是醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品價格如何調(diào)整,。據(jù)了解,發(fā)改委方面在全國物價局長工作會議上明確,,計劃改由醫(yī)保部門會同有關(guān)部門制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),,實際購銷價格由市場競爭形成。那么,,涉及億萬百姓的醫(yī)保藥品是否已具備放開價格的條件了呢,?胡善聯(lián)教授說,就目前來看,,醫(yī)保藥物全面放開還不合適,,但醫(yī)保藥物價格改革也要引入市場機(jī)制。
胡善聯(lián):“同一類治療的藥物有很多種,,那么我們從醫(yī)保角度來報銷的話,,可以指定一個基準(zhǔn)價,一百塊或者一百塊以下可以來報,。假定說有四個藥,,一個藥是五十塊,一個藥是一百塊,,第三個藥是三百塊,,第四個藥是四百塊,。市場放開了之后,,藥企可以自由定價,,你可以三百也好,三百五也好,,四百也好,,但看看市場上,以后我醫(yī)保報銷的都是一百塊,,藥企可能會下降到一百五十塊,,這個是能夠達(dá)到市場機(jī)制,發(fā)揮市場競爭的作用,?!?
醫(yī)藥行業(yè)短期不會出現(xiàn)大洗牌
而對于本已就競爭激烈的醫(yī)藥行業(yè)來說,藥品價格如果放開,,必然會帶來大的變動,。有人預(yù)測,大醫(yī)藥企業(yè)將成為價格戰(zhàn)的贏家,,并且強者恒強,。一些處于競爭劣勢的藥企將主動選擇退出,預(yù)計醫(yī)藥行業(yè)的并購將加速,。不過安邦咨詢醫(yī)藥行業(yè)分析師邊晨光認(rèn)為,,兩三年內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)的這種大洗牌并不會出現(xiàn)。
邊晨光:“醫(yī)藥行業(yè)短期內(nèi)可能不太會有洗牌加速的趨勢,。如果藥價真的全面放開的話,,我覺得作為企業(yè)來講,最起碼在兩三年,、三五年之內(nèi)它可能首先要去適應(yīng)這個東西,。而且我覺得價格真的放開的話,作為監(jiān)管部門來講,,它可能也會根據(jù)市場的反應(yīng)或者市場運行的情況來進(jìn)行足夠的調(diào)整,。直到調(diào)整到了一個真正的比較平穩(wěn)的階段的時候,就是監(jiān)管機(jī)構(gòu)比較滿意,,企業(yè)比較滿意,,市場也比較接受,包括老百姓也覺得醫(yī)保這兒沒有太多影響,,整個各方面呢達(dá)到一個比較契合的程度的時候,,這個時候慢慢地才會出現(xiàn)更多的這種兼并?!?/p>