改革開放初期,,民營醫(yī)療機構(gòu)就已經(jīng)在我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)出現(xiàn),經(jīng)過多年來的發(fā)展,,其數(shù)量和規(guī)模都在不斷地擴(kuò)展,這些民營醫(yī)療機構(gòu)既是深化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的必然產(chǎn)物,,又對整個醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起著積極的推動作用,。但是,隨著改革的不斷深入,民營醫(yī)院的發(fā)展已暴露出各種各樣的問題,,所以,,必須認(rèn)真“診脈民營醫(yī)院”,確保其進(jìn)一步健康發(fā)展,,真正成為我國醫(yī)改提速的“發(fā)力點”,。
營造公平競爭的環(huán)境才能讓民營醫(yī)院長大。當(dāng)前,,我國醫(yī)改的基本原則是為社會辦醫(yī)提供越來越公平的,、公開的、公正的支持條件,,民營醫(yī)院需要把握政策的發(fā)展方向,,全面、正確地理解醫(yī)改的基本原則,?!叭绻覀兠駹I醫(yī)院、社會力量辦醫(yī)的時候能夠比較全面地掌握政策的基本信息,,能夠根據(jù)相關(guān)政策去參與醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展,,和地方政府相關(guān)部門去進(jìn)行溝通,雙方都能夠更好地把握政策的要點,,民營醫(yī)院一定會比以前走得更快,、走得水平更高?!苯?,北京大學(xué)中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究中心主任劉國恩在做客人民網(wǎng)“診脈民營醫(yī)院”系列訪談時如是說。
民營醫(yī)院要長大,,離不開公平競爭的環(huán)境,,這種公平包括多個方面。衛(wèi)計委等國家相關(guān)部門在新建醫(yī)療機構(gòu)上已明確提出:新建醫(yī)療機構(gòu)原則上應(yīng)該把機會優(yōu)先提供給社會資本,,而不是由公立醫(yī)院繼續(xù)在這個體制范圍內(nèi)進(jìn)行擴(kuò)展,。鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu),這也是國家為創(chuàng)辦民營醫(yī)院提供政策支持邁出的一大步,。
鼓勵專家“下?!闭嬲呓罕姟at(yī)院是一個高技術(shù)密度聚集的行業(yè),,它的領(lǐng)導(dǎo)者,,如果思想境界、文化水準(zhǔn)各方面都不高,,這個行業(yè)肯定是發(fā)展不起來的,。我國早期民營醫(yī)院的創(chuàng)建者,,大多是非醫(yī)務(wù)工作者,他們大多以賺錢為目的,,什么賺錢多干什么,,這完全背離了辦醫(yī)院的初衷,所以這類醫(yī)院很難壯大,。中國醫(yī)院協(xié)會疾病與健康管理專業(yè)委員會主任委員,、北京安貞醫(yī)院副院長周生來認(rèn)為,創(chuàng)辦民營醫(yī)院先從辦醫(yī)人才入手,,讓真正從事醫(yī)療行業(yè)的專家進(jìn)入資本市場,。從行業(yè)來講,從國家衛(wèi)生計生委到各省市的衛(wèi)生廳局乃至公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者,、管理者,,必須要解放思想,大力鼓勵公立醫(yī)院的從業(yè)人員,,特別是那些成熟的大專家,,讓他們自己出去開診所甚至開辦醫(yī)院,把這些專家往“海里”趕,。政策上鼓勵支持成熟的大專家下海,,辦自己的診所,或者到這些社會辦醫(yī)當(dāng)中去行醫(yī),,去當(dāng)專家,,這樣就激活了生產(chǎn)力,同時也是讓這些專家發(fā)揮出更大的能量,,進(jìn)而也解決社會辦醫(yī)人才瓶頸的問題,。
靈活引進(jìn)人才,解決人才瓶頸問題,。目前,,民營醫(yī)院主要以聘請老醫(yī)生,招收新畢業(yè)生兩種方式獲得兩個極端的人才資源,,而醫(yī)院最急需的中間年齡段骨干力量則非常缺乏,,如果民營醫(yī)院想挖公立醫(yī)院的中青年骨干醫(yī)生,攔路虎就是編制問題,,因為他們中很多職稱是副高,,或者是主治醫(yī)師。沒有編制,,退休后怎么辦,?所以,人才梯隊建設(shè)就成了制約民營醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展的瓶頸,。當(dāng)然,,這個問題也并非走進(jìn)了死胡同,,中國醫(yī)院協(xié)會副秘書長莊一強就列舉了幾種目前做得比較好,,可供解決該類問題的案例:一種是政府目前鼓勵醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),,鼓勵人才自由流動,去行政化,;一種是專家辦醫(yī)院,,比如天壇醫(yī)院的三個博士創(chuàng)辦了一個三博腦科醫(yī)院,他們不僅帶博士生,,而且也申請國家的自然科學(xué)基金,。專家辦醫(yī)院,在人才方面有一定的基礎(chǔ),,比較容易吸收,,自己培養(yǎng)學(xué)生,有博士生,、碩士生,,好的學(xué)生又留在本院,所以醫(yī)院才有了人才梯隊,;還有一種是資本辦醫(yī)院,,有資金但是沒有人才可以大量從外面引進(jìn)人才,比如和睦家醫(yī)院引進(jìn)國外的醫(yī)生,,辦得也比較成功,,還有像武漢的亞洲心臟病醫(yī)院,也是在早期引進(jìn)了一個團(tuán)隊,,目前也有人才基礎(chǔ),。
隨著醫(yī)療改革的不斷進(jìn)行,今年年底我國還會有14個配套政策出臺,,這14個配套政策中,,將對民營醫(yī)院的開放發(fā)展作出更加具體、更加有利的規(guī)定,,我們期待著政策細(xì)則能夠給民營醫(yī)院帶來發(fā)展的春雨,,為醫(yī)衛(wèi)行業(yè)增添騰飛的羽翼。