改革開放初期,,民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就已經(jīng)在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)出現(xiàn),,經(jīng)過多年來的發(fā)展,其數(shù)量和規(guī)模都在不斷地?cái)U(kuò)展,,這些民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)既是深化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的必然產(chǎn)物,,又對(duì)整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起著積極的推動(dòng)作用。但是,,隨著改革的不斷深入,,民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展已暴露出各種各樣的問題,所以,,必須認(rèn)真“診脈民營(yíng)醫(yī)院”,,確保其進(jìn)一步健康發(fā)展,真正成為我國(guó)醫(yī)改提速的“發(fā)力點(diǎn)”,。
營(yíng)造公平競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境才能讓民營(yíng)醫(yī)院長(zhǎng)大,。當(dāng)前,我國(guó)醫(yī)改的基本原則是為社會(huì)辦醫(yī)提供越來越公平的,、公開的,、公正的支持條件,民營(yíng)醫(yī)院需要把握政策的發(fā)展方向,,全面,、正確地理解醫(yī)改的基本原則?!叭绻覀兠駹I(yíng)醫(yī)院,、社會(huì)力量辦醫(yī)的時(shí)候能夠比較全面地掌握政策的基本信息,能夠根據(jù)相關(guān)政策去參與醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展,,和地方政府相關(guān)部門去進(jìn)行溝通,,雙方都能夠更好地把握政策的要點(diǎn),民營(yíng)醫(yī)院一定會(huì)比以前走得更快,、走得水平更高,。”近日,,北京大學(xué)中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究中心主任劉國(guó)恩在做客人民網(wǎng)“診脈民營(yíng)醫(yī)院”系列訪談時(shí)如是說,。
民營(yíng)醫(yī)院要長(zhǎng)大,離不開公平競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境,,這種公平包括多個(gè)方面,。衛(wèi)計(jì)委等國(guó)家相關(guān)部門在新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)上已明確提出:新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上應(yīng)該把機(jī)會(huì)優(yōu)先提供給社會(huì)資本,,而不是由公立醫(yī)院繼續(xù)在這個(gè)體制范圍內(nèi)進(jìn)行擴(kuò)展。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),,這也是國(guó)家為創(chuàng)辦民營(yíng)醫(yī)院提供政策支持邁出的一大步,。
鼓勵(lì)專家“下海”真正走近群眾,。醫(yī)院是一個(gè)高技術(shù)密度聚集的行業(yè),,它的領(lǐng)導(dǎo)者,如果思想境界,、文化水準(zhǔn)各方面都不高,,這個(gè)行業(yè)肯定是發(fā)展不起來的。我國(guó)早期民營(yíng)醫(yī)院的創(chuàng)建者,,大多是非醫(yī)務(wù)工作者,,他們大多以賺錢為目的,什么賺錢多干什么,,這完全背離了辦醫(yī)院的初衷,,所以這類醫(yī)院很難壯大。中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)疾病與健康管理專業(yè)委員會(huì)主任委員,、北京安貞醫(yī)院副院長(zhǎng)周生來認(rèn)為,,創(chuàng)辦民營(yíng)醫(yī)院先從辦醫(yī)人才入手,讓真正從事醫(yī)療行業(yè)的專家進(jìn)入資本市場(chǎng),。從行業(yè)來講,,從國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委到各省市的衛(wèi)生廳局乃至公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者、管理者,,必須要解放思想,,大力鼓勵(lì)公立醫(yī)院的從業(yè)人員,特別是那些成熟的大專家,,讓他們自己出去開診所甚至開辦醫(yī)院,,把這些專家往“海里”趕。政策上鼓勵(lì)支持成熟的大專家下海,,辦自己的診所,,或者到這些社會(huì)辦醫(yī)當(dāng)中去行醫(yī),去當(dāng)專家,,這樣就激活了生產(chǎn)力,,同時(shí)也是讓這些專家發(fā)揮出更大的能量,,進(jìn)而也解決社會(huì)辦醫(yī)人才瓶頸的問題,。
靈活引進(jìn)人才,解決人才瓶頸問題,。目前,,民營(yíng)醫(yī)院主要以聘請(qǐng)老醫(yī)生,,招收新畢業(yè)生兩種方式獲得兩個(gè)極端的人才資源,而醫(yī)院最急需的中間年齡段骨干力量則非常缺乏,,如果民營(yíng)醫(yī)院想挖公立醫(yī)院的中青年骨干醫(yī)生,,攔路虎就是編制問題,因?yàn)樗麄冎泻芏嗦毞Q是副高,,或者是主治醫(yī)師,。沒有編制,退休后怎么辦,?所以,,人才梯隊(duì)建設(shè)就成了制約民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展的瓶頸。當(dāng)然,,這個(gè)問題也并非走進(jìn)了死胡同,,中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書長(zhǎng)莊一強(qiáng)就列舉了幾種目前做得比較好,可供解決該類問題的案例:一種是政府目前鼓勵(lì)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),,鼓勵(lì)人才自由流動(dòng),,去行政化;一種是專家辦醫(yī)院,,比如天壇醫(yī)院的三個(gè)博士創(chuàng)辦了一個(gè)三博腦科醫(yī)院,,他們不僅帶博士生,而且也申請(qǐng)國(guó)家的自然科學(xué)基金,。專家辦醫(yī)院,,在人才方面有一定的基礎(chǔ),比較容易吸收,,自己培養(yǎng)學(xué)生,,有博士生、碩士生,,好的學(xué)生又留在本院,,所以醫(yī)院才有了人才梯隊(duì);還有一種是資本辦醫(yī)院,,有資金但是沒有人才可以大量從外面引進(jìn)人才,,比如和睦家醫(yī)院引進(jìn)國(guó)外的醫(yī)生,辦得也比較成功,,還有像武漢的亞洲心臟病醫(yī)院,,也是在早期引進(jìn)了一個(gè)團(tuán)隊(duì),目前也有人才基礎(chǔ),。
隨著醫(yī)療改革的不斷進(jìn)行,,今年年底我國(guó)還會(huì)有14個(gè)配套政策出臺(tái),這14個(gè)配套政策中,將對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的開放發(fā)展作出更加具體,、更加有利的規(guī)定,,我們期待著政策細(xì)則能夠給民營(yíng)醫(yī)院帶來發(fā)展的春雨,為醫(yī)衛(wèi)行業(yè)增添騰飛的羽翼,。