記者9日從深圳市總工會獲悉,，深圳職工即日起可參與廣東省總工會推出的“在職職工住院醫(yī)療綜合互助保障活動”（以下簡稱“住院二次醫(yī)?！保?，凡是參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工,，只需繳費(fèi)95元,，就可以在一年的保障期內(nèi)因病住院時(shí)，享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)自付部分70%的“二次報(bào)銷”,。
此外,，省、市工會還將為深圳職工提供約300萬元的專項(xiàng)補(bǔ)貼，重點(diǎn)用于為外來勞務(wù)工,、困難職工,、勞模等購買“住院二次醫(yī)保”,，其中將為深圳846名在職在檔困難職工和近300名勞模每人贈送一份“住院二次醫(yī)?！薄?/p>
患重大疾病住院自付部分可報(bào)六成
市總工會副主席張素芬說，現(xiàn)行的社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇與職工的就醫(yī)需求之間仍存在差距,，尤其是超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷和封頂線以外的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)來源,，成為近年來職工反映的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題。為此,，廣東省總工會相繼推出“廣東省職工醫(yī)療互助保障計(jì)劃”,、“廣東省女職工安康互助保障計(jì)劃”?！敖刂聊壳?，深圳參加兩項(xiàng)保障計(jì)劃的職工累計(jì)35萬人次，已為全市658名患病職工賠付1680萬元保障金,。而此次新推出的‘住院二次醫(yī)?！ブＵ匣顒樱啾惹皟身?xiàng),，惠及面更廣,、保障力度也較大，凡是參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工均可參加,?！?/p>
據(jù)記者了解,，“住院二次醫(yī)?！北Ｕ掀跒橐荒辏毠ぶ恍枥U費(fèi)95元（高危行業(yè)為100元）,，就可以在保障期內(nèi)因病住院時(shí),，享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)自付部分70%的“二次報(bào)銷”，一年申領(lǐng)兩次,；門診特病住院時(shí),，享受個(gè)人自付部分的50%，一年申領(lǐng)累計(jì)一次,；患重大疾病住院時(shí),，還可以在基本醫(yī)療基金最高封頂線之后，報(bào)銷自付部分醫(yī)療費(fèi)的60%，但最高不超過5000元,，一年申領(lǐng)一次,；大額救助互助金對當(dāng)?shù)亻_展了二次補(bǔ)償?shù)模炊窝a(bǔ)償范圍內(nèi)個(gè)人自付的50%,，最高不超過50000元,，一年申領(lǐng)一次。
“以上四種互助金遇到轉(zhuǎn)外就醫(yī)的情況領(lǐng)取比例相應(yīng)下調(diào)10%,。另外,，因意外事故、燙燒傷導(dǎo)致傷殘的,，按不同傷殘程度,，意外傷殘最高領(lǐng)取20000元，住院意外傷殘最高領(lǐng)取40000元,，同一個(gè)互助保障期累計(jì)不超過最高限額,。意外身故的最高領(lǐng)取40000元，住院意外身故最高領(lǐng)取80000元,，一次性領(lǐng)取,。”張素芬說,。
參保資金可從工會經(jīng)費(fèi)中籌資
市總工會表示,，“住院二次醫(yī)保”的保障范圍包括：因病住院治療（含急癥留觀并收入住院治療的）,、門診特定項(xiàng)目及門診慢性病治療,、因意外事故、燙傷導(dǎo)致身故或殘疾的,。凡身體健康,，能夠正常參加所在單位工作，屬于廣東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍內(nèi)16—60周歲的在職職工（含公費(fèi)醫(yī)療的黨政機(jī)關(guān),、事業(yè)單位）均可參加,。
“參保資金按規(guī)定可從工會經(jīng)費(fèi)、職工福利費(fèi),、職工個(gè)人交費(fèi)等多渠道籌資,，有條件的單位可全部出資。企業(yè)出資的,，根據(jù)財(cái)稅［2009］27號文件,，參保費(fèi)在工資總額5%標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的部分可在稅前扣除?！?/p>
