為此，日前哈爾濱市衛(wèi)生計生委組織全市30家二級以上醫(yī)院與89家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建了30個醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合體，讓大醫(yī)院醫(yī)生常駐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供診療服務(wù),，以實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向下流動，從而構(gòu)建“小病在社區(qū),，大病進(jìn)醫(yī)院”,、“治療在醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的分級醫(yī)療格局,。哈市醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合體建設(shè)進(jìn)展情況如何,？記者就此進(jìn)行了走訪。

社區(qū)迎來了高水平醫(yī)生

從11月14日起,，哈爾濱市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生宦宇又多了一個新職位——道里區(qū)通江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)副主任,，作為哈爾濱市第一醫(yī)院通江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療聯(lián)合體成立后派駐的首個常駐醫(yī)生，宦宇不僅要負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)院每周來社區(qū)出診的專家,，還要負(fù)責(zé)醫(yī)院與社區(qū)的雙向轉(zhuǎn)診,、社區(qū)的醫(yī)療培訓(xùn)等業(yè)務(wù)?！半m然沒有了醫(yī)院工作的繁忙,，但是這里的責(zé)任更大，我們就是想通過醫(yī)療聯(lián)合體的方式讓居民來社區(qū)看病,，真正做到小病不出社區(qū),。”宦宇19日在該中心對記者說,。

家住經(jīng)緯四道街76歲的武俊風(fēng),，多年來一直患有高血壓、高血脂等慢性病,，每到入冬后她都要去大醫(yī)院檢查一下,，聽說社區(qū)衛(wèi)生中心來了大醫(yī)院的專家,，武大娘第一時間就趕到了社區(qū)。免掛號費,，與大醫(yī)院比排隊時間也短,，量血壓、測血脂,、聽心肺……整個診療過程用了不到半個小時,。武大娘告訴記者，以前雖然去大醫(yī)院看病得排隊掛號,，再候診,，有時候折騰一小天還不一定能看上病，但一想到是大醫(yī)院的專家,，心里就覺得踏實了。武大娘表示,，去社區(qū)醫(yī)院就診雖然方便,、快捷，花費少,，但以前總擔(dān)心社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療水平,。“現(xiàn)在好了,，大醫(yī)院的醫(yī)生來到家門口,，以后再也不用為看病發(fā)愁了?！?武俊風(fēng)高興地說,。

據(jù)道里區(qū)通江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任齊軒介紹，該醫(yī)療聯(lián)合體成立以后,，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每天都有新變化,。周一至周五，包括心內(nèi)科,、內(nèi)分泌科,、神經(jīng)內(nèi)科等方面的哈市第一醫(yī)院的專家，每天會有一位來社區(qū)出診,。從不到一周的運行情況來看,，每天來社區(qū)看病的居民都在增加，居民對社區(qū)醫(yī)院的信任度也越來越高,；另一方面,，每周專家出診時社區(qū)醫(yī)院都會派出一個全科醫(yī)生跟診學(xué)習(xí)，目前看效果明顯,?！皩＜姨峁c對點的指導(dǎo),，針對我們遇到的具體問題詳細(xì)解答，醫(yī)療聯(lián)合體的成立給我們這些年輕的社區(qū)醫(yī)生提供了難得的學(xué)習(xí)機(jī)會,?！蓖ń鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生劉東高興地說。

轉(zhuǎn)變觀念助力分級診療

從大醫(yī)院抽調(diào)專家,，定期到基層社區(qū)醫(yī)院坐診,，如遇大病重病，將享受醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)檢查綠色通道待遇,，直接轉(zhuǎn)到對口三甲醫(yī)院就診,。較之以往，掛號,、檢查等就診時間都不同程度的縮短,。截至目前，哈市30個醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合體已全部掛牌運營,。

“醫(yī)療資源不均衡造成大醫(yī)院超負(fù)荷運轉(zhuǎn),，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)卻是患者較少，醫(yī)聯(lián)體的建立使成員單位可以互相聯(lián)動,，進(jìn)行資源共享,，實現(xiàn)了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部資源縱向流動，逐步實現(xiàn)醫(yī)療資源的均衡,?！闭劶肮薪⑨t(yī)療聯(lián)合體，相關(guān)業(yè)內(nèi)專家表示,，將大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到社區(qū),，有助于讓患者逐漸形成“小病去社區(qū)，大病才去三甲”的觀念,。

專家同時建議,，在打造醫(yī)聯(lián)體的過程中，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)分工明確,，其中三級醫(yī)院承擔(dān)部分危重疾病的診療和一般疑難復(fù)雜疾病的診療,；二級醫(yī)院承擔(dān)一般疑難復(fù)雜疾病和常見多發(fā)病的診療；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)常見多發(fā)疾病診療,、慢病管理和健康教育,，開展部分常規(guī)診療技術(shù)和康復(fù)等治療，讓醫(yī)療聯(lián)合體的體系逐步完善,。

記者從哈市衛(wèi)生計生委了解到,，下一步哈市將加大宣傳力度，讓更多社區(qū)居民了解醫(yī)聯(lián)體,，選擇就近就診,。同時,，逐步把全市各級各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部納入到醫(yī)聯(lián)體中，完善診療機(jī)制,，讓醫(yī)療聯(lián)合體真正惠民,、利民。