2008年10月國家啟動了“中國農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展項目”(簡稱衛(wèi)十一項目),由中國政府與世界銀行,、英國國際發(fā)展部合作。項目歷時六年,,總投資4.2億元,,項目涵蓋了我國不同經(jīng)濟發(fā)展水平的地區(qū),其中貧困縣占六成,。陜西省,、重慶市等8個省(直轄市)的40個縣作為改革創(chuàng)新試點??偰繕耸?,通過加強能力建設(shè)和綜合試點,提高項目地區(qū)居民基本衛(wèi)生服務(wù)的可及性和公平性,,為不同發(fā)展水平地區(qū)提供可推廣的農(nóng)村衛(wèi)生改革發(fā)展經(jīng)驗和模式,,可持續(xù)性地改善農(nóng)村居民的健康水平。
我國約有7.5億農(nóng)民,,約占總?cè)丝诘?9%,,農(nóng)村居民收入相對較低,一旦得大病,,重病,,巨額的醫(yī)藥費往往無力承擔(dān)。但我國農(nóng)村地區(qū)健康保障制度不夠健全,、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)提供能力質(zhì)量不高,、效率不高。如何讓農(nóng)村居民看的上病,,看得起病,,看好病,是醫(yī)改目前面臨的重大挑戰(zhàn)之一,。
醫(yī)改是一個世界性難題,,沒有現(xiàn)成模式可循。而我國的情況又比較特殊:我國是世界性的人口大國,,13億人的醫(yī)療需求龐大,,供不應(yīng)求。同時,,隨著我國人口的老齡化,,醫(yī)療負擔(dān)也將日益沉重,。目前,我國醫(yī)改已進入“深水區(qū)”,,農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生制度改革迫在眉睫,。 或許,借助外部力量,,大膽嘗試是可行之道,。
據(jù)了解,項目內(nèi)容包括:農(nóng)村醫(yī)療保障制度建設(shè),,改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng),,提供核心公共服務(wù)、縣級公立綜合醫(yī)院改革,、項目協(xié)調(diào)與政策開發(fā)等,。
在項目實施的六年時間里,借鑒國際最佳實踐和經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,,項目地區(qū)探索出了“以創(chuàng)新驅(qū)動改革,,以改革促進發(fā)展”的理念,探索形成了如“新農(nóng)合支付方式綜合改革”,、“縣級公立醫(yī)院綜合改革”等經(jīng)驗和模式,。
陳嘯宏說,衛(wèi)十一項目充分借鑒國外先進經(jīng)驗,,探索了我國農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的可行模式,,農(nóng)村居民疾病負擔(dān)有所減輕,農(nóng)村居民的健康保障網(wǎng)更加堅固,,持續(xù)性地改善農(nóng)村居民的健康水平,。同時將為醫(yī)改探路,特別是將為基層醫(yī)療衛(wèi)生制度改革帶來“新靈感”,。