通過(guò)打造一批“醫(yī)療航母”來(lái)進(jìn)一步緩解看病難,。在家門口的醫(yī)院,，就可以找青大附院、市立醫(yī)院,、齊魯醫(yī)院青島院區(qū)等大醫(yī)院的知名專家看病,。目前，市立醫(yī)院和城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院已建立緊密型醫(yī)聯(lián)體,。不到一周時(shí)間,，專家門診出診27次，接診病人600余人次,。

打造三種“醫(yī)聯(lián)體”

全市依據(jù)區(qū)域分別組建城區(qū),、郊區(qū)兩類醫(yī)聯(lián)體，依據(jù)管理模式探索建設(shè)緊密型,、半緊密型和松散型三種形式醫(yī)聯(lián)體,。其中，在城區(qū),，以三級(jí)綜合醫(yī)院為龍頭,，縱向整合各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建城區(qū)醫(yī)聯(lián)體；在縣郊,，以區(qū)市人民醫(yī)院（或駐區(qū)市大型公立醫(yī)院）為龍頭,，縱向整合鎮(zhèn)、村各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建縣,、鎮(zhèn),、村三級(jí)一體化的郊區(qū)醫(yī)聯(lián)體。

城區(qū)醫(yī)聯(lián)體由駐區(qū)三級(jí)綜合（中醫(yī)）醫(yī)院按照醫(yī)院駐地行政區(qū)劃和就近輻射的原則牽頭組建,，即,，青大附院面向市南區(qū)、市北區(qū),、嶗山區(qū),；解放軍第四零一醫(yī)院面向市南區(qū)、李滄區(qū),；市立醫(yī)院面向市南區(qū),、市北區(qū),、嶗山區(qū)；市中心醫(yī)院面向市北區(qū),、李滄區(qū)；市海慈醫(yī)療集團(tuán)面向市北區(qū),、李滄區(qū),；青島山大齊魯醫(yī)院面向市北區(qū)、嶗山區(qū),；市第八人民醫(yī)院面向李滄區(qū),、嶗山區(qū)，分別作為龍頭醫(yī)院,，聯(lián)合區(qū)域內(nèi)二級(jí),、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組建多種形式的醫(yī)聯(lián)體，逐步建成全覆蓋,、片區(qū)化醫(yī)療服務(wù)格局,。

市區(qū)三級(jí)甲等綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）,、?？漆t(yī)院結(jié)合三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院工作任務(wù)，探索與各區(qū)市組建醫(yī)聯(lián)體,，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院,、專科醫(yī)院跨區(qū)域縱向合作,，引導(dǎo)綜合醫(yī)院按照規(guī)劃實(shí)施,。即，青大附院面向萊西市,、青西新區(qū),，市立醫(yī)院面向即墨市、城陽(yáng)區(qū),，市中心醫(yī)院面向平度市,、紅島經(jīng)濟(jì)區(qū)，市海慈醫(yī)療集團(tuán)面向膠州市,，作為郊區(qū)醫(yī)聯(lián)體龍頭醫(yī)院的三級(jí)聯(lián)動(dòng)醫(yī)院強(qiáng)化建設(shè)與管理,。

市立醫(yī)院成為試點(diǎn)

根據(jù)方案，今年10月至2015年12月份,，我市將選擇1家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,、1家三級(jí)甲等專科醫(yī)院和2個(gè)市（區(qū)）分別作為市級(jí)城區(qū)緊密型醫(yī)聯(lián)體,、市級(jí)城鄉(xiāng)半緊密型?？漆t(yī)聯(lián)體和郊區(qū)緊密型醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)單位,。

其中，城區(qū)緊密型醫(yī)聯(lián)體市級(jí)試點(diǎn)單位是市立醫(yī)院,。目前,，市立醫(yī)院和城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院已建立緊密型醫(yī)聯(lián)體。首批24個(gè)專業(yè)39位常駐專家已經(jīng)全部進(jìn)駐科室開展門診和病房工作,。不到一周的時(shí)間,，肝膽外科、骨科,、婦科,、神經(jīng)外科、皮膚科等專業(yè)派駐專家已經(jīng)開展重大復(fù)雜手術(shù)15臺(tái),，專家門診出診27次,，接診病人600余人次。

城鄉(xiāng)半緊密型?？漆t(yī)聯(lián)體市級(jí)試點(diǎn)單位是由市腫瘤醫(yī)院與青島鹽業(yè)職工醫(yī)院組建以經(jīng)營(yíng)管理,、技術(shù)合作為紐帶的半緊密型醫(yī)聯(lián)體進(jìn)行試點(diǎn)。郊區(qū)緊密型醫(yī)聯(lián)體市級(jí)試點(diǎn)單位則是由膠州市,、青西新區(qū)分別試點(diǎn)涵蓋縣,、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的郊區(qū)緊密型醫(yī)聯(lián)體,。

預(yù)約診療將進(jìn)社區(qū)

醫(yī)聯(lián)體中,，將統(tǒng)一檢查檢驗(yàn)管理與服務(wù)。鼓勵(lì)在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)建立統(tǒng)一的診斷,、檢驗(yàn),、影像、病理等中心,，實(shí)行大型設(shè)備統(tǒng)一管理,、共同使用。建立檢查檢驗(yàn)綠色通道,，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)擴(kuò)大檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)范圍,，減少重復(fù)檢查檢驗(yàn)。

記者了解到,，市立醫(yī)院和城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院的緊密型醫(yī)聯(lián)體建立了資源共享的信息平臺(tái),，開通遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，逐步建立互聯(lián)互通的信息系統(tǒng),，實(shí)現(xiàn)患者診療記錄共享,、診斷及醫(yī)囑信息共享、檢驗(yàn)檢查報(bào)告共享,。另外,，市立醫(yī)院和城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院開通“轉(zhuǎn)診”綠色通道,，城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院的轉(zhuǎn)診住院病人，可以直接入住市立醫(yī)院相關(guān)專業(yè)病房,，轉(zhuǎn)診就診,、檢查視同“預(yù)約”，享受優(yōu)先,。

按照方案,，在龍頭醫(yī)院開展預(yù)約診療服務(wù)的基礎(chǔ)上，搭建統(tǒng)一的預(yù)約服務(wù)平臺(tái),，探索實(shí)行醫(yī)聯(lián)體統(tǒng)一預(yù)約服務(wù)，建立分級(jí)診療預(yù)約管理流程,。上級(jí)醫(yī)院專家門診號(hào)和床位優(yōu)先向首診基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放,，逐步推行預(yù)約診療進(jìn)社區(qū)進(jìn)基層，方便基層首診病人預(yù)約掛號(hào),。

醫(yī)生團(tuán)隊(duì)契約服務(wù)

在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)過(guò)程中,，推廣全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)契約式服務(wù)模式。一是成立全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì),，主要由社區(qū)全科醫(yī)生,、社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)生組成,，上級(jí)醫(yī)院支援人員領(lǐng)銜組建團(tuán)隊(duì),；二是與居民建立契約式服務(wù)關(guān)系，老年人,、慢性病人等重點(diǎn)人群要占一定比例,，服務(wù)責(zé)任落實(shí)到全科醫(yī)生個(gè)人或服務(wù)團(tuán)隊(duì)；三是以服務(wù)包為載體提供服務(wù),，服務(wù)包含四類服務(wù)：基本醫(yī)療,、基本公共衛(wèi)生、慢病管理（主要為高血壓,、糖尿病和腦卒中）和健康管理,。

建立連續(xù)性健康管理服務(wù)模式。在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立健康檔案并進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,，提供健康狀況信息,，進(jìn)行健康狀況評(píng)估預(yù)測(cè)，綜合性醫(yī)院設(shè)計(jì),、實(shí)施健康指導(dǎo)方案并進(jìn)行評(píng)價(jià),。區(qū)域內(nèi)居民在二、三級(jí)醫(yī)院就診時(shí)的檢查,、報(bào)告,、用藥和住院信息,，均可在基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)調(diào)閱。